關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師考試的知識(shí)點(diǎn)“抗血小板藥：二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑-2022《藥二》?？键c(diǎn)”，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容：

抗血小板藥：二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑

1.噻氯匹定：為無(wú)活性的前藥，口服后在體內(nèi)通過(guò)至少5個(gè)途徑代謝，通過(guò)作用于P2Y112受體起效，從而抑制ADP介導(dǎo)的血小板聚集，并且抑制作用不可逆。

2.氯吡格雷：是無(wú)活性的前藥，口服吸收快。通過(guò)選擇性、不可逆地結(jié)合P2Y12受體，進(jìn)而阻斷ADP等激動(dòng)劑誘導(dǎo)的血小板聚集。一次75mg，—日1次重復(fù)給藥，在3～7日達(dá)到穩(wěn)態(tài)。在中止治療后5日內(nèi)血小板聚集和出血時(shí)間逐漸回到基線水平。氯吡格雷部分由CYP2C19代謝為活性代謝物，不推薦與CYP2C19抑制劑（如奧美拉唑）聯(lián)用，抑制CYP2C19的藥物包括奧美拉唑、埃索美拉唑、氟西汀、嗎氯貝胺、伏立康唑、氟康唑、環(huán)丙沙星、西咪替丁、卡馬西平、奧卡西平、氯霉素。大蒜、丹參、銀杏葉提取物等可增加本品出血危險(xiǎn)，增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3.替格瑞洛：不需經(jīng)肝臟代謝而直接作用于P2Y12受體，且其拮抗P2Y12的作用可逆。它可提供更快和更完全的抗血小板作用。

經(jīng)典練習(xí)題舉例

1.通過(guò)阻斷二磷酸腺苷受體，發(fā)揮抗血小板作用的藥物是

A.阿司匹林

B.替羅非班

C.西洛他唑

D.雙嘧達(dá)莫

E.氯吡格雷

【答案】E

【解析】二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受體阻斷劑，細(xì)分為噻吩并吡啶類（噻氯匹定、氯吡格雷）和非噻吩并吡啶類（替格瑞洛）。

2.屬于環(huán)戊基三唑嘧啶類藥物，不需經(jīng)肝臟代謝而直接作用于P2Y12受體的是

A.噻氯匹定

B.替格瑞洛

C.氯吡格雷

D.依替巴肽

E.雙嘧達(dá)莫

【答案】 B

【解析】 替格瑞洛屬環(huán)戊基三唑嘧啶類藥物，不需經(jīng)肝臟代謝而直接作用于P2Y12受體，且其拮抗P2Y12的作用可逆。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的“抗血小板藥：二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑-2022《藥二》?？键c(diǎn)”，希望以上內(nèi)容對(duì)大家有幫助！更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

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