關(guān)于“中西醫(yī)內(nèi)科考點：短暫性腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

TlA好發(fā)于50～70歲，男性多于女性。發(fā)病突然，迅速出現(xiàn)局限性神經(jīng)功能或視網(wǎng)膜功能障礙，多于5分鐘左右達(dá)到高峰，持續(xù)時間短，恢復(fù)快，不留后遺癥狀，癥狀和體征應(yīng)在24小時內(nèi)完全消失；可反復(fù)發(fā)作；常有高血壓、糖尿病、心臟病和高脂血癥病史。根據(jù)受累血管不同，臨床上可分為頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA和椎－基底動脈系統(tǒng)TIA。

1.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA

較多見，持續(xù)時間較短，易進(jìn)展為完全性卒中。其臨床表現(xiàn)主要系大腦中動脈或大腦中動脈與大腦前動脈皮層供血障礙所致。常見癥狀為發(fā)作性單肢無力或輕偏癱及對側(cè)面部輕癱，當(dāng)主側(cè)半球受累時可見失語癥，也可有失讀、失寫癥等；本病的特征性改變是伴有病變側(cè)單眼一過性黑矇或失明或病變側(cè)霍納征（Horner征）；部分視野缺損常見，偏盲則較少見。

2.椎－基底動脈系統(tǒng)TIA

較少見，發(fā)作較頻，持續(xù)時間較長。腦干前庭系缺血表現(xiàn)為眩暈、平衡失調(diào)，多不伴有耳鳴；內(nèi)聽動脈缺血致內(nèi)耳受累可伴耳鳴。

（1）跌倒發(fā)作：無意識喪失

（2）短暫性全面性遺忘癥：短時間記憶喪失，對時間、地點定向障礙，但談話、書寫和計算能力保持

（3）雙眼視力障礙發(fā)作：

另外臨床可能出現(xiàn)的癥狀還有吞咽障礙，構(gòu)音不清，共濟(jì)失調(diào)，意識障礙伴或不伴瞳孔縮??；一側(cè)或雙側(cè)面、口周麻木或交叉性感覺障礙；交叉性癱瘓是一側(cè)腦干缺血的典型表現(xiàn)，可因腦干缺血的部位不同而出現(xiàn)不同的綜合征，表現(xiàn)為一側(cè)動眼神經(jīng)、展神經(jīng)和/或面神經(jīng)麻痹，對側(cè)肢體癱瘓。

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