24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實(shí)時推送
med66_yaoshi
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師_微信視頻號
官方視頻號
免費(fèi)直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試知指導(dǎo)老師
考試指導(dǎo)老師
備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多藥考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 執(zhí)業(yè)藥師考試 > 考試經(jīng)驗(yàn) > 西藥經(jīng)驗(yàn)
雙十一

內(nèi)部資料!2021年《藥二》全章節(jié)練習(xí)題!自行限時練習(xí)!

2021-07-22 17:06 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
打印
字體:

2021年執(zhí)業(yè)藥師考試報名將于近期開始!你準(zhǔn)備好了嗎?目前執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)進(jìn)入了習(xí)題階段!來檢測自己的復(fù)習(xí)成果!以下《藥學(xué)專業(yè)知識(二)》的習(xí)題為醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)內(nèi)部資料!考生請自行規(guī)定好答題時間!小編建議:答題時間可設(shè)置在60分鐘!

[單選題]

1、苯巴比妥抗癲癇的作用機(jī)制是

A、與GABA受體結(jié)合,延長氯離子通道開放的時間 

B、GABA受體激動劑,也作用于Na通道 

C、減少鈉離子內(nèi)流使神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定 

D、阻滯電壓依賴性的鈉通道,抑制突觸后神經(jīng)元高頻點(diǎn)位的發(fā)放 

E、GABA氨基轉(zhuǎn)移酶抑制劑 

【正確答案】 A

【答案解析】 苯巴比妥與GABA受體結(jié)合,通過延長GABA介導(dǎo)的氯離子通道開放的時間,來增強(qiáng)GABA的作用。該過程使跨膜的氯離子內(nèi)流增加,引起神經(jīng)元超極化。

2、用于解救麻醉性鎮(zhèn)痛藥急性中毒的藥物是

A、對乙酰氨基酚 

B、美沙酮 

C、芬太尼 

D、吲哚美辛 

E、納洛酮 

【正確答案】 E

【答案解析】 成癮性鎮(zhèn)痛藥過量處理:距口服給藥時間4~6小時內(nèi)應(yīng)即洗胃;注射給藥后出現(xiàn)危象,可靜脈注射納洛酮,必要時重復(fù)給藥。

3、關(guān)于強(qiáng)心苷的描述,正確的是

A、可以用于室性心動過速者 

B、強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān) 

C、安全范圍小,易中毒 

D、具有正性頻率作用 

E、可用于二度房室傳導(dǎo)阻滯 

【正確答案】 C

【答案解析】 洋地黃類藥具有治療指數(shù)窄的特點(diǎn),易發(fā)生中毒。因此即使輕微的血漿藥物濃度的變化,也會產(chǎn)生很嚴(yán)重的結(jié)果。

4、阿司匹林抗血小板作用的機(jī)理是

A、抑制凝血酶 

B、激活纖溶酶 

C、抑制環(huán)氧酶 

D、抑制葉酸合成酶 

E、抑制磷酸二酯酶 

【正確答案】 C

【答案解析】 阿司匹林是環(huán)氧化酶抑制劑,通過與COX-1活性部位的羥基發(fā)生不可逆的乙?;?,導(dǎo)致C0X-1失活,繼而阻斷了花生四烯酸轉(zhuǎn)化為TXA2的途徑,從而抑制了TXA2途徑的血小板聚集。

5、根據(jù)時間藥理學(xué)的理論,糖皮質(zhì)激素隔日療法的給藥時間為

A、下午4時 

B、晚上7時 

C、凌晨4時 

D、早晨8時 

E、中午12時 

【正確答案】 D

【答案解析】 對于已用糖皮質(zhì)激素控制的某些慢性病,可改為隔日給藥,即把48h用量,在早晨8時一次服用,這樣對下丘腦、垂體、腎上腺皮質(zhì)抑制較輕,不良反應(yīng)較少。隔日服藥以潑尼松、潑尼松龍較好。

