口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站：病史采集

口干的癥狀

干燥綜合征口干是干燥綜合征的主要癥狀之一。其口干往往難以忍受，即使水不離口也不解渴?；颊咄僖簻p少，吞咽干的食物十分困難，舌及口角開裂疼痛，易生齲齒。半數(shù)左右的患者腮腺腫大，部分患者有頜下腺或附近淋巴結(jié)腫大的癥狀，部分患者伴有關(guān)節(jié)疼痛，以肘、膝關(guān)節(jié)多見(jiàn)。嚴(yán)重者可致腎小管受損，造成心律失常等危險(xiǎn)后果?；几稍锞C合征者眼內(nèi)還常有異物感、燒灼感，且鼻孔干燥，易結(jié)痂。

專家提醒——干燥綜合征的診斷并不困難，但它的口干癥狀多不為患者和醫(yī)生所注意，以致造成漏診和誤診。

糖尿病糖尿病人常有口干、口渴癥狀。臨床糖尿患者的典型癥狀可概括為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。

多尿包括尿量增多和排尿次數(shù)增多，每日總尿量可達(dá)3～5升，甚至可多達(dá)10升。

由于多尿，體內(nèi)失去大量水分，因而口干渴喜多飲。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理飲水量與血糖濃度、尿量和尿中失糖量成正比。

口干作為糖尿病的早期信號(hào)，常因其他癥狀不夠典型而易被人們忽視，以致坐失早期治療的良機(jī)。

專家提醒——糖尿病的診斷比較容易，高血糖是診斷糖尿病的主要依據(jù)。只要測(cè)定空腹血糖和餐后血糖，就能將糖尿病鑒別得一清二楚。

甲亢甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥（甲亢）也會(huì)出現(xiàn)口干癥狀。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者能量代謝增快，耗氧量增加，產(chǎn)熱量增多，散熱量也加速。

臨床癥狀為口干多汗、怕熱，皮膚濕潤(rùn)且溫度升高，甲狀腺腫大，突眼。

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)起病緩慢，多數(shù)患者記不清確切起病時(shí)間，加之早期癥狀不明顯，故易被患者忽視，但早期如果借助甲狀腺功能的實(shí)驗(yàn)室檢查，則很容易就能得到明確診斷。