2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》備考已經(jīng)開(kāi)始啦！準(zhǔn)備報(bào)考2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》考試的考生們，不要再猶豫了！因?yàn)槟憬酉聛?lái)的幾個(gè)月已經(jīng)被網(wǎng)校安排的明明白白了！

本計(jì)劃表預(yù)習(xí)時(shí)間為2021年12月13日——2022年2月結(jié)束，共計(jì)12周。目前，2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》學(xué)習(xí)計(jì)劃表第1周已經(jīng)開(kāi)始！你還想啥呢，快跟上！

[單選題]

1、處方中常見(jiàn)外文縮寫“bid.”，其含義是

A、立即 

B、溶液 

C、必要時(shí) 

D、軟膏劑 

E、每日2次 

【正確答案】 E

【答案解析】 A.立即——St.

B.溶液——Sol.

C.必要時(shí)——prn或sos.

D.軟膏劑——ung.

E.每日2次——bid.

[單選題]

2、下列描述中，不正確的是

A、急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注“急診” 

B、麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻醉” 

C、兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注“兒科” 

D、二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二” 

E、普通處方印刷用紙為白色，右上角無(wú)標(biāo)注 

【正確答案】 B

【答案解析】 麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格式，即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻、精一”。

處方的顏色

1.普通處方的印刷用紙為白色。

2.急診處方印刷用紙為淡黃色，右上角標(biāo)注“急診”。

3.兒科處方印刷用紙為淡綠色，右上角標(biāo)注“兒科”。

4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”。

5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”。

[單選題]

3、哺乳婦女患病，應(yīng)選擇對(duì)母親有利、嬰兒危害或影響小的藥物，例如，患泌尿道感染時(shí)，替代磺胺類藥的藥物應(yīng)選擇

A、莫西沙星 

B、紅霉素 

C、氧氟沙星 

D、阿米卡星 

E、氨芐西林 

【正確答案】 E

【答案解析】 哺乳期婦女患泌尿道感染時(shí)，不宜選用磺胺藥，而應(yīng)用氨芐西林代替，這樣既可有效地治療乳母泌尿道感染，又可減少對(duì)嬰兒的危害。

[單選題]

4、需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不包括

A、果膠鉍 

B、平喘藥 

C、抗痛風(fēng)藥 

D、氨基糖苷類抗生素 

E、利膽藥 

【正確答案】 A

【答案解析】 果膠鉍服藥后在胃中形成保護(hù)膜，服藥后1小時(shí)盡量不要喝水，避免保護(hù)層被水沖掉。

[單選題]

5、阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病

A、年齡因素 

B、過(guò)敏反應(yīng) 

C、藥物制劑因素 

D、藥動(dòng)學(xué)相互作用 

E、藥效學(xué)相互作用 

【正確答案】 C

【答案解析】 藥物制劑因素的相關(guān)案例：

（1）藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等因素：膠囊中色素?？梢鸸潭ㄐ运幷?；“亮菌甲素”事件（二甘醇代替丙二醇）；

（2）藥物副產(chǎn)物、分解產(chǎn)物所致的藥源性疾?。喊⑺酒チ指碑a(chǎn)物——引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾?。话⑺酒チ址纸猱a(chǎn)物——腹痛；散瞳藥和縮瞳藥分解產(chǎn)物——慢性濾泡性結(jié)膜炎；靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖分解產(chǎn)物——過(guò)敏樣反應(yīng)；

(3)污染物、異物所致的藥源性疾?。貉褐破芬鸬陌滩?、乙型肝炎、丙型肝炎；輸液中顆粒物——肺部異物肉芽腫。

[多選題]

6、處方前記不包括

A、臨床診斷 

B、發(fā)藥日期 

C、藥品金額 

D、患者的姓名、性別和年齡 

E、門診或住院病歷號(hào) 

【正確答案】 BC

【答案解析】 （一）前記

前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，費(fèi)別，患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào)，臨床診斷，開(kāi)具日期等，并可添列特殊要求的項(xiàng)目。

麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào)，代辦人姓名、身份證明

編號(hào)。

（二）正文

正文以Rp或R（拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)

量、用法用量。

（三）后記

后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。

審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三：①明示藥師的責(zé)任；②嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作規(guī)范；③統(tǒng)計(jì)工作量或績(jī)效考核。

目前部分醫(yī)療單位已經(jīng)使用電子處方，醫(yī)師使用計(jì)算機(jī)打印的電子處方其格式要與手寫處方一致。電子處方應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的簽名管理程序。必須設(shè)置處方或醫(yī)囑正式開(kāi)具后不能修改的程序。