6、以下屬于胰高糖素樣肽-1受體激動劑的是

A、達(dá)格列凈 

B、貝那魯肽 

C、吡格列酮 

D、瑞格列奈 

E、阿卡波糖 

【正確答案】 B

【答案解析】 目前國內(nèi)上市的GLP-1受體激動劑為艾塞那肽、利拉魯肽和貝那魯肽,均需皮下注

7、四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)中,敘述錯誤的選項(xiàng)是

A、可引起引起維生素缺乏 

B、長期大量靜脈給藥可引起嚴(yán)重肝臟損害 

C、長期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染 

D、與碳酸氫鈉合用,增強(qiáng)四環(huán)素活性 

E、幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全 

【正確答案】 D

【答案解析】 四環(huán)素類典型不良反應(yīng):可致腸道菌群失調(diào),輕者引起維生素缺乏,嚴(yán)重時可見到由白色念珠菌和其他耐藥菌引起的二重感染,亦可發(fā)生難辨梭菌性抗生素相關(guān)性腹瀉。大劑量或長期使用均可能發(fā)生肝毒性,嚴(yán)重者可引起肝細(xì)胞變性,肝功能不全者和妊娠后期婦女更易發(fā)生肝毒性。四環(huán)素類可與鈣離子形成的螯合物在體內(nèi)呈黃色,沉積于牙齒和骨中,造成牙齒黃染,并影響胎兒、新生兒和嬰幼兒骨骼的正常發(fā)育。四環(huán)素類藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用時,可使前者吸收減少,活性減低。

8、下列關(guān)于奧沙利鉑的描述,錯誤的是

A、其神經(jīng)系統(tǒng)毒性與劑量大小無關(guān) 

B、化療期間或化療后,要嚴(yán)格避孕 

C、靜脈滴注期間不可食用冷食和飲用冷水,并避免接觸冰冷的物體 

D、與氯化鈉和堿性溶液之間存在配伍禁忌 

E、為減低神經(jīng)毒性可口服維生素B1、B

【正確答案】 A

【答案解析】 奧沙利鉑的神經(jīng)毒性(包括感覺周圍神經(jīng)?。┦莿┝恳蕾囆缘?,累積量超過800mg/m2時,部分患者可導(dǎo)致永久性感覺異常和功能障礙。

9、下列不屬于抗角化藥作用特點(diǎn)的是

A、阿達(dá)帕林與維A酸細(xì)胞核受體有較高親和力 

B、抑制角蛋白的合成 

C、防止角質(zhì)栓的形成 

D、可直接殺滅毛囊內(nèi)病原體 

E、可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂 

【正確答案】 D

【答案解析】 維A酸主要是調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞的有絲分裂和表皮的細(xì)胞更新,使病變皮膚的增生和分化恢復(fù)正常。它還能促進(jìn)毛囊上皮的更新,抑制角蛋白的合成,防止角質(zhì)栓的形成,促進(jìn)已有粉刺消退,抑制新粉刺形成。阿達(dá)帕林是維A酸類化合物,與維A酸細(xì)胞核受體有較高的親和力。

壬二酸可直接抑制和殺滅皮膚表面和毛囊內(nèi)的細(xì)菌。

[多選題]

10、乙酰半胱氨酸可用于

A、大量黏痰阻塞引起的呼吸困難 

B、對乙酰氨基酚中毒的解救 

C、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎 

D、手術(shù)引起的痰液黏稠 

E、咳痰困難 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 乙酰半胱氨酸適用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困難,如急性和慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、肺結(jié)核以及手術(shù)等引起的痰液黏稠、咳痰困難,還可用于對乙酰氨基酚中毒的解救、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。

