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1、抑制胃酸分泌藥
胃酸分泌機制:內源性組織胺、胃泌素和乙酰膽堿與胃粘膜壁細胞組織胺受體、胃泌素受體和乙酰膽堿能受體結合后能刺激胃酸分泌;
壁細胞分泌h+,是通過h+-k+-atp 酶將細胞內h+泵出細胞外。
h2受體阻斷藥(西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁)與組織胺h2 受體結合,m1 受體阻斷藥(哌侖西平)阻斷膽堿能m1 受體,h+泵抑制藥(奧美拉唑)抑制壁細胞h+-k+-atp 酶,皆能抑制胃酸分泌而用于治療消化性潰瘍病。
2、毛果蕓香堿、毒扁豆堿、甘露醇和噻嗎洛爾都可以治療青光眼,這些藥物作用機制不同,都有相同的藥理效應。
擬膽堿藥毛果蕓香堿:為m受體直接興奮瞳孔括約肌上的m受體使瞳孔??;
毒扁豆堿:為膽堿酯酶抑制劑,抑制膽堿酯酶活性,使乙酰膽堿堆積,作用于瞳孔括約肌上的m 受體,同樣引起瞳孔縮小。
這兩種藥使瞳孔縮小,虹膜拉向中心,根部變薄,前房角間隙變大,使房水回流通暢,故能降低眼內壓。
脫水藥甘露醇:通過迅速提高血漿滲透壓,促使組織間液水份向血漿轉移而產生脫水作用,降低青光眼患者眼內壓。
受體阻斷藥噻嗎洛爾能減少房水生成,治療青光眼,而無縮瞳和調節(jié)痙攣等不良反應。
3、按作用于腎小管不同部位把利尿藥分為三類
①作用于髓袢升支粗段髓質部和皮質部的利尿藥
利尿強度最大:速尿、利尿酸等
易致水、電解質紊亂(含低血鉀癥)、耳毒性和胃腸道反應
②作用于髓袢升支粗段皮質部的利尿藥
利尿強度中等:氫氯噻嗪
易致低血鉀癥、高尿酸血癥和高血糖癥;
③作用于遠曲小管和集合管的利尿藥
利尿作用較弱:螺內酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保鈉排鉀作用可引起高血鉀癥。
由此可見,屬于同一類型的利尿藥物,其作用部位、作用機制、利尿強度和不良反應大致相同。
4、青霉素的抗菌譜
“鏈葡螺放白肺炭(廉頗落荒白灰灘)”。
通過說戰(zhàn)國時期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事。
包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉桿菌、肺炎球菌和疽桿菌等。
5、鎮(zhèn)痛藥的主要藥物功效和副作用
“成癮嗎啡度冷丁,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抑呼吸,鎮(zhèn)咳常用可待因,絞痛配伍阿托品。”
6、局麻藥:
“普魯利多丁卡因,鈉流受阻麻神經,穿透強度有差別,臨床使用防過敏?!?/p>
7、頭孢菌素的名稱可記為:
坐林拉定安便,服刑夢多可羅,他的曲頌賽吾派頭,比吾痞啰。
分別對應: 一代中的頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢氨芐 二代中的頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢克洛 三代中的頭孢他定、頭孢曲松、頭孢噻烏、頭孢哌酮 四代中的頭孢吡烏、頭孢匹羅
8、氯霉素的抗菌譜可記為:
老眼(昏花),(兒女)厭養(yǎng),傷(心)寒(心)復傷(心)寒(心),你可知?
分別指細菌性腦膜炎和腦膿腫、眼部感染、厭氧菌感染、傷寒和副傷寒、立克次體。
9、大發(fā)作:
卡馬西平,苯妥英苯巴比妥林米酮 小發(fā)作:乙琥胺
10、阿托品化看擴瞳
唇干舌燥面轉紅 心率增快羅音失 到此用藥減或停
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