肺膿腫的問(wèn)診內(nèi)容及技巧都是什么？相信這是大家最想知道，最想了解的問(wèn)題。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)信息，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能有所幫助。

簡(jiǎn)要病史：女性，40歲，高熱、咳嗽半個(gè)月，膿痰5天

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷：肺膿腫

總分：15分

一、問(wèn)診內(nèi)容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)（8分）

①體溫多少，是否持續(xù)發(fā)熱，有無(wú)寒戰(zhàn)（1分）

②咳嗽的性質(zhì)，咳嗽出現(xiàn)的時(shí)間與節(jié)律（晨起或改變體位時(shí)加?。?，咳嗽的音色呼（2分）

③痰的顏色、性狀、痰量、氣味及體位的關(guān)系，咳出膿痰后體溫是否下降（2分）

④發(fā)作誘因及有無(wú)咯血、胸痛、呼吸困難等伴隨癥狀（2分）

⑤飲食、睡眠、二便、體重變化情況（1分）

2.診療經(jīng)過(guò)（2分）

①是否到過(guò)醫(yī)院就診，作過(guò)那些檢查（1分）

②治療情況如何（1分）

（二）相關(guān)病史（3分）

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史（1分）

2.與該病有關(guān)的其他病史：既往有無(wú)口腔和鼻咽部疾病手術(shù)史，吸煙史（2分）

二、問(wèn)診技巧（2分）

（一）條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)1分

（二）結(jié)合病情詢問(wèn)1分