11、關(guān)于氨基糖苷類抗生素,下列說法正確的有

A、對陰性桿菌有良好抗菌作用 

B、為時間依賴性抗菌藥物 

C、應(yīng)根據(jù)腎功能損害程度調(diào)整給藥劑量 

D、不宜與強(qiáng)效利尿劑合用 

E、具有首劑現(xiàn)象 

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 氨基糖苷類為濃度依賴型速效殺菌劑,故B錯誤。

12、關(guān)于異煙肼抗結(jié)核分枝桿菌作用的正確描述有

A、不易產(chǎn)生耐藥性 

B、為維生素B6的激動劑 

C、對細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌無作用 

D、可阻礙結(jié)核菌細(xì)胞壁中的磷脂和分枝菌酸的合成 

E、對繁殖期和靜止期結(jié)核桿菌均有作用 

【正確答案】 DE

【答案解析】 A:結(jié)核菌對異煙肼易產(chǎn)生耐藥性。

B:異煙肼為維生素B6的拮抗劑,可增加維生素B6經(jīng)腎排出量,易致周圍神經(jīng)炎。

C:異煙肼具有強(qiáng)大的抗結(jié)核桿菌的作用,對細(xì)胞內(nèi)、外的結(jié)核桿菌均有效。

13、下列屬于酰胺醇類抗菌藥物的是

A、萬古霉素 

B、替考拉寧 

C、保泰松 

D、甲砜霉素 

E、氯霉素 

【正確答案】 DE

【答案解析】 酰胺醇類抗菌藥物包括氯霉素、甲砜霉素及無味氯霉素等。

14、符合甲氨蝶呤的敘述是

A、為二氫葉酸合成酶抑制劑 

B、為二氫葉酸還原酶抑制劑 

C、選擇性作用于細(xì)胞周期的M期 

D、影響生殖功能 

E、滴注時間不宜超過6h 

【正確答案】 BDE

【答案解析】 甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原,干擾核酸合成。本品影響生殖功能。另外滴注時間不宜超過6h。

15、下列哪些患者禁用氨基酸注射液

A、嚴(yán)重氮質(zhì)血癥患者 

B、嚴(yán)重肝功能不全者 

C、氨基酸代謝障礙者 

D、腎功能不全及無尿患者 

E、酸中毒未糾正者 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 禁忌證:

(1)嚴(yán)重氮質(zhì)血癥、嚴(yán)重肝功能不全、肝性腦病昏迷或有向肝性腦病昏迷發(fā)展趨勢、嚴(yán)重腎衰竭或尿毒癥者。

(2)對氨基酸有代謝障礙等者。

(3)過敏者。

(4)心力衰竭者及酸中毒狀態(tài)等未糾正者。

(5)對高氯性酸中毒、腎功能不全及無尿患者禁用。

16、關(guān)于戈那瑞林的敘述,正確的有

A、對血漿中黃體生成素(LH)的升高作用較慢 

B、對卵泡刺激素(FSH)的升高作用較弱 

C、在正常經(jīng)期的卵泡期給藥,應(yīng)做好避孕措施 

D、可引起局部性過敏 

E、可引起性欲減退 

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 A和B:對血漿中黃體生成素(LH)的升高作用較快、較強(qiáng),而對卵泡刺激素(FSH)的升高作用較慢、較弱。

C:在正常經(jīng)期的卵泡期給藥,應(yīng)做好避孕措施。

D和E:射部位瘙癢、疼痛或腫脹及全身性或局部性過敏、腹部或胃部不適;骨質(zhì)疏松;血栓性靜脈炎及性欲減退等。

[配伍選擇題]

17、A.特布他林

B.福莫特羅

C.異丙托溴銨

D.多索茶堿

E.色甘酸鈉

<1> 、屬于長效β2受體激動劑的是

【正確答案】 B

<2> 、屬于短效β2受體激動劑的是

【正確答案】 A

<3> 、屬于黃嘌呤類藥物的是

【正確答案】 D

<4> 、屬于過敏介質(zhì)阻釋劑的是

【正確答案】 E

【答案解析】 特布他林—短效β2受體激動劑;福莫特羅—長效β2受體激動劑;異丙托溴銨——M膽堿受體阻斷劑;多索茶堿——黃嘌呤類藥物;色甘酸鈉——過敏介質(zhì)阻釋劑。

