2022年《中藥綜》第八周預(yù)習(xí)計(jì)劃正式開(kāi)啟(附配套習(xí)題)
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目前,執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》學(xué)習(xí)計(jì)劃表第8周已經(jīng)開(kāi)始!你還想啥呢,快跟上!
★學(xué)習(xí)時(shí)間:2022年2月7日-2022年2月13日
★ 光學(xué)不練假把式——精選習(xí)題
1、藥師指導(dǎo)患者使用中藥時(shí),首先保證患者用藥
A、經(jīng)濟(jì)
B、安全
C、簡(jiǎn)便
D、有效
E、合理
【正確答案】 B
【答案解析】 藥物因本身固有的藥理學(xué)特性在發(fā)揮治療作用的同時(shí),也會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不同程度的損害或改變病原體對(duì)藥物的敏感性,甚至產(chǎn)生藥源性疾病。因此保證患者用藥安全是藥物治療的前提。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。
【該題針對(duì)“中藥合理用藥概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、在合理用藥的原則中,安全的含義首先是指
A、使用有毒藥物時(shí),應(yīng)考慮是否適當(dāng)
B、使用有毒藥物時(shí),應(yīng)考慮選擇合理劑量
C、應(yīng)考慮所選藥物是否安全,是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)
D、應(yīng)考慮用藥出現(xiàn)不良反應(yīng)后,是否另行選藥
E、應(yīng)考慮用藥后如出現(xiàn)意外,是否有相應(yīng)的處理措施
【正確答案】 C
【答案解析】 所謂安全,即保證用藥安全。一名合格的執(zhí)業(yè)藥師在建議臨床醫(yī)師或指導(dǎo)患者使用中藥或中成藥時(shí),必須把保證患者用藥安全放在首位。無(wú)論所使用的藥物是有毒者,還是無(wú)毒者,均應(yīng)首先考慮所用藥物是否安全,是否會(huì)對(duì)患者造成不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“中藥合理用藥概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、生姜可溫胃止嘔,黃芩藥性寒涼,可削弱生姜的溫胃作用,此配伍屬
A、相須配伍
B、相使配伍
C、相惡配伍
D、相反配伍
E、相畏配伍
【正確答案】 C
【答案解析】 生姜可溫胃止嘔,黃芩藥性寒涼,可削弱生姜的溫胃作用,即生姜惡黃芩,兩藥應(yīng)避免同用。
【該題針對(duì)“中藥飲片的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、當(dāng)歸四逆湯溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈,治療血虛寒厥證。方中所用當(dāng)歸為
A、生當(dāng)歸
B、酒當(dāng)歸
C、土炒當(dāng)歸
D、鹽當(dāng)歸
E、麩炒當(dāng)歸
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)歸四逆湯[組成]生當(dāng)歸 桂枝去皮 芍藥 細(xì)辛 甘草炙 通草 大棗擘。
[功用]溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血通脈。
[主治]血虛寒厥證。手足厥寒,或腰、股、腿、足、肩臂疼痛,口不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。
【該題針對(duì)“中藥飲片的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、某女,33歲。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩。醫(yī)師給予痛瀉要方治療,功用補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。方中所用白芍為
A、生白芍
B、炒白芍
C、醋白芍
D、酒白芍
E、蜜白芍
【正確答案】 B
【答案解析】 炒白芍,寒性緩和,以養(yǎng)血和營(yíng),斂陰止汗為主。用于血虛萎黃,腹痛泄瀉,自汗盜汗。痛瀉要方補(bǔ)脾柔肝,祛濕止瀉。[主治]脾虛肝旺之痛瀉。腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩,舌苔薄白,脈兩關(guān)不調(diào),左弦而右緩者。
【該題針對(duì)“中藥飲片的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、中藥注射劑在臨床安全合理使用問(wèn)題值得醫(yī)師、護(hù)士、藥師的關(guān)注。以下有關(guān)中藥注射劑合理應(yīng)用的基本原則,說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、注射給藥見(jiàn)效快,在臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇
B、中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用
C、臨床使用應(yīng)辨證用藥,嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥
D、用藥過(guò)程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開(kāi)始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常立即停藥,采用積極救治措施,救治患者
E、選用中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證
