執(zhí)業(yè)藥師考試備考正在如火如荼的進(jìn)行中，對(duì)于執(zhí)業(yè)藥師考試沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的考生一定要注意，備考階段需要日積月累，每天都學(xué)習(xí)，不可三天打魚(yú)兩天曬網(wǎng)，中藥一知識(shí)點(diǎn)多且雜，很容易在記憶中混淆，所以考生一定要反復(fù)記憶，中藥炮制的目的是重要考點(diǎn)，我們一起看看吧！

1、降低或消除藥物的毒性或副作用

2、改變或緩和藥物的性能

3、增強(qiáng)藥物療效

4、便于調(diào)劑和制劑

5、提高中藥凈度，確保用藥質(zhì)量和劑量

基本目的：減毒增效、改變藥性、便于應(yīng)用。

多項(xiàng)選擇題

中藥炮制的目的有

A.增強(qiáng)藥物療效

B.降低藥物的毒副作用

C.便于調(diào)劑和制劑

D.提高中藥凈度

E.確保用藥質(zhì)量和劑量

『正確答案』ABCDE

『答案解析』五個(gè)選項(xiàng)均是中藥炮制的目的，全選。

1.降低或消除藥物的毒性或副作用

（1）減毒

川烏、草烏、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、馬錢(qián)子、斑蝥。

烏頭——蒸、煮或加輔料煮，水解降低烏頭雙酯型生物堿含量，降低毒性。

蒼耳子、相思子——加熱，毒蛋白變性，降低毒性。

（2）除去或降低副作用

麻黃——煮沸，除“令人煩，汗出不可止”副作用。

柏子仁——去油制霜，免除腹瀉的副作用，用于失眠、心神不安而又大便稀溏的患者。

干漆——炒或煅，減少副作用。

鵝不食草——炒制或蜜炙，減少對(duì)胃的刺激性。

2.改變或緩和藥性

性和味偏盛的藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)，會(huì)帶來(lái)一定的副作用。

·太寒傷陽(yáng)，太熱傷陰

·過(guò)酸損齒，過(guò)苦傷胃，過(guò)甘生濕，過(guò)辛耗氣，過(guò)咸生痰

藥物經(jīng)過(guò)炮制，可以改變或緩和藥物偏盛的性味，達(dá)到改變藥物作用的目的。

甘草——蜜炙，生甘草性味甘涼，具有清熱解毒、清肺化痰的功效；炙甘草性味甘溫，善于補(bǔ)脾益氣，緩急止痛。

地黃——蒸制，生地黃性寒，具清熱、涼血、生津之功；經(jīng)蒸制成熟地黃后其藥性變溫，能補(bǔ)血滋陰、養(yǎng)肝益腎。

麻黃——蜜炙，緩其辛散之性，且熟蜜可潤(rùn)燥，故而止咳平喘作用增強(qiáng)。

“甘能緩”、“生瀉熟補(bǔ)”、“炒以緩其性”

炮制輔料對(duì)藥物作用趨向和歸經(jīng)的影響至關(guān)重要。

酒炙升提姜溫散；

鹽炙走腎下軟堅(jiān)；

醋炙往肝收斂好；

蜜炙甘溫更益元。

大黃——酒炙

黃柏——酒炙、鹽炙

3.增強(qiáng)藥物療效

一般而言，炮制提高中藥療效的方法有

（1）增加溶出、提高療效——“逢子必炒”、“逢石必?fù)v”

（2）影響成分、增強(qiáng)療效——產(chǎn)生新成分或提高有效成分含量

（3）輔料協(xié)同、增強(qiáng)療效——液體輔料炙

（4）制備新藥、擴(kuò)大療效

（5）減少損失、保存療效——“殺酶保苷”

（6）其他

決明子、萊菔子、芥子、蘇子、韭子、青葙子

種子類(lèi)藥材——炒制后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）

爐甘石——煅制后，碳酸鋅轉(zhuǎn)化為氧化鋅，增強(qiáng)了解毒、明目退翳、收濕斂瘡等作用。

4.便于調(diào)劑和制劑

（1）藥物凈制后，切制成一定規(guī)格的片、段、絲、塊后，既便于制劑及調(diào)劑配方，又利于提高藥物的生物利用度。

（2）質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類(lèi)、甲殼類(lèi)及動(dòng)物化石類(lèi)藥材很難粉碎，不便制劑和調(diào)劑，經(jīng)過(guò)加熱等處理后，使其質(zhì)地酥脆便于粉碎。如赭石、寒水石、自然銅、石決明、穿山甲、龜甲、鱉甲、阿膠。

5.提高中藥凈度、確保用藥質(zhì)量與劑量

藥物經(jīng)過(guò)凈制（如挑選、篩選、清洗、分離等）炮制工藝后，可使其達(dá)到所規(guī)定的潔凈度，保證飲片臨床用藥安全，及用藥劑量的準(zhǔn)確性。

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