18、A.控制胰島素B細(xì)胞釋放胰島素

B. 鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑

C.促進(jìn)組織對葡萄糖的利用

D.抑制α-葡糖糖苷酶

E.噻唑烷二酮類,增加胰島素敏感性

<1> 、二甲雙胍

【正確答案】 C

<2> 、阿卡波糖

【正確答案】 D

<3> 、吡格列酮

【正確答案】 E

<4> 、達(dá)格列凈

【正確答案】 B

【答案解析】 本題考察各類降糖藥的作用機(jī)制及分類,A是磺酰脲類藥物的作用機(jī)制。

19、A.水鈉潴留

B.抑制蛋白質(zhì)合成

C.促進(jìn)胃酸分泌

D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌

E.升高血糖

<1> 、糖皮質(zhì)激素禁用于低血鉀患者是因?yàn)?/p>

【正確答案】 A

【答案解析】 糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄,造成水鈉潴留,故低血鉀禁用。

<2> 、糖皮質(zhì)激素禁用于糖尿病患者是因?yàn)?/p>

【正確答案】 E

【答案解析】 糖皮質(zhì)激素可增高肝糖原,升高血糖,故糖尿病患者禁用。

<3> 、糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍是因?yàn)?/p>

【正確答案】 C

【答案解析】 糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶分泌等,故胃潰瘍患者禁用。

20、A.氯霉素

B.青霉素類

C.四環(huán)素類

D.磷霉素

E.頭孢菌素類

<1> 、分泌至膽汁的藥物濃度較高的是

【正確答案】 C

【答案解析】 分泌至膽汁中的藥物濃度因不同藥物種類而異,以四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類、利福平等的濃度較高。

<2> 、在骨組織中有較高的濃度或可達(dá)治療水平的是

【正確答案】 D

【答案解析】 林可霉素類、磷霉素、復(fù)方磺胺甲噁唑在骨組織中有較高的濃度或可達(dá)治療水平。

<3> 、痰液及支氣管分泌液中的藥物濃度較高的是

【正確答案】 A

【答案解析】 痰液及支氣管分泌液中的藥物濃度大多低于同時期的血藥濃度,以紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類、氯霉素、喹諾酮類、利福平、甲氧芐啶等的濃度較高。

21、A.奈韋拉平

B.茚地那韋

C.金剛乙胺

D.去羥肌苷

E.阿巴卡韋

<1> 、用藥期間確診胰腺炎者,應(yīng)停止使用的是

【正確答案】 D

【答案解析】 去羥肌苷一旦出現(xiàn)胰腺炎的臨床征兆和實(shí)驗(yàn)室檢查異常,確診是否是胰腺炎,被確診后應(yīng)停止使用。

<2> 、常見超敏反應(yīng),出現(xiàn)超敏反應(yīng)后再次使用,可導(dǎo)致癥狀在數(shù)小時內(nèi)迅速復(fù)發(fā)的是

【正確答案】 E

【答案解析】 阿巴卡韋超敏反應(yīng)是阿巴卡韋治療的常見不良反應(yīng),出現(xiàn)超敏反應(yīng)后再次開始阿巴卡韋治療,可導(dǎo)致癥狀在數(shù)小時內(nèi)迅速復(fù)發(fā)。超敏盡應(yīng)復(fù)發(fā)的程度通常重于最初發(fā)作,可能出現(xiàn)包括危及生命的低血壓和死亡。因出現(xiàn)上述超敏癥狀而停用本品的患者,如果決定重新服用本品,需在直接的醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

22、A.氟尿嘧啶

B.阿糖胞苷

C.羥基脲

D.甲氨蝶呤

E.巰嘌呤

<1> 、抑制胸腺核苷合成酶

【正確答案】 A

<2> 、抑制DNA多聚酶

【正確答案】 B

<3> 、核苷酸還原酶抑制劑

A  B  C  D  E 

【正確答案】 C

<4> 、嘌呤核苷合成酶抑制劑

【正確答案】 E

【答案解析】 抗代謝藥包括:(1)二氫葉酸還原酶抑制劑:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。(2)胸腺核苷合成酶抑制劑:氟尿嘧啶、卡培他濱。(3)嘌呤核苷合成酶抑制劑:巰嘌呤、硫鳥嘌呤。(4)核苷酸還原酶抑制劑:羥基脲。(5)DNA多聚酶抑制劑:阿糖胞苷、吉西他濱。

