別再拖了!2022執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》第2周學(xué)習(xí)計(jì)劃表出爐了!
2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》備考已經(jīng)開(kāi)始啦!準(zhǔn)備報(bào)考2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》考試的考生們,不要再猶豫了!因?yàn)槟憬酉聛?lái)的幾個(gè)月已經(jīng)被網(wǎng)校安排的明明白白了!
本計(jì)劃表預(yù)習(xí)時(shí)間為2021年12月13日——2022年2月結(jié)束,共計(jì)12周。目前,2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》學(xué)習(xí)計(jì)劃表第1周已經(jīng)開(kāi)始!你還想啥呢,快跟上!
[單選題]
1、處方中常見(jiàn)外文縮寫“bid.”,其含義是
A、立即
B、溶液
C、必要時(shí)
D、軟膏劑
E、每日2次
【正確答案】 E
【答案解析】 A.立即——St.
B.溶液——Sol.
C.必要時(shí)——prn或sos.
D.軟膏劑——ung.
E.每日2次——bid.
[單選題]
2、下列描述中,不正確的是
A、急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注“急診”
B、麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻醉”
C、兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注“兒科”
D、二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”
E、普通處方印刷用紙為白色,右上角無(wú)標(biāo)注
【正確答案】 B
【答案解析】 麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格式,即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻、精一”。
處方的顏色
1.普通處方的印刷用紙為白色。
2.急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”。
3.兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。
4.麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”。
5.第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”。
[單選題]
3、哺乳婦女患病,應(yīng)選擇對(duì)母親有利、嬰兒危害或影響小的藥物,例如,患泌尿道感染時(shí),替代磺胺類藥的藥物應(yīng)選擇
A、莫西沙星
B、紅霉素
C、氧氟沙星
D、阿米卡星
E、氨芐西林
【正確答案】 E
【答案解析】 哺乳期婦女患泌尿道感染時(shí),不宜選用磺胺藥,而應(yīng)用氨芐西林代替,這樣既可有效地治療乳母泌尿道感染,又可減少對(duì)嬰兒的危害。
[單選題]
4、需要在服藥時(shí)多飲水的藥物不包括
A、果膠鉍
B、平喘藥
C、抗痛風(fēng)藥
D、氨基糖苷類抗生素
E、利膽藥
【正確答案】 A
【答案解析】 果膠鉍服藥后在胃中形成保護(hù)膜,服藥后1小時(shí)盡量不要喝水,避免保護(hù)層被水沖掉。
[單選題]
5、阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病
A、年齡因素
B、過(guò)敏反應(yīng)
C、藥物制劑因素
D、藥動(dòng)學(xué)相互作用
E、藥效學(xué)相互作用
【正確答案】 C
【答案解析】 藥物制劑因素的相關(guān)案例:
(1)藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等因素:膠囊中色素??梢鸸潭ㄐ运幷?;“亮菌甲素”事件(二甘醇代替丙二醇);
(2)藥物副產(chǎn)物、分解產(chǎn)物所致的藥源性疾?。喊⑺酒チ指碑a(chǎn)物——引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾?。话⑺酒チ址纸猱a(chǎn)物——腹痛;散瞳藥和縮瞳藥分解產(chǎn)物——慢性濾泡性結(jié)膜炎;靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖分解產(chǎn)物——過(guò)敏樣反應(yīng);
(3)污染物、異物所致的藥源性疾?。貉褐破芬鸬陌滩?、乙型肝炎、丙型肝炎;輸液中顆粒物——肺部異物肉芽腫。
[多選題]
6、處方前記不包括
A、臨床診斷
B、發(fā)藥日期
C、藥品金額
D、患者的姓名、性別和年齡
E、門診或住院病歷號(hào)
【正確答案】 BC
【答案解析】 (一)前記
前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱,費(fèi)別,患者姓名、性別、年齡,門診或住院病歷號(hào)、科別或病區(qū)和床位號(hào),臨床診斷,開(kāi)具日期等,并可添列特殊要求的項(xiàng)目。
麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號(hào),代辦人姓名、身份證明
編號(hào)。
(二)正文
