《藥一》必學(xué)知識點:擬腎上腺素藥
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靶點:腎上腺素受體,分?jǐn)M腎上腺素藥和抗腎上腺素藥。
根據(jù)作用受體與機(jī)制的不同,分α、β受體激動藥、α受體激動藥和β受體激動藥。
(一)α、β受體激動藥
腎上腺素(內(nèi)源性神經(jīng)遞質(zhì),含鄰二酚羥基,COMT甲基化代謝,口服無效)、地匹福林(雙特戊酯前藥,治療開角型青光眼)、多巴胺、麻黃堿、偽麻黃堿。
(二)α受體激動藥
去甲腎上腺素(內(nèi)源性物質(zhì),α、β受體激動藥,以α1受體作用為主)、鹽酸可樂定(α受體激動藥,良好的中樞性降壓藥)、去氧腎上腺素(不被COMT所代謝,可口服)、甲基多巴(α-甲基去甲腎上腺素的前體藥)。
(三)β受體激動藥
1.非選擇性β受體激動藥:異丙腎上腺素用于治療支氣管哮喘發(fā)作。
2.選擇性β1受體激動藥:多巴酚丁胺。含鄰二酚羥基,易代謝,口服無效。
3.選擇性β2受體激動藥:沙丁胺醇、沙美特羅(長鏈親脂性取代基,長效β2受體激動藥)、特布他林(間二羥基)、班布特羅(特布他林前藥)、富馬酸福莫特羅(長效β2受體激動藥。R,R-異構(gòu)體)、鹽酸丙卡特羅。
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