23、A.干擾核酸生物合成

B.直接破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能

C.干擾轉(zhuǎn)錄過程,阻止RNA合成

D.影響蛋白質(zhì)合成和功能

E.影響體內(nèi)激素平衡

以下抗腫瘤藥的作用機(jī)制分別為

<1> 、順鉑的作用機(jī)制是

【正確答案】 B

【答案解析】 直接影響DNA結(jié)構(gòu)和功能的藥物可以分為:(1)破壞DNA的烷化劑。(2)破壞DNA的鉑類化合物。(3)破壞DNA的抗生素類藥物。(4)拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑。

<2> 、長春新堿的作用機(jī)制是

【正確答案】 D

【答案解析】 抑制蛋白質(zhì)合成與功能的藥物包括如下3種。①微管蛋白活性抑制藥:長春堿類;紫杉烷類。②干擾核糖體功能的藥物:高三尖杉酯堿類。③影響氨基酸供應(yīng)的藥物:L-門冬酰胺酶。

<3> 、多柔比星的作用機(jī)制是

【正確答案】 C

【答案解析】 蒽環(huán)類抗腫瘤抗生素有柔紅霉素、多柔比星、表柔比星、吡柔比星等都是臨床上有效的蒽環(huán)類化合物。這些抗生素大多是直接作用于DNA或嵌入DNA,干擾DNA的模板功能,從而干擾轉(zhuǎn)錄過程,阻止mRNA的形成。

[綜合分析選擇題]

24、患者,男性,45歲。在果園勞作后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及呼吸困難,并伴有瞳孔縮小和神志模糊。

<1> 、臨床可能的診斷為

A、腦淤血 

B、一氧化碳中毒 

C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 

D、直立性低血壓 

E、酮癥酸中毒 

【正確答案】 C

【答案解析】 患者在果園勞作,中毒癥狀為瞳孔縮小、呼吸困難,有可能是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

<2> 、可用于解救瞳孔縮小、神志模糊的藥物是

A、毒扁豆堿 

B、新斯的明 

C、毛果蕓香堿 

D、阿托品 

E、尼古丁 

【正確答案】 D

【答案解析】 阿托品用于:①各種內(nèi)臟絞痛,如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差。②全身麻醉前給藥,嚴(yán)重盜汗和流涎癥。③迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢性的心律失常。④抗休克。⑤解救有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒。

25、患者,女性,49歲,間斷上腹部飽脹、惡心1年?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、上腹飽脹感,自行服用胃藥(具體不詳)治療后癥狀好轉(zhuǎn)。2個月前患者上述癥狀再次發(fā)作,查體:上腹部輕微壓痛,無反跳痛。胃鏡、腹部B超檢查未見明顯異常。診斷:功能性消化不良。醫(yī)囑:枸櫞酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。

<1> 、莫沙必利的作用機(jī)制是

A、中樞性和外周性多巴胺D2受體阻斷劑 

B、外周多巴胺D2受體激動劑 

C、外周多巴胺D2受體阻斷劑 

D、選擇性5-HT4受體阻斷劑 

E、選擇性5-HT4受體激動劑 

【正確答案】 E

【答案解析】 莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑。

<2> 、下述關(guān)于莫沙必利的描述,錯誤的是

A、不會導(dǎo)致Q-Tc間期延長常 

B、不會導(dǎo)致錐體外系反應(yīng) 

C、不會導(dǎo)致催乳素增多 

D、不會促進(jìn)乙酰膽堿的釋放 

E、不影響胃酸分泌 

【正確答案】 D

【答案解析】 莫沙必利為選擇性5-HT4受體激動劑,通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放,從而增強(qiáng)上消化道(胃和小腸)運(yùn)動。莫沙必利不影響胃酸分泌。

