24小時客服電話:010-82311666
APP下載
掃一掃,立即下載
醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

蘋果版本:8.6.4

安卓版本:8.6.4

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

正保醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師_微信公眾號
微信公眾號
熱門資訊,實時推送
med66_yaoshi
正保醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師_微信視頻號
官方視頻號
免費直播,訂閱提醒
微信掃碼即可關(guān)注
正保醫(yī)學教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試知指導老師
考試指導老師
備考規(guī)劃,專屬指導
微信掃碼添加老師
正保醫(yī)學教育網(wǎng)_官方抖音號
官方抖音號
分享更多藥考日常
抖音掃一掃關(guān)注
當前位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 執(zhí)業(yè)藥師考試 > 政策解析
25年招生方案

【新政】“醫(yī)保藥師”是什么?不配齊不報銷醫(yī)保,執(zhí)業(yè)藥師成門檻!

2021-05-17 09:00 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
打印
字體:

日前,溫州市國家醫(yī)保基金監(jiān)管信用體系建設(shè)工作領(lǐng)導小組辦公室印發(fā)了《定點零售藥店醫(yī)保藥師協(xié)議管理規(guī)則(試行)》(以下簡稱《規(guī)則》)。其中提到了“醫(yī)保藥師”,醫(yī)保藥師是什么?是新的執(zhí)業(yè)藥師就業(yè)方向嗎?它有什么作用?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理詳情如下!

溫州

這里提到了一個概念,叫“醫(yī)保藥師”,這是指具有執(zhí)業(yè)藥師資格,且在定點零售藥店注冊執(zhí)業(yè),并與醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議的執(zhí)業(yè)藥師。執(zhí)業(yè)藥師實行服務(wù)編碼和協(xié)議管理。

那么醫(yī)保藥師有何作用?對執(zhí)業(yè)藥師有何影響呢?未來是否會全國推廣呢?讓我們一起來看看!

1、醫(yī)保藥師有何作用  

近年來,全國各地醫(yī)保詐騙行為呈高發(fā)頻發(fā)態(tài)勢,嚴重威脅醫(yī)?;鸢踩?。為了規(guī)范醫(yī)療保障服務(wù)行為,保障參保人員的醫(yī)療權(quán)益,確保醫(yī)保基金的安全,醫(yī)保藥師應(yīng)運而生。

根據(jù)《規(guī)則》,執(zhí)業(yè)藥師實行服務(wù)編碼和協(xié)議管理,并分別建立醫(yī)保藥師信用檔案庫和統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店信息庫。定點藥店負責將執(zhí)業(yè)注冊地點在本藥店的醫(yī)保藥師與其服務(wù)編碼錄入藥店結(jié)算系統(tǒng),并在醫(yī)藥費用結(jié)算時按要求上傳相關(guān)信息數(shù)據(jù),與藥店醫(yī)保藥師基礎(chǔ)信息進行匹配。匹配失敗的,相關(guān)醫(yī)藥費用醫(yī)保基金不予聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

在定點藥店設(shè)立“醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師”,相當于為定點零售藥店場景的“醫(yī)保支付”設(shè)置守護哨位,進一步提高了藥店售藥行為的規(guī)范性和合理性。

2、對于執(zhí)業(yè)藥師有何影響  

根據(jù)《規(guī)則》規(guī)定,定點零售藥店的醫(yī)保藥師申請基本醫(yī)療保障服務(wù)資格(以下簡稱“醫(yī)保藥師資格”),應(yīng)具備以下條件:

1、已依法取得執(zhí)業(yè)藥師資格;

2、熟悉基本醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)政策,嚴格按照醫(yī)療保障政策規(guī)定執(zhí)行;

3、自愿與醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)簽訂并履行醫(yī)保藥師服務(wù)協(xié)議。

也就是說,取得執(zhí)業(yè)藥師資格是成為醫(yī)保藥師的基本條件,這無疑是國家醫(yī)保局在醫(yī)保管理上凸顯了執(zhí)業(yè)藥師的價值。

事實上除浙江溫州外,江蘇泰興早就開始試行醫(yī)保藥師的制度。按照《泰興市醫(yī)療保障定點零售藥店執(zhí)業(yè)藥師管理辦法(試行)》,暫停服務(wù)協(xié)議的醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師和非醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師審核的處方藥品費用,或因定點藥店未及時更新醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師信息發(fā)生的處方藥品費用,醫(yī)療保障基金不予支付。

泰興

《辦法》規(guī)定,非醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師審核的處方藥品費用,醫(yī)療保障基金不予支付。

同時,去年9月開始執(zhí)行的《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》也明確,醫(yī)保用藥的支付,需滿足“按規(guī)定程序經(jīng)過藥師或執(zhí)業(yè)藥師的審查”的條件。

泰興規(guī)定

由此可見,從國家到地方都在積極探索執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)保支付、基金監(jiān)管、合理用藥等方面的價值,從醫(yī)?;鸸芾斫嵌葹閳?zhí)業(yè)藥師提升職業(yè)價值和社會價值開辟了新路徑。

小編相信,隨著醫(yī)保執(zhí)業(yè)藥師制度的完善和成熟,會逐漸向全國范圍推廣。而執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)保管理、用藥指導中發(fā)揮的重要作用,也會逐漸受到官方的認可與重視,那么執(zhí)業(yè)藥師地位的提升也將指日可待。

你怎么認為呢?希望以上內(nèi)容對廣大考生有幫助,更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)。預(yù)祝大家順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試

相關(guān)推薦:

【政策大全】2021年執(zhí)業(yè)藥師報考政策,有不懂的?看這里!

考點集錦!2021年執(zhí)業(yè)藥師中藥一【中藥鑒定】262個知識點!

2020年執(zhí)業(yè)藥師考試“領(lǐng)證、繼教、注冊”等問題解答!

持證上崗就萬事大吉?注意新增的2021執(zhí)業(yè)藥師3條“基本政策”!

執(zhí)業(yè)藥師題庫

執(zhí)業(yè)藥師公眾號
關(guān)注考試動態(tài)
發(fā)布考情動態(tài)
考試復習指導
免費1V1咨詢考試條件
  • 免費試聽
  • 免費直播
  • 輔導課程
2024中醫(yī)醫(yī)師入學摸底測試解析

張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

回看
2024醫(yī)考報名后如何安排復習時間

張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

回看
2025年備考方案,供你選!
精品題庫
  • 密題庫
  • 題庫小程序
  • 醫(yī)考愛打卡
 執(zhí)業(yè)藥師密題庫
上千道典型習題
仿真密卷 3
仿真歷年考點題
專業(yè)題目解析
原價:¥50-199
復購¥40-159.2
查看詳情
 執(zhí)業(yè)藥師正保醫(yī)學題庫
正保醫(yī)學題庫

· 每日一練 鞏固提升

· 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

· 組隊刷題 互相激勵

查看 更多免費題庫
 執(zhí)業(yè)藥師醫(yī)考愛打卡
醫(yī)考愛打卡

· 每天一個知識點

· 配套精選練習題

· 隨時記錄打卡心情

查看 更多免費題庫
學習社區(qū)
  • 備考交流
  • 微信
  • 視頻號
拒絕盲目備考,加學習群共同進步!
尋找學習搭子
回到頂部
折疊