2020年執(zhí)業(yè)藥師考試在十月份，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出了“執(zhí)業(yè)西藥師備考--主要藥品記憶口訣”來(lái)方便大家學(xué)習(xí)記憶，相關(guān)內(nèi)容如下：

普魯卡因胺

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】室性心律失常。

【注意事項(xiàng)】

（1）對(duì)普魯卡因及相關(guān)藥物過(guò)敏者慎用。

（2）妊娠及哺乳期婦女慎用。

（3）支氣管哮喘、肝腎功能障礙、低血壓、心臟收縮功能明顯降低者慎用。

（4）治療房性心動(dòng)過(guò)速時(shí)需在使用地高辛的基礎(chǔ)上應(yīng)用。

（5）靜脈應(yīng)用易出現(xiàn)低血壓，宜慢速滴注。

美西律

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】慢性室性心律失常。

【注意事項(xiàng)】

（1）不能滿足急診救治室性心律失常的要求，應(yīng)改用利多卡因。

（2）肝代謝變異性較大，有效血漿濃度與中毒血漿濃度

接近，需個(gè)體化給藥。

（3）下列情況慎用：低血壓、嚴(yán)重充血性心力衰竭、房

室傳導(dǎo)阻滯、嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩、肝腎功能不全。

（4）老年人應(yīng)用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。

（5）用藥期間應(yīng)定期檢查血壓、心電圖、血漿濃度。

普羅帕酮

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室上性心動(dòng)過(guò)速（包括

預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速），心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)的

預(yù)防，各類早搏。

【注意事項(xiàng)】

（1）下列情況慎用：嚴(yán)重心肌損害者、嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、

肝腎功能不全者、明顯低血壓患者、妊娠及哺乳期婦女。

（2）老年患者用藥后可出現(xiàn)血壓下降，且易發(fā)生肝腎功

能損害。

（3）出現(xiàn)竇房性或房室性傳導(dǎo)高度阻滯時(shí)，可靜脈注射

乳酸鈉、阿托品、異丙腎上腺素等解救。

胺碘酮

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】房性心律失常（心房撲動(dòng)， 心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的 維持）；室性心律失常（治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速 以及室性心動(dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)的預(yù) 防）；伴預(yù)激綜合征的心律失常。尤其上述心律失常合并器質(zhì)性心臟病 的患者（冠狀動(dòng)脈供血不足及心力 衰竭）。

口服適用于危及生命的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速及室顫的預(yù)防；其他藥物無(wú)效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、陣發(fā)性心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)；合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療；持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)時(shí)室率的控制。

【注意事項(xiàng)】

（1）下列情況慎用：竇性心動(dòng)過(guò)緩、 Q-T 間期延長(zhǎng)綜合征、

低血壓、肝功能不全、嚴(yán)重充血性心力衰竭、肺功能不全

以及低鉀血癥。

（2）用藥期間應(yīng)定期檢查血壓、心電圖（特別注意 Q-T 間期）、肝功能、甲狀腺功能、肺功能、眼科檢查。

（3）長(zhǎng)期服藥患者用最小維持劑量。

（4）半衰期長(zhǎng)，停藥后換其他抗心律失常藥時(shí)應(yīng)注意相互作用。

維拉帕米

［基］［醫(yī)保（甲）］

【適應(yīng)證】室上性心律失常；靜注可用于快速陣發(fā)性室

上性心動(dòng)過(guò)速的轉(zhuǎn)復(fù)，心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)心室率的暫時(shí)控制。

【注意事項(xiàng)】

（1）肝腎功能不全患者慎用，血液透析不能清除。

（2）妊娠期婦女慎用。

（3）下列情況慎用并需進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)：一度房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心動(dòng)過(guò)緩、嚴(yán)重肝功能損害、伴有 QRS 波群增寬（＞0.12s）的室性心動(dòng)過(guò)速、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良、急性心肌梗死者。