莫沙必利不會引起錐體外系反應(yīng)和泌乳素分泌增多的副作用,不會導(dǎo)致Q-Tc間期延長。

26、患者,女,41歲,因進(jìn)食不潔食物后發(fā)生腹瀉,伴有惡心、嘔吐及下腹痛,大便每日6~8次,為糊狀或稀水狀,伴有黏液。體溫38.6℃,血常規(guī)檢查提示:白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞百分比明顯升高。糞常規(guī):白細(xì)胞8~10/HP,紅細(xì)胞3~5/HP。診斷:急性腹瀉。醫(yī)囑:復(fù)方地芬諾酯片,2片,口服,3次/日;諾氟沙星膠囊,300mg,口服,2次/日。

<1> 、地芬諾酯用于治療急性腹瀉的作用機(jī)制是

A、直接作用于腸平滑肌,抑制腸蠕動 

B、吸附消化道內(nèi)氣體和各種病原體、毒素 

C、平衡消化道正常菌群,提高免疫功能 

D、修復(fù)消化道黏膜 

E、增強(qiáng)黏液屏障 

【正確答案】 A

【答案解析】 地芬諾酯對腸道的作用類似嗎啡,直接作用于腸平滑肌,消除局部黏膜的蠕動反射,減弱腸蠕動。

<2> 、下列關(guān)于止瀉藥的描述,不正確的是

A、補(bǔ)液鹽能有效糾正腹瀉引起的液體和電解質(zhì)丟失 

B、地芬諾酯具有中樞神經(jīng)抑制作用,不宜與巴比妥類等中樞抑制劑合用 

C、消旋卡多曲是腦啡肽抑制劑 

D、次水楊酸鉍屬于抗分泌藥 

E、口服消旋卡多曲可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦啡肽 

【正確答案】 E

【答案解析】 口服消旋卡多曲作用于外周腦啡肽酶,不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦啡肽酶活性。

27、患者,女性,74歲。以“間斷性腹脹1個月”之主訴入院,患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹,既往有乙肝病史14年。診斷:肝硬化失代償期:腹水(大量)。醫(yī)囑:

<1> 、患者聯(lián)合使用螺內(nèi)酯和呋塞米的目的是

A、預(yù)防低鉀 

B、預(yù)防低鈉 

C、預(yù)防低鎂 

D、預(yù)防耳毒性 

E、預(yù)防高尿酸血癥 

【正確答案】 A

【答案解析】 排鉀利尿藥和保鉀利尿藥聯(lián)合使用目的是預(yù)防低鉀。

<2> 、下列不屬于呋塞米適應(yīng)證的是

A、充血性心力衰竭 

B、高鈣血癥 

C、高鉀血癥 

D、低鎂血癥 

E、巴比妥類藥物中毒 

【正確答案】 D

【答案解析】 呋塞米主要用于:①充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病,與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。②高血壓危象。③高鉀血癥及高鈣血癥。稀釋性低鈉血癥(尤其是當(dāng)血鈉濃度低于120mmol/L時)。④預(yù)防急性腎衰竭。⑤抗利尿激素分泌過多綜合征。⑥急性藥物、毒物中毒,如巴比妥類藥物中毒等。

<3> 、長期服用螺內(nèi)酯可導(dǎo)致

A、高血鈉 

B、堿中毒 

C、高血鉀 

D、高血鎂 

E、骨質(zhì)疏松 

【正確答案】 C

【答案解析】 螺內(nèi)酯是留鉀利尿藥,長期服用可能導(dǎo)致高血鉀。

28、患者男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強(qiáng)陽性,血糖500mg/dl。

<1> 、處治藥物應(yīng)選用

A、三碘甲狀腺原氨酸 

B、珠蛋白鋅胰島素 

C、常規(guī)胰島素 

D、格列齊特 

E、低精蛋白鋅胰島素 

【正確答案】 C

【答案解析】 常規(guī)胰島素作用快而強(qiáng),可用于搶救糖尿病酮癥酸中毒和高血糖高滲性昏迷,故選C。

<2> 、此藥的給藥途徑是

A、口服 

B、皮下注射 

C、靜脈注射 

D、舌下含服 

E、灌腸 

【正確答案】 C

【答案解析】 常規(guī)胰島素治療酮癥酸中毒時的方法是靜脈注射。

29、患者女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

<1> 、同時還可加用的藥物是

A、維生素B6 

B、碳酸氫鈉 

C、碳酸鈣 

D、維生素C 

E、氯化銨 

【正確答案】 B

<2> 、加服此藥物的目的是

A、增強(qiáng)抗菌療效 

B、加快藥物吸收速度 

C、防止過敏反應(yīng) 

