2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn):癡呆
藥學(xué)綜合知識與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
癡呆
一、藥物治療
改善認(rèn)知藥物 | 1.膽堿酯酶抑制劑(Ach#) | ①多奈哌齊——用于輕-重度AD患者; ②卡巴拉汀——用于AD和帕金森病的輕-中度癡呆癥; ③加蘭他敏——用于早期AD患者。 ④石杉堿甲 |
2.美金剛 | N-甲基天冬氨酸受體(NMDA)拮抗劑; 單藥或與多奈哌齊合用對中至重度AD患者有一定療效 |
二、用藥注意事項(xiàng)
1.疾病終末期患者功能喪失殆盡,如已經(jīng)呈現(xiàn)“類植物人”狀態(tài),則可考慮停用改善認(rèn)知功能藥物。
2.應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑——要監(jiān)測胃出血。
3.藥物相互作用
(1)膽堿酯酶抑制劑
酮康唑、紅霉素、帕羅西汀——通過抑制肝藥酶可使加蘭他敏作用增強(qiáng)。
(2)美金剛
氯化銨可酸化尿液——而增加美金剛的排泄。
碳酸氫鈉等堿化尿液——可降低美金剛的清除率。
歷年考題舉例
1.用于治療癡呆的膽堿酯酶抑制劑不包括
A.多奈哌齊
B.卡巴拉汀
C.加蘭他敏
D.美金剛
E.石杉堿甲
【答案】D
【解析】常用的膽堿酯酶抑制劑有3種:①多奈哌齊②卡巴拉?、奂犹m他敏。石杉堿甲也屬于膽堿酯酶抑制劑,但教材沒有重點(diǎn)介紹,簡單了解。
2.阿爾茲海默病患者應(yīng)該避免使用的藥物是
A.美金剛
B.卡巴拉汀
C.苯海拉明
D.多奈哌齊
E.加蘭他敏
【答案】C
【解析】癡呆患者需要增加腦內(nèi)乙酰膽堿,苯海拉明是抗膽堿藥物,會加重癡呆,所以不能使用苯海拉明,其他選項(xiàng)都是治療藥物。
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