【正確答案】 A
【答案解析】 中藥注射劑合理應(yīng)用基本原則
1.選用中藥注射劑應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,合理選擇給藥途徑。能口服給藥的,不選用注射給藥;能肌內(nèi)注射給藥的,不選用靜脈注射或滴注給藥。必須選用靜脈注射或滴注給藥的應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
2.辨證施藥,嚴(yán)格掌握功能主治。臨床使用應(yīng)辨證用藥,嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的功能主治使用,禁止超功能主治用藥。
3.嚴(yán)格掌握用法用量及療程。按照藥品說(shuō)明書(shū)推薦劑量、調(diào)配要求、給藥速度、療程使用藥品。不超劑量、過(guò)快滴注和長(zhǎng)期連續(xù)用藥。
4.嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥。中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)使用,禁忌與其他藥品混合配伍使用。謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,如確需聯(lián)合使用其他藥品時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎考慮與中藥注射劑的間隔時(shí)間以及藥物相互作用等問(wèn)題。
5.用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,對(duì)過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)慎用。
6.對(duì)老人、兒童、肝腎功能異常患者等特殊人群和初次使用中藥注射劑的患者應(yīng)慎重使用,加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。對(duì)長(zhǎng)期使用者,在每療程間要有一定的時(shí)間間隔。
7.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù)。用藥過(guò)程中,應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng),特別是開(kāi)始30分鐘。發(fā)現(xiàn)異常立即停藥,采用積極救治措施,救治患者。
中藥注射劑應(yīng)單獨(dú)開(kāi)具處方。故E說(shuō)法錯(cuò)誤。
【該題針對(duì)“中成藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、某男,37歲?;撔员馓殷w炎入院,靜滴穿琥寧注射液10分鐘后,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸困難等癥狀。經(jīng)搶救,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。據(jù)悉扁桃體炎往往是革蘭陽(yáng)性菌感染。而穿琥寧注射液主要用于病毒性肺炎的治療,故本例中藥注射劑不合理使用的原因是
A、藥證不符
B、給藥途徑不當(dāng)
C、超功能主治用藥
D、超劑量使用
E、配伍不合理
【正確答案】 C
【答案解析】 超功能主治用藥 某男,37歲?;撔员馓殷w炎入院,靜滴穿琥寧注射液10分鐘后,出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、面色蒼白、呼吸困難等癥狀。經(jīng)搶救,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。
分析:扁桃體炎往往是革蘭陽(yáng)性菌感染。而穿琥寧注射液主要用于病毒性肺炎、病毒性上呼吸道感染的治療。
【該題針對(duì)“中成藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、下列各中成藥的聯(lián)用,合理的是
A、更衣丸與消癭丸
B、蛇膽川貝液與人參再造丸
C、金匱腎氣丸與牛黃解毒片
D、心通口服液與通宣理肺丸
E、烏雞白鳳丸與香砂六君丸
【正確答案】 E
【答案解析】 以烏雞白鳳丸為主藥治療婦女氣血不足、月經(jīng)失調(diào),輔以香砂六君丸,以開(kāi)氣血生化之源,增強(qiáng)主藥的養(yǎng)血調(diào)經(jīng)之功。
【該題針對(duì)“中成藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、屬于中成藥配伍應(yīng)用,一藥為主,一藥為輔,輔藥能提高主藥的功效的是
A、更衣丸與內(nèi)消瘰疬丸
B、二陳丸與平胃散
C、急支糖漿與珍菊降壓片
D、銀黃片與雙黃連口服液
E、鎮(zhèn)咳寧膠囊與心通口服液
【正確答案】 B
【答案解析】 二陳丸燥濕化痰為主藥,治療濕痰咳嗽;而脾為生痰之源,輔以平胃散同用,燥濕健脾,可明顯增強(qiáng)二陳丸燥濕化痰之功。
【該題針對(duì)“中成藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、下列各種成藥中,聯(lián)合用藥合理的是
A、更衣丸與消癭丸
B、蛇膽川貝液與人參再造丸
C、金匱腎氣丸與牛黃解毒片
D、心痛口服液與通宣理肺丸
E、歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸
【正確答案】 E
【答案解析】 歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸同用,可明顯增強(qiáng)補(bǔ)益心脾、益氣養(yǎng)血、安神止痙的功效,治療心悸失眠、眩暈健忘。
【該題針對(duì)“中成藥的合理應(yīng)用”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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