關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師考試的知識(shí)點(diǎn)“2023《藥一》必學(xué)考點(diǎn)：影響藥物作用的因素”，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容：

1.藥物因素：藥物的理化性質(zhì)、藥物劑量、給藥時(shí)間和方法、療程、藥物劑型和給藥途徑等。“藥”

2.機(jī)體因素：生理因素、精神因素、疾病因素、遺傳因素（種屬、種族、個(gè)體和特異體質(zhì)）、時(shí)辰因素、生活習(xí)慣與環(huán)境。“人”

B型題

A.藥物因素　　B.精神因素　　C.疾病因素

D.遺傳因素　　E.時(shí)辰因素

影響因素作用包括藥物因素和機(jī)體因素。在機(jī)體因素中，有生理因素、精神因素、疾病因素、遺傳因素、時(shí)辰因素等，直接或間接影響藥物療效和不良反應(yīng)

1.CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應(yīng)發(fā)生率高，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?qū)儆?/p>

2.腎功能不全患者使用阿米卡星須減量慎用，這種影響藥物作用的因素屬于

『正確答案』D、C

『答案解析』CYP2C19弱代謝型人服用奧美拉唑不良反應(yīng)發(fā)生率高，產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因?qū)儆谶z傳因素；腎功能不全患者使用阿米卡星須減量慎用，這種影響藥物作用的因素屬于疾病因素。

B型題

A.給藥途徑因素　　B.藥物劑量因素　　C.精神因素

D.給藥時(shí)間因素　　E.遺傳因素

1.黃種人服用嗎啡后的不良反應(yīng)發(fā)生率高于白種人，引起這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于

2.硝酸甘油口服給藥效果差，舌下含服起效迅速，導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于

3.服用西地那非，給藥劑量25mg“藍(lán)視”發(fā)生率3％；給藥劑量50～100mg時(shí)“藍(lán)視”發(fā)生率升到10％。導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于

『正確答案』E、A、B

『答案解析』黃種人服用嗎啡后的不良反應(yīng)發(fā)生率高于白種人，引起這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于遺傳因素；硝酸甘油口服給藥效果差，舌下含服起效迅速，導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于給藥途徑因素；服用西地那非，給藥劑量25mg“藍(lán)視”發(fā)生率3％；給藥劑量50～100mg時(shí)“藍(lán)視”發(fā)生率升到10％。導(dǎo)致這種差異的原因在影響藥物作用因素中屬于藥物劑量因素。

B型題

A.疾病因素　　B.種族因素　　C.年齡因素

D.個(gè)體差異　　E.種屬差異

以下實(shí)例中影響藥物作用的因素分別是

1.白種人服用三環(huán)類抗抑郁藥不良反應(yīng)發(fā)生率較黃種人高

2.心衰患者普魯卡因胺的達(dá)峰時(shí)間延長(zhǎng)，生物利用度減少

3.老年人應(yīng)用吲哚美辛易致胃腸出血

4.氯胍在弱代謝型人群幾無(wú)抗瘧疾作用

『正確答案』B、A、C、D

『答案解析』白種人服用三環(huán)類抗抑郁藥不良反應(yīng)發(fā)生率較黃種人高是種族因素；心衰患者普魯卡因胺的達(dá)峰時(shí)間延長(zhǎng)，生物利用度減少是疾病因素；老年人應(yīng)用吲哚美辛易致胃腸出血是年齡因素；氯胍在弱代謝型人群幾無(wú)抗瘧疾作用是個(gè)體差異。

B型題

A.精神因素　　B.種族差異　　C.種屬差異

D.個(gè)體差異　　E.特異質(zhì)反應(yīng)

1.某些個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生不同于常人的反應(yīng)，與其遺傳缺陷有關(guān)如葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺乏，服用伯氨喹、磺胺、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，引起溶血；血漿膽堿酯酶活性低，應(yīng)用琥珀膽堿致呼吸麻痹等，屬于

2.新藥試驗(yàn)趨向采用所謂“專家式”動(dòng)物，如變態(tài)反應(yīng)選用豚鼠，熱原檢查用家兔，抗高血壓試驗(yàn)常用大鼠、兔，抗動(dòng)脈硬化藥物試驗(yàn)常用兔與鵪鶉等，屬于

『正確答案』E、C

『答案解析』某些個(gè)體對(duì)藥物產(chǎn)生不同于常人的反應(yīng)，與其遺傳缺陷有關(guān)如葡萄糖－6－磷酸脫氫酶缺乏，服用伯氨喹、磺胺、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，引起溶血；血漿膽堿酯酶活性低，應(yīng)用琥珀膽堿致呼吸麻痹等，屬于特異質(zhì)反應(yīng)；新藥試驗(yàn)趨向采用所謂“專家式”動(dòng)物，如變態(tài)反應(yīng)選用豚鼠，熱原檢查用家兔，抗高血壓試驗(yàn)常用大鼠、兔，抗動(dòng)脈硬化藥物試驗(yàn)常用兔與鵪鶉等，屬于種屬差異。

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