問題索引：

1.【問題】老師，請梳理一下藥品和不良反應(yīng)的因果關(guān)系具體有哪些？

2.【問題】老師，請問不合理用藥有哪些臨床表現(xiàn)？

3.【問題】請問，下道最佳選擇題的答案選什么？

具體解答：

1.【問題】老師，請梳理一下藥品和不良反應(yīng)的因果關(guān)系具體有哪些？

【答案解析】

藥品和不良反應(yīng)的因果關(guān)系分為6個等級：肯定、很可能、可能、不可能、未能充分證實、無法判斷。

關(guān)聯(lián)性評價標(biāo)準(zhǔn)：①肯定：用藥及反應(yīng)發(fā)生時間順序合理;停藥以后反應(yīng)停止，或迅速減輕或好轉(zhuǎn)（根據(jù)機體免疫狀態(tài)某些ADR反應(yīng)可出現(xiàn)在停藥數(shù)天以后）；再次使用，反應(yīng)再現(xiàn)，并可能明顯加重（即激發(fā)試驗陽性）；同時有文獻(xiàn)資料佐證；并已排除原患疾病等其他混雜因素影響。

②很可能：無重復(fù)用藥史，余同“肯定”，或雖然有合并用藥，但基本可排除合并用藥導(dǎo)致反應(yīng)發(fā)生的可能性。

③可能：用藥與反應(yīng)發(fā)生時間關(guān)系密切，同時有文獻(xiàn)資料佐證；但引發(fā)ADR的藥品不止一種，或原患疾病病情進(jìn)展因素不能除外。

④可能無關(guān)：ADR與用藥時間相關(guān)性不密切，反應(yīng)表現(xiàn)與已知該藥ADR不相吻合，原患疾病發(fā)展同樣可能有類似的臨床表現(xiàn)。

⑤待評價：報表內(nèi)容填寫不齊全，等待補充后再評價，或因果關(guān)系難以定論，缺乏文獻(xiàn)資料佐證。

⑥無法評價：報表缺項太多，因果關(guān)系難以定論，資料又無法補充。

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.【問題】老師，請問不合理用藥有哪些臨床表現(xiàn)？

1.辨析病證不準(zhǔn)確，用藥指征不明確。

2.給藥劑量失準(zhǔn)，用量過大或過小。

3.療程長短失宜，用藥時間過長或過短。

4.給藥途徑不適，未選擇最佳給藥途徑。

5.服用時間不當(dāng)，不利于藥物的藥效發(fā)揮。

6.違反用藥禁忌，有悖于明令規(guī)定的配伍禁忌、妊娠禁忌、服藥時的飲食禁忌。

7.同類重復(fù)使用，因?qū)λ幬锏男阅懿皇?，或單純追求?jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致同類藥重復(fù)使用。

8.亂用貴重藥品，因盲目自行購用，或追求經(jīng)濟(jì)效益，導(dǎo)致濫用貴重藥品。

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

3.【問題】請問，下道最佳選擇題的答案選什么？

藥師調(diào)劑處方時必須做到四查十對，“十對”中有一項內(nèi)容是

A.對處方

B.對藥品

C.對藥名

D.對配伍

E.對用藥合理性

【正確答案】C

【答案解析】

“四查十對”記憶技巧：方三品四配二合一。

[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

點擊下載Word版：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第14期

相關(guān)推薦：

網(wǎng)校專業(yè)師資多年經(jīng)驗大公開！秒殺執(zhí)業(yè)藥師4科300分起！

刷題神器：2021執(zhí)業(yè)藥師30天掌握30個重要考點、狂刷90題！

你的執(zhí)業(yè)藥師備考問題：沒時間、基礎(chǔ)差、效率低，一一解決！

2020執(zhí)業(yè)藥師證書領(lǐng)取ing！這批人即將加入60萬注冊大軍！

事關(guān)60萬執(zhí)業(yè)藥師，繼續(xù)教育全部的事兒都在這了！