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國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考點記憶:黃疸分類及臨床表現(xiàn)

2020-09-11 17:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“國家臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考點記憶:黃疸分類及臨床表現(xiàn)”相關內(nèi)容,相信參加醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

黃疸分類及臨床表現(xiàn)

1.溶血性黃疸 海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等引起的溶血。

凡是引起溶血的疾病都可以引發(fā)溶血性黃疸。

急性溶血:發(fā)熱+寒戰(zhàn)+頭痛+嘔吐+腰痛,貧血+黃疸+血紅蛋白尿(醬油色尿)。

慢性溶血:貧血+黃疸+肝脾大。

2.肝細胞性黃疸

各種致肝細胞嚴重損害的疾病,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎等。

臨床表現(xiàn)為:皮膚、黏膜淺黃色至深黃色,可有輕度皮膚瘙癢,其他為肝臟原發(fā)病的表現(xiàn)。

3.膽汁淤積性黃疸

膽汁淤積可分為肝內(nèi)性和肝外性。皮膚呈暗黃色,膽道完全阻塞者顏色呈深黃色,甚至呈黃綠色,并有皮膚瘙癢及心動過緩,尿色深,糞便顏色變淺或呈白陶土色。

4.先天性非溶血性黃疸

先天性非溶血性黃疸(Gibert綜合征),是一組以非結合膽紅素升高為特征的病癥。由于遺傳性缺陷致肝細胞對膽紅素攝取、轉(zhuǎn)運、結合或排泌障礙而引起的高膽紅素癥。

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