正文以Rp或R(拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)
量、用法用量。
(三)后記
后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。
審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三:①明示藥師的責(zé)任;②嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作規(guī)范;③統(tǒng)計(jì)工作量或績(jī)效考核。
目前部分醫(yī)療單位已經(jīng)使用電子處方,醫(yī)師使用計(jì)算機(jī)打印的電子處方其格式要與手寫處方一致。電子處方應(yīng)當(dāng)有嚴(yán)格的簽名管理程序。必須設(shè)置處方或醫(yī)囑正式開(kāi)具后不能修改的程序。
[多選題]
7、興奮劑包括的種類有
A、精神刺激劑
B、具有蛋白同化作用的藥物
C、藥品類易制毒化學(xué)品
D、β-受體阻斷劑與利尿劑
E、肽激素類
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 興奮劑
(1)具有蛋白同化作用的藥物 如甲睪酮、苯丙酸諾龍等
(2)肽類激素 如人生長(zhǎng)激素、人促紅細(xì)胞生成素(EPO)或重組人促紅細(xì)胞生成素(rhEPO)、促性腺激素等
(3)麻醉藥品 如可待因、哌替啶、芬太尼等
(4)精神刺激劑 如可卡因
(5)藥品類易制毒化學(xué)品 如麻黃堿
(6)其他 如β受體阻斷劑、利尿劑
[多選題]
8、中國(guó)藥學(xué)會(huì)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)用藥安全專家組于2015年6月發(fā)布了《中國(guó)高警示藥品推薦目錄2015年版》,高警示藥物的劃分與使用的對(duì)象、藥物濃度、給藥途徑等關(guān)系密切,以下藥物中屬于高警示藥品的是
A、口服使用氨茶堿
B、15%葡萄糖注射液
C、嗎啡緩釋片
D、口服地高辛
E、小兒口服水合氯醛
【正確答案】 CE
【答案解析】 茶堿類靜脈給藥途徑使用屬于高警示藥品;
高滲葡萄糖注射液(20%或以上)屬于高警示藥品;
鎮(zhèn)痛藥/阿片類藥物,靜脈注射,經(jīng)皮及口服(包括液體濃縮物,速釋和緩釋制劑),所以選C;
強(qiáng)心藥,靜脈注射(如米力農(nóng))屬于高警示藥品;
小兒用口服中度鎮(zhèn)靜藥(如水合氯醛)屬于高警示藥品,所以選E。
[多選題]
9、不宜與苯巴比妥同服用的中成藥是
A、散痰寧糖漿
B、蛇膽川貝液
C、虎骨酒
D、舒筋活絡(luò)酒
E、天一止咳糖漿
【正確答案】 CD
【答案解析】 中成藥虎骨酒、人參酒、舒筋活絡(luò)酒與苯巴比妥、氯苯那敏等藥不宜同服,因可加強(qiáng)對(duì)中樞神經(jīng)的抑制作用而發(fā)生危險(xiǎn)。也不可與對(duì)乙酰氨基酚同服,因其損害肝臟,有敏感者發(fā)生肝壞死之報(bào)告。
[多選題]
10、對(duì)于藥源性疾病的治療敘述正確的是
A、首先停用治病藥物,停藥后藥源性疾病均可自行恢復(fù)
B、可以使用拮抗致病藥物,因?yàn)榧皶r(shí)應(yīng)用拮抗劑可治療或緩解癥狀
C、如必須繼續(xù)使用致病藥物,宜權(quán)衡利弊,調(diào)整治療方案,如延長(zhǎng)給藥間隔時(shí)間、減少給藥劑量等
D、對(duì)于藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷,可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理
E、停止使用致病藥物后,可采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉等措施加速體內(nèi)殘留藥物的排出,清除病因
【正確答案】 BCDE
【答案解析】 藥源性疾病的治療
1.停用致病藥物
致病藥物是藥源性疾病的起因,因此治療首先要考慮停用致病藥物。藥源性疾病停藥后多能自愈或緩解。但是,有些藥源性疾病所致的器質(zhì)性損傷,停藥后不一定能立即恢復(fù),甚至是不可逆的,對(duì)器質(zhì)性損傷的治療可按相應(yīng)疾病的常規(guī)方法處理。
2.排除致病藥物
停藥終止了致病藥物繼續(xù)進(jìn)入體內(nèi),排除了病因,但體內(nèi)殘留的致病藥物,仍在起作用,為了排除這部分藥物可以采用輸液、利尿、導(dǎo)瀉、洗胃、催吐、吸附、血液透析等辦法,加速殘留藥物的排除,清除病因。
3.拮抗致病藥物
有些藥物的作用可被另外一些藥物抵消,例如,魚(yú)精蛋白可使肝素失去抗凝活性,如果致病藥物有拮抗劑存在,及時(shí)使用拮抗劑可治療或緩解癥狀。
4.調(diào)整治療方案
根據(jù)患者具體情況,必須繼續(xù)用藥時(shí),宜權(quán)衡利弊,調(diào)整治療方案,如延長(zhǎng)給藥間隔、減少給藥劑量等,必要時(shí)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。
5.對(duì)癥治療
癥狀嚴(yán)重時(shí),應(yīng)注意對(duì)癥治療,即根據(jù)癥狀用藥治療。例如,皮膚過(guò)敏癥狀可用抗過(guò)敏藥物治療,發(fā)熱則用解熱鎮(zhèn)痛藥治療,過(guò)敏性休克則應(yīng)按過(guò)敏性休克搶救治療并進(jìn)行循環(huán)支持。
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