D、防止藥物排泄過快 

E、使尿偏堿性,增加藥物溶解度 

【正確答案】 E

【答案解析】 尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶,可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。服用磺胺嘧啶時,應(yīng)適當(dāng)增加飲水量并同服碳酸氫鈉,以堿化尿液增加藥物溶解度。

30、患者,女,66歲,5天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,最高39℃,伴寒戰(zhàn);無咳嗽、咳痰。于門診阿莫西林抗感染治療4日無改善,遂轉(zhuǎn)入院治療。入院查體:T38.8℃、R21次、Bp110/70mmHg、HR110次/分。神清、精神差、頸軟,咽不紅、雙扁桃體不大;雙肺呼吸音清,無明顯干濕啰音。查血常規(guī)白細(xì)胞計數(shù):13.4×109/L,中性粒細(xì)胞比例82.1%,胸片、肝腎功能未見明顯異常。入院后給予亞胺培南西司他丁0.5g,每6小時一次。

<1> 、使用亞胺培南西司他丁期間的注意事項(xiàng)不包括

A、詢問過敏史,使用期間密切關(guān)注過敏反應(yīng) 

B、有可能引起維生素D缺乏癥狀 

C、腎功能正常的成人,一日最大劑量不得超過50mg/kg或4g 

D、需關(guān)注中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng) 

E、靜脈滴注宜緩慢 

【正確答案】 B

【答案解析】 腎功能正常的成人根據(jù)感染嚴(yán)重程度、細(xì)菌對本品的敏感性以及患者體重而定,一日最大劑量不得超過50mg/kg或4g。靜脈滴注過快可出現(xiàn)頭暈、出汗、全身乏力、惡心、嘔吐等反應(yīng),此時需減慢滴注速度,如減慢滴注速度后癥狀仍不消失,則需停用本品。另外有中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),當(dāng)出現(xiàn)抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時,需要停藥并給予抗驚厥藥物如苯妥英鈉或地西泮治療。

<2> 、亞胺培南西司他丁治療3天,患者仍有高熱、寒戰(zhàn),CT回報兩肺下葉斑片狀密度增高影,真菌-β-D-葡聚糖550pg/ml,考慮真菌感染,加用氟康唑。關(guān)于氟康唑,下列說法正確的是

A、對曲霉菌有效 

B、是肝藥酶誘導(dǎo)劑 

C、可用于侵襲性念珠菌感染 

D、首次使用不需給予負(fù)荷劑量 

E、屬于咪唑類抗真菌藥 

【正確答案】 C

【答案解析】 氟康唑?yàn)楦嗡幟敢种苿?,屬于三唑類抗真菌藥,曲霉菌對其耐藥,可用于侵襲性念珠菌病。

<3> 、氟康唑?qū)σ韵履囊环N真菌無抗菌活性

A、白色念珠菌 

B、克柔念珠菌 

C、熱帶念珠菌 

D、新型隱球菌 

E、近平滑念珠菌 

【正確答案】 B

【答案解析】 氟康唑具廣譜抗菌作用,對多數(shù)新型隱球菌分離株具抗菌作用;通常對念珠菌屬中的白念珠菌、熱帶念球菌和近平滑念珠菌具抗菌作用,對吉列蒙念珠菌作用較弱,光滑念珠菌對本品呈劑量依賴性敏感,克柔念珠菌通常耐藥;曲霉屬對本品耐藥。

