2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點(diǎn)：血小板藥

2023-06-25 11:11 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目，想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書，藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二也要好好準(zhǔn)備哦！為了方便大家利用零散時(shí)間備考，小編為大家整理出如下?？贾R(shí)點(diǎn)，供大家學(xué)習(xí)：

血小板藥——磷酸二酯酶抑制劑

代表藥物	作用機(jī)制	作用特點(diǎn)
雙嘧達(dá)莫	通過抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取周圍腺苷，局部腺苷濃度增高后，刺激血小板的腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）增多，血小板聚集受到抑制。	目前，雙嘧達(dá)莫常用于腎病綜合征的抗凝治療
西洛他唑	抑制血小板及平滑肌上磷酸二酯酶活性，使cAMP濃度上升，擴(kuò)張血管，對(duì)抗血小板凝集，但作用可逆	目前西洛他唑主要用于“限有慢性動(dòng)脈閉塞癥診斷且明確的潰瘍、間歇性跛行及嚴(yán)重疼痛體征的患者”（醫(yī)保適應(yīng)證）

歷年考題舉例

1.通過抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取周圍腺苷，使血小板內(nèi)環(huán)磷腺苷濃度增高而產(chǎn)生抗血小板作用的藥物是

A.依達(dá)肝素

B.替羅非班

C.雙嘧達(dá)莫

D.噻氯匹定

E.氯吡格雷

【答案】C

【解析】雙嘧達(dá)莫通過抑制血小板、上皮細(xì)胞和紅細(xì)胞攝取周圍腺苷，局部腺苷濃度增高后，刺激血小板的腺苷酸環(huán)化酶，使血小板內(nèi)環(huán)磷酸腺苷（cAMP）增多，血小板聚集受到抑制。

2.下列說法中，屬于西洛他唑最主要的抗凝作用機(jī)制的是

A.抑制凝血酶

B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解減少

C.激活腺苷酸環(huán)化酶，是cAMP生成增多

D.激活纖溶酶

E.抑制纖溶酶

【答案】B

【解析】西洛他唑是磷酸二酯酶抑制劑，通過抑制磷酸二酯酶，使血小板內(nèi)的cAMP濃度增高而產(chǎn)生抗血小板抑制作用。故選B。

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