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潰瘍性結腸炎都是通過哪些方面檢查出來的

2017-08-02 14:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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潰瘍性結腸炎都是通過哪些方面檢查出來的?相信這是很多考生們最想知道,最想了解的問題。下面醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關信息,希望對大家了解潰瘍性結腸炎都是通過哪些方面檢查出來的能有所幫助。

潰瘍性結腸炎都是通過哪些方面檢查出來的?

1.血液檢查

可有輕、中度貧血。重癥患者白細胞計數(shù)增高及紅細胞沉降率加速。嚴重者血清白蛋白及鈉、鉀、氯降低。緩解期如有血清α2球蛋白增加,γ球蛋白降低常是病情復發(fā)的先兆。

2.糞便檢查

活動期有黏液膿血便醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理,反復檢查包括常規(guī)、培養(yǎng)、孵化等均無特異病原體發(fā)現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理,如阿米巴包囊、血吸蟲卵等。

3.纖維結腸鏡檢查

是最有價值的診斷方法,通過結腸黏膜活檢,可明確病變的性質(zhì)。病變多從直腸開始,呈連續(xù)性、彌漫性分布,表現(xiàn)為:①黏膜血管紋理模糊、紊亂,黏膜充血、水腫、易脆、出血及膿性分泌物附著,亦常見黏膜粗糙,呈細顆粒狀;②病變明顯處可見彌漫性多發(fā)糜爛或潰瘍;③慢性病變者可見結腸袋囊變淺、變鈍或消失,假息肉及橋形黏膜等。

4.鋇劑灌腸檢查

為重要的診斷方法。主要改變?yōu)椋孩兖つご謥y和/或顆粒樣改變;②腸管邊緣呈鋸齒狀或毛刺樣,腸壁有多發(fā)性小充盈缺損;③腸管短縮,袋囊消失呈鉛管樣。重型或暴發(fā)型病例一般不宜做本檢查,以免加重病情或誘發(fā)中毒性巨結腸。

5.黏膜組織學檢查

有活動期和緩解期的不同表現(xiàn)。

(1)活動期①固有膜內(nèi)有彌漫性、慢性炎癥細胞及中性粒細胞、嗜酸性粒細胞浸潤;②隱窩有急性炎癥細胞浸潤,尤其是上皮細胞間有中性粒細胞浸潤及隱窩炎,甚至形成隱窩膿腫,可有膿腫潰入固有膜;③隱窩上皮增生,杯狀細胞減少;④可見黏膜表層糜爛、潰瘍形成和肉芽組織增生。

(2)緩解期①中性粒細胞消失,慢性炎癥細胞減少;②隱窩大小、形態(tài)不規(guī)則,排列紊亂;③腺上皮與黏膜肌層間隙增大;④潘氏細胞化生。

6.免疫學檢查

IgG、IgM可稍有增加,抗結腸黏膜抗體陽性,T淋巴細胞與B淋巴細胞比率降低,血清總補體活性(CH50)增高。

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