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引起藥源性血液系統(tǒng)損害的藥物

經(jīng)典練習題舉例

1.可引起溶血性貧血的藥物是

A.氯丙嗪

B.氯霉素

C.地塞米松

D.阿糖胞苷

E.硫酸亞鐵

【答案】A

【解析】引起溶血性貧血的藥物有：氯丙嗪、苯妥英鈉、吲哚美辛、保泰松、奎尼丁、甲基多巴、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、維生素K、異煙肼、利福平、對氨基水楊酸、氯喹、伯氨喹、磺胺類。

2.治療類風濕性關節(jié)炎時，必須提醒患者每周用藥一次，避免用藥過量造成再生障礙性貧血等藥源性疾病的藥物是

A.來氟米特

B.潑尼松

C.雷公藤多苷

D.白芍總苷

E.甲氨蝶呤

【答案】E

【解析】甲氨蝶呤（MTX）治療類風濕性關節(jié)炎時，口服、肌注或靜注均有效。多采用每周1次給藥。常用劑量為7.5～25mg/w。常見的不良反應有惡心、口炎、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制，聽力損害和肺間質(zhì)病變。也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間，應定期查血常規(guī)和肝功能。可引起再生障礙性貧血的藥物包括：氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、對乙酰氨基酚、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、羥基脲、氯喹、苯妥英鈉、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑、磺胺異噁唑、復方磺胺甲噁唑等。

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