[多選題]

7、興奮劑包括的種類有

A、精神刺激劑 

B、具有蛋白同化作用的藥物 

C、藥品類易制毒化學(xué)品 

D、β-受體阻斷劑與利尿劑 

E、肽激素類 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 興奮劑

（1）具有蛋白同化作用的藥物　如甲睪酮、苯丙酸諾龍等

（2）肽類激素　如人生長(zhǎng)激素、人促紅細(xì)胞生成素（EPO）或重組人促紅細(xì)胞生成素（rhEPO）、促性腺激素等

（3）麻醉藥品　如可待因、哌替啶、芬太尼等

（4）精神刺激劑　如可卡因

（5）藥品類易制毒化學(xué)品　如麻黃堿

（6）其他　如β受體阻斷劑、利尿劑

[多選題]

8、中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)用藥安全專家組于2015年6月發(fā)布了《中國(guó)高警示藥品推薦目錄2015年版》，高警示藥物的劃分與使用的對(duì)象、藥物濃度、給藥途徑等關(guān)系密切，以下藥物中屬于高警示藥品的是

A、口服使用氨茶堿 

B、15%葡萄糖注射液 

C、嗎啡緩釋片 

D、口服地高辛 

E、小兒口服水合氯醛 

【正確答案】 CE

【答案解析】 茶堿類靜脈給藥途徑使用屬于高警示藥品；

高滲葡萄糖注射液（20%或以上）屬于高警示藥品；

鎮(zhèn)痛藥/阿片類藥物，靜脈注射，經(jīng)皮及口服（包括液體濃縮物，速釋和緩釋制劑），所以選C；

強(qiáng)心藥，靜脈注射（如米力農(nóng)）屬于高警示藥品；

小兒用口服中度鎮(zhèn)靜藥（如水合氯醛）屬于高警示藥品，所以選E。

[多選題]

9、不宜與苯巴比妥同服用的中成藥是

A、散痰寧糖漿 

B、蛇膽川貝液 

C、虎骨酒 

D、舒筋活絡(luò)酒 

E、天一止咳糖漿 

【正確答案】 CD

【答案解析】 中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那敏等藥不宜同服，因可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險(xiǎn)。也不可與對(duì)乙酰氨基酚同服，因其損害肝臟，有敏感者發(fā)生肝壞死之報(bào)告。

[多選題]

10、對(duì)于藥源性疾病的治療敘述正確的是

A、首先停用治病藥物，停藥后藥源性疾病均可自行恢復(fù) 

B、可以使用拮抗致病藥物，因?yàn)榧皶r(shí)應(yīng)用拮抗劑可治療或緩解癥狀 

C、如必須繼續(xù)使用致病藥物，宜權(quán)衡利弊，調(diào)整治療方案，如延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等 

D、對(duì)于藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷，可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理 

E、停止使用致病藥物后，可采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉等措施加速體內(nèi)殘留藥物的排出，清除病因 

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 藥源性疾病的治療

1.停用致病藥物

致病藥物是藥源性疾病的起因，因此治療首先要考慮停用致病藥物。藥源性疾病停藥后多能自愈或緩解。但是，有些藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷，停藥后不一定能立即恢復(fù)，甚至是不可逆的，對(duì)器質(zhì)性損傷的治療可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理。

2.排除致病藥物

停藥終止了致病藥物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi)，排除了病因，但體內(nèi)殘留的致病藥物，仍在起作用，為了排除這部分藥物可以采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉、洗胃、催吐、吸附、血液透析等辦法，加速殘留藥物的排除，清除病因。

3.拮抗致病藥物

有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消，例如，魚(yú)精蛋白可使肝素失去抗凝活性，如果致病藥物有拮抗劑存在，及時(shí)使用拮抗劑可治療或緩解癥狀。

4.調(diào)整治療方案

根據(jù)患者具體情況，必須繼續(xù)用藥時(shí)，宜權(quán)衡利弊，調(diào)整治療方案，如延長(zhǎng)給藥間隔、減少給藥劑量等，必要時(shí)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。

5.對(duì)癥治療

癥狀嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)注意對(duì)癥治療，即根據(jù)癥狀用藥治療。例如，皮膚過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物治療，發(fā)熱則用解熱鎮(zhèn)痛藥治療，過(guò)敏性休克則應(yīng)按過(guò)敏性休克搶救治療并進(jìn)行循環(huán)支持。

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