2022《藥綜》??键c:醫(yī)師用藥咨詢
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《藥綜》??键c:醫(yī)師用藥咨詢
藥品不良反應(yīng) | 長期、大劑量使用頭孢菌素、碳青霉烯類、氧頭孢類、頭霉素類 | 致出血風險,補充維生素K、維生素B |
培高利特 | 心臟瓣膜病 | |
替加色羅 | 心腦血管不良事件風險 | |
含釓造影劑 | 腎源性纖維化和皮膚纖維化 | |
禁忌證 | 加替沙星可能增加糖尿病患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,糖尿病患者禁用 | |
藥物相互作用 | ①抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用,易引起5-羥色胺綜合征 ②他汀類與環(huán)孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素、奈法唑酮合用可增加他汀類血藥濃度,增加橫紋肌溶解風險 |
1.(單選題)增加患者出現(xiàn)高血糖或低血糖癥隱患的藥品是
A.頭孢哌酮
B.拉氧頭孢
C.利巴韋林
D.加替沙星
E.尼美舒利
【答案】D
【解析】加替沙星對糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。
2.(單選題)與嗎氯貝胺合用,可導(dǎo)致5-HT綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、癲癇等風險的藥物是
A.帕羅西汀
B.利巴韋林
C.依那普利
D.培氟沙星
E.加替沙星
【答案】A
【解析】抗抑郁藥氟西汀、帕羅西汀若與單胺氧化酶抑制劑(包括呋喃唑酮、異煙肼、異卡波肼、嗎氯貝胺、帕吉林、司來吉蘭等)合用,易引起5-羥色胺綜合征,出現(xiàn)高熱、興奮、意識障礙、癲癇發(fā)作、肌陣顫、高血壓危象,甚至死亡,兩類藥替代治療時應(yīng)至少間隔14日。
3.(單選題)患者,女,72歲,患有2型糖尿病7年。近期感染肺炎,體溫38.2℃。藥師不宜推薦的治療藥物是
A.頭孢克洛干混懸劑
B.阿莫西林-克拉維酸鉀片
C.阿奇霉素分散片
D.加替沙星膠囊
E.頭孢氨芐片
【答案】D
【解析】加替沙星對糖尿病患者可能增加患者出現(xiàn)低血糖或高血糖癥狀的隱患,并影響腎功能,故糖尿病患者禁用。
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