（4）老年人起始應(yīng)用小劑量。

（5）用藥期間應(yīng)定期檢查血壓。

普萘洛爾

［基］［醫(yī)保（甲/乙）］

【適應(yīng)證】室上性快速心律失常、室性心律失常。

【注意事項(xiàng)】

（1）孕婦及哺乳期婦女慎用。

（2）有過(guò)敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺氣腫、肝功能不全、甲狀腺功能減退，雷諾綜合征或其他周圍血管疾病，腎衰竭慎用。

（3）老年人使用調(diào)節(jié)劑量。

（4）定期檢查血常規(guī)、血壓、心功能、肝腎功能等。

（5）用量必須個(gè)體化，首次使用需從小劑量開始。

（6）冠心病或甲狀腺功能亢進(jìn)患者使用本品不宜驟停。

（7）長(zhǎng)期應(yīng)用出現(xiàn)心力衰竭，可用洋地黃毒苷和（或）利尿劑糾正，并逐漸遞減劑量，最后停用。

（8）糖尿病患者可引起血糖過(guò)低， 非糖尿病患者無(wú)降糖作用。

美托洛爾

［基］［醫(yī)保（甲/乙）］

【適應(yīng)證】心房顫動(dòng)控制心室率、室上性快速型心律失常。

【注意事項(xiàng)】

（1）下列情況慎用：肝功能不全、低血壓、心臟功能不全、慢性阻塞性肺部疾病。

（2）嗜鉻細(xì)胞瘤應(yīng)先使用α受體阻斷劑。

（3）對(duì)于要進(jìn)行全身麻醉的患者， 至少在麻醉前 48h 停用。

比索洛爾

［醫(yī)保（乙）］

【適應(yīng)證】室上性心動(dòng)過(guò)速。

【注意事項(xiàng)】

（1）孕婦、新生兒、哺乳期婦女禁用。

（2）下列情況慎用：支氣管痙攣， 與吸入型麻醉劑合用，血糖濃度波動(dòng)較大的糖尿病患者及酸中毒患者，有嚴(yán)重過(guò)敏史、正在進(jìn)行脫敏治療，一度房室傳導(dǎo)阻滯，變異型心絞痛，外周動(dòng)脈阻塞性疾病等。嗜鉻細(xì)胞瘤患者僅在使用α受體阻斷劑后才能服用本品。

（3）使用本品可能掩蓋甲狀腺毒癥的癥狀。

（4）不能突然停藥。

拉貝洛爾

［醫(yī)保（乙）］

【適應(yīng)證】快速性室上性心動(dòng)過(guò)速。

【注意事項(xiàng)】

（1）妊娠期婦女、哺乳期婦女慎用；

忌靜脈注射。

（2）下列情況慎用：有嚴(yán)重過(guò)敏史、慢性心力衰竭、糖尿病、甲狀腺功能減退、肺氣腫或非過(guò)敏性支氣管炎、肝腎功能不全、雷諾綜合征或周圍血管疾病者。

（3）少數(shù)患者可在服藥后 2——4h 出現(xiàn)體位性低血壓。

（4）個(gè)體化用藥，避免突然停藥。

地爾硫卓

［醫(yī)保（乙）］

【適應(yīng)證】注射劑用于室上性心動(dòng)過(guò)速。

【注意事項(xiàng)】

（1）肝腎功能不全時(shí)需減量。

（2）下列情況慎用：充血性心力衰竭、心肌病、急性心

肌梗死、心動(dòng)過(guò)緩、一度房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、伴有預(yù)激綜合征的心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)者，正在應(yīng)用β受體阻斷劑者。

記憶口訣

心電生理統(tǒng)帥它，三種離子鈣鉀鈉；

降低自律消折返，失常原理兩句話；

阿托品，室律不齊利卡因；

房撲房顫地高辛，心苷中毒苯妥因；

β-阻斷室上性， 阻鈣內(nèi)流拉帕米；

房室交界它能正，胺碘酮來(lái)效全能。

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