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齲病的臨床表現-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

2016-10-14 11:06 醫(yī)學教育網
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齲病的臨床表現是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站口腔檢查的輔導精華,由醫(yī)學教育網小編為您整理如下:

1.齲病好發(fā)部位

齲病的好發(fā)部位與食物是否容易滯留有密切關系。齲病好發(fā)部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。

2.齲病的好發(fā)牙齒

齲病的牙位分布是左右側基本對稱,下頜多于上頜,后牙多于前牙,下頜前牙患齲率最低。

3.齲壞程度

臨床上可見齲齒有色、形、質的變化,而以質變?yōu)橹鳎?、形變化是質變的結果。臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段,各自表現如下:

(1)淺齲 亦稱釉質齲,齲壞局限于釉質。初期于平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊,以后因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,后期可出現局限于釉質的淺洞,無自覺癥狀,探診也無反應。

(2)中齲 齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應,當刺激源去除后疼痛立即消失,無自發(fā)性痛。

(3)深齲 齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,無自發(fā)性痛。

4.齲壞的病變類型

(1)慢性齲 一般均進展緩慢,尤其是成人,多數為慢性;

(2)急性齲 多見于兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者,療程短而進展快,軟齲較多;

(3)靜止性齲 由于局部致齲因素被消除,導致齲壞進展非常緩慢或完全停止,稱靜止性齲;

(4)繼發(fā)性齲 多見于齲病治療過程中齲壞組織未去凈化或修復體邊緣不密合,形成裂隙以致再次發(fā)生齲壞。

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