關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點“《藥一》必學(xué)知識點：鎮(zhèn)痛藥知識點”，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容：

1.天然生物堿及類似物

嗎啡：具菲環(huán)結(jié)構(gòu)，由5個環(huán)稠合而成。立體構(gòu)象T型。有效構(gòu)型左旋嗎啡，具酸堿性。臨床用鹽酸鹽。

可待因：嗎啡3位羥基發(fā)生甲基化。鎮(zhèn)痛活性弱，鎮(zhèn)咳。

二乙酰嗎啡（海洛因）：嗎啡3、6位羥基同時酯化。

烯丙嗎啡、納洛酮、納曲酮：無鎮(zhèn)痛作用，阿片受體阻斷藥，用于嗎啡/海洛因中毒成癮者的解救。烯丙基，激動變拮抗。

羥考酮：阿片受體純激動劑。無極量限制?？蒯屍弘p相吸收模式：速釋相和緩釋相。

2.合成鎮(zhèn)痛藥

鹽酸哌替啶（4-苯基哌啶類鎮(zhèn)痛藥，酯鍵的特殊性。非前藥）、芬太尼（4-苯氨基哌啶類）、阿芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、美沙酮（治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療）。

3.其他合成鎮(zhèn)痛藥：布桂嗪、曲馬多（幾無成癮性）。

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