<4> 、關(guān)于氟康唑的藥物相互作用,下列說法不正確的是

A、可使華法林代謝加快 

B、抑制苯妥英鈉代謝 

C、合用利福平,應(yīng)考慮增加氟康唑的劑量 

D、可延長磺酰脲類的半衰期導(dǎo)致低血糖 

E、與氫氯噻嗪合用,可使氟康唑血藥濃度升高 

【正確答案】 A

【答案解析】 氟康唑是肝藥酶抑制劑。

A:可增強(qiáng)華法林的抗凝作用,致凝血酶原時間延長,可發(fā)生出血性不良反應(yīng)。

B:可使苯妥英鈉血藥濃度升高,兩者共用時需監(jiān)測苯妥英鈉的血藥濃度。

C:與利福平共用時,可使本品藥時曲線下面積減少25%,半衰期縮短20%。兩者共用時應(yīng)考慮增加本品的劑量。

D:可延長磺酰脲類藥物的半衰期,應(yīng)警惕發(fā)生低血糖癥狀。

E:與氫氯噻嗪共用時可使氟康唑的血藥濃度升高40%,可能與氫氯噻嗪使氟康唑腎清除減少有關(guān)。

更多練習(xí)題:

新整理!6月2021年執(zhí)業(yè)藥師各科目章節(jié)練習(xí)題精選!每章都有題!

7月!2021年執(zhí)業(yè)藥師考試 7科每個章節(jié)的精選練習(xí)題!

2021執(zhí)業(yè)藥師考試每科的備考都需要百余天(別急!2021執(zhí)業(yè)藥師每科100-126天 備考時間都還剛剛好!),那么想要備考2-4科的話,那么,現(xiàn)在起就要將上表的安排成倍速的成長,小編有兩點(diǎn)建議:

1、增加每天的學(xué)習(xí)時間,目前安排表的每日備考時間是按照2個小時計算的,那么,你可以每天學(xué)4個小時,那么你的備考速度將成倍速提升!

2、加倍速聽課!這將大大提升你的聽課速度,加速完成各階段學(xué)習(xí)!

2021年執(zhí)業(yè)藥師考試時間為10月23、24日,最后,小編再苦口婆心的說一句“2021年執(zhí)業(yè)藥師考生們,別再拖了,趕緊學(xué)起來吧!”。其實(shí)好多人都在你看不到的地方默默努力著!網(wǎng)校執(zhí)業(yè)藥師課程正在陸續(xù)更新中,沒跟上進(jìn)度的考生可以抓緊了!執(zhí)業(yè)藥師2021年新推多個班型,帶你備考2021年執(zhí)業(yè)藥師!馬上報課學(xué)習(xí)>>

相關(guān)推薦:

全了!2021執(zhí)業(yè)藥師 7科560個必背高頻考點(diǎn)!教務(wù)精選!

貫穿報考始終!2021執(zhí)業(yè)藥師考生的報考指南大全!

執(zhí)業(yè)藥師考前3個月!六大寶藏資料!缺一不可!

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處,違者必究】

執(zhí)業(yè)藥師題庫

  • 免費(fèi)直播
  • 免費(fèi)試聽
  • 輔導(dǎo)課程
2024中醫(yī)醫(yī)師入學(xué)摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復(fù)習(xí)時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2024執(zhí)業(yè)藥師考后關(guān)注>
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 執(zhí)業(yè)藥師密題庫
上千道典型習(xí)題
仿真密卷 3
仿真歷年考點(diǎn)題
專業(yè)題目解析
原價:¥50-199
復(fù)購¥40-159.2
查看詳情
 執(zhí)業(yè)藥師正保醫(yī)學(xué)題庫
正保醫(yī)學(xué)題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實(shí)戰(zhàn)演練

· 組隊(duì)刷題 互相激勵

查看 更多免費(fèi)題庫
 執(zhí)業(yè)藥師醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點(diǎn)

· 配套精選練習(xí)題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費(fèi)題庫
圖書/資料
  • 精品圖書
  • 免費(fèi)資料
  • · 考點(diǎn)回顧
  • · 考情分析
  • · 備考建議
  • · 思維導(dǎo)圖
  • · 基礎(chǔ)測評
  • · 高頻考點(diǎn)
立即領(lǐng)取
學(xué)習(xí)社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
尋找學(xué)習(xí)搭子
回到頂部
折疊