一個(gè)藥店出于營(yíng)業(yè)收益考慮，幾乎不可能因?yàn)檎惺詹坏骄哂匈Y質(zhì)的執(zhí)業(yè)藥師而不開設(shè)處方藥銷售，同時(shí)由于執(zhí)業(yè)藥師缺口大，特別是偏遠(yuǎn)山區(qū)，一個(gè)小縣城除了醫(yī)院工作的執(zhí)業(yè)藥師外也是鳳毛麟角了，而市場(chǎng)監(jiān)管等部門在監(jiān)管上有嚴(yán)格要求正常經(jīng)營(yíng)中的藥店必須注冊(cè)有執(zhí)業(yè)藥師資格證，否則不得銷售處方藥，部分藥店因此每年花數(shù)萬元向在醫(yī)院工作的執(zhí)業(yè)藥師租賃證件，甚至向在外地工作執(zhí)有執(zhí)業(yè)藥師證的人員進(jìn)行租賃證件進(jìn)行處方藥銷售，以逃避相關(guān)部門監(jiān)督檢查，這在業(yè)內(nèi)幾乎成了眾所周知的“秘密”；而另一方面，企業(yè)之所以更傾向于選擇“掛證”，是因?yàn)榧词蛊刚?qǐng)了執(zhí)業(yè)藥師，也看不到其價(jià)值，而且成本更高。

據(jù)了解，一個(gè)社會(huì)藥店的執(zhí)業(yè)藥師月均工資約為5000元，企業(yè)每月給其交1000-2000元不等的保險(xiǎn)，一年下來支出將近7-8萬元，而如果“掛證”一年大概只需要1～2萬元，企業(yè)每年可以省下六七萬元，至少還可以再雇傭2名店員。從這點(diǎn)上看，對(duì)于社會(huì)藥店或者流通企業(yè)來說，選擇“掛證”很大程度上可以控制成本，節(jié)約開支。

很多把執(zhí)業(yè)藥師證在藥店的藥師，同時(shí)從事著其他的行業(yè)工作，“掛證”只是他們的一種額外收入，當(dāng)監(jiān)管部門人員開展藥店日常監(jiān)督檢查向在場(chǎng)營(yíng)業(yè)員咨詢執(zhí)業(yè)藥師在崗情況時(shí)，經(jīng)常聽到“執(zhí)業(yè)藥師當(dāng)天休息”的回答，可一經(jīng)電腦查詢處方藥銷售記錄，當(dāng)天卻仍有處方藥已經(jīng)銷售，漏洞百出。

經(jīng)調(diào)查還了解到，實(shí)際有些執(zhí)業(yè)藥師不僅身兼數(shù)職，甚至根本不在本地區(qū)從業(yè)，他們依靠出租證件，也能從中獲取額外收入，但卻并沒有盡到職責(zé)，根據(jù)崗位要求，執(zhí)業(yè)藥師的工作職責(zé)：執(zhí)業(yè)藥師(藥師)應(yīng)當(dāng)滿足患者的用藥咨詢需求，應(yīng)當(dāng)客觀告知患者使用藥品可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和用藥風(fēng)險(xiǎn)，不得夸大藥品的療效或做虛假承諾，不得誘導(dǎo)消費(fèi)者購藥。執(zhí)業(yè)藥師(藥師)應(yīng)當(dāng)以維護(hù)患者和公眾的生命安全和健康利益行為準(zhǔn)則，遵守《藥品管理法》和藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，確保藥品質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量。

執(zhí)業(yè)藥師(藥師)應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方調(diào)配、銷售處方藥，對(duì)處方不得擅自更改或代用，對(duì)有配伍、使用禁忌或超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷售，必要時(shí)，經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字，方可調(diào)配、銷售。認(rèn)真開展藥學(xué)服務(wù)工作，及時(shí)做好藥學(xué)服務(wù)記錄。原本需要承擔(dān)如此重要職責(zé)的執(zhí)業(yè)藥師，卻在擔(dān)任更加繁忙的的兼職根本落實(shí)不了工作職責(zé)，對(duì)消費(fèi)者是一種極大地不負(fù)責(zé)。 

監(jiān)管部門一些領(lǐng)導(dǎo)重視不夠或是工作人員監(jiān)管意識(shí)不強(qiáng)，畏難心理嚴(yán)重，把執(zhí)業(yè)藥師“掛證”看成是一種普遍社會(huì)現(xiàn)象，認(rèn)為其難以管理且不愿管理，每一次專項(xiàng)檢查、日常巡查只是走過場(chǎng)，沒有真正落實(shí)監(jiān)督指導(dǎo)工作，“掛證”行為本身就比較難以取證界定，因?yàn)閳?zhí)法人員不能以一次檢查發(fā)現(xiàn)執(zhí)業(yè)藥師不在崗就判定藥店為“掛證”，這就需要監(jiān)管部門嚴(yán)格落實(shí)復(fù)查工作，對(duì)于檢查到的藥店，疑似存在“掛證”行為的，應(yīng)劃為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行定期或者不定期的復(fù)查監(jiān)督，凡通過反復(fù)檢查發(fā)現(xiàn)確實(shí)存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師，應(yīng)將名單上報(bào)自治區(qū)藥品監(jiān)管局，撤銷其《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》，在全國執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理信息系統(tǒng)進(jìn)行記錄，并予以公示；在上述不良信息記錄撤銷前，不能再次注冊(cè)執(zhí)業(yè)；存在“掛證”行為的執(zhí)業(yè)藥師有在職工作單位的，由自治區(qū)藥監(jiān)局通報(bào)其工作單位和主管部門。

然而，真正執(zhí)行上報(bào)的的名單卻少之又少甚至沒有，究其處罰難以落實(shí)的原因在于沒有針對(duì)社會(huì)藥店的“租證”、“掛證”行為的立法，還在于監(jiān)管執(zhí)法不嚴(yán)，源頭把控不到位，監(jiān)督形同虛設(shè)，一旦監(jiān)管部門沒有發(fā)揮檢查處罰震懾作用，違法成本不高，甚至沒有違法成本，執(zhí)業(yè)藥師“掛證”仍有人敢為、仍有人愿為、仍有人冒為，照此以往，不僅不能對(duì)這種違法違規(guī)行為進(jìn)行有效管理，還會(huì)“吸引”更多的執(zhí)業(yè)藥師“租證”、藥店“掛證”，將會(huì)加深對(duì)該行業(yè)發(fā)展的負(fù)面影響，不利于維護(hù)消費(fèi)者的權(quán)益，加大監(jiān)管部門的監(jiān)管難度，當(dāng)下問題和形式值得我們?nèi)ブ匾暫徒鉀Q。

不管是監(jiān)管部門人力資源不足造成的監(jiān)管失位還是監(jiān)管意識(shí)不足給了此類“掛證”行為繼續(xù)發(fā)展的土壤，都不應(yīng)把執(zhí)業(yè)藥師“掛證”當(dāng)成一種社會(huì)化的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象與我們社會(huì)發(fā)展趨勢(shì)相背，就有必要管理和遏制，面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)的難題和新形勢(shì)，所有監(jiān)管部門都應(yīng)該認(rèn)真思考如何運(yùn)用現(xiàn)有資源充分發(fā)揮職能，履行職責(zé)，加大宣傳和監(jiān)督，維護(hù)好市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)管理秩序。