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2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師教材對應情況

2014-11-20 20:15 醫(yī)學教育網
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為方便2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生備考,醫(yī)學教育網老師通過對2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導教材及2014年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導教材進行對比,最終整理2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師最新教材變動情況如下:

一、整體變化情況:

除《中藥學》外,其他科目均有變化,其中變化最少的是針灸學,只有兩點文字上的變化,基本上可以忽視。

二、各科目變化的情況:

1.《中醫(yī)基礎理論》變化主要為增加了很多原文,另外在原有的基礎之上對知識做了一些調整。

2.《中醫(yī)診斷學》增加了一些內容,同時也刪除了部分內容,整體變化不大。

3.《方劑學》增加內容不多,主要是對原有知識做了一些調整。

4.《中西醫(yī)結合內科學》在原有的內容之上增加了疾病的證候、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷,另外對部分內容做調整較多。

5.《中西醫(yī)結合外科學》增加內容較多,刪除較少,調整的內容所占比例也較多。

6.《中西醫(yī)結合婦科學》:此科目變化主要集中在方藥的加減、一些實驗室檢查、并發(fā)癥、治療、病因上增加了另外的要點。其他的是在原有內容上進行了文字上的調整。

7.《中西醫(yī)結合兒科學》:此科目變化的內容主要是疾病的證候、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷。進行了內容的調整及增加。

8.《針灸學》:僅有兩處變化,均為文字書寫上的變化,無關緊要,可以忽視。

9.《診斷學基礎》增加內容較多,調整的內容次之,刪除的內容極少。

10.《藥理學》:變化集中在一些藥物的作用上,進行了調整及增加了其他內容。

11.《傳染病學》:只有五點內容的變化,各有兩處內容進行了增加和刪減,比較重要的變化是傳染病分類的數(shù)值變化。

12.《醫(yī)學倫理學》:在原有的內容上增加了其他的要點,同時有些內容進行了調整。

13.《衛(wèi)生法規(guī)》:此科目變化較大,主要的變化單元集中在《中華人民共和國藥品管理法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》。在相關的單元細目下增加了很多的內容。將會是2015年考試中涉及的知識點。

2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師教材對應變化情況 

中醫(yī)基礎理論

對應2015年教材頁數(shù) 增加內容 刪減內容 調整內容 對應2014年教材頁數(shù)
6 《素問·陰陽應象大論》說:“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也。” 陰陽對立制約 3.陰陽互根互用 6
8   1、只有分清陰陽…….執(zhí)簡馭繁;2、在臟腑辨證中……疾病的陰陽屬性。 3.在疾病診斷方面的應用 8
9 如以“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”及“冬病夏治,夏病冬養(yǎng)”之法,調養(yǎng)“能夏不能冬”“能冬不能夏”之人。 以保持人與自然界的協(xié)調統(tǒng)一。
降是下降,沉是向內沉于里
4.在疾病治療和預防方面的應用 9
14 《素問·六節(jié)藏象論》說:“肺者,氣之本。”   (1)主氣司呼吸 14
16 ④化生和濡養(yǎng)魂,維持正常神志及睡眠。   (2)主藏血 16
17 《素問·六節(jié)藏象論》說:“腎者,主蟄封藏之本,精之處也。”   (1)藏精,主生長發(fā)育生殖與臟腑氣化 17
19 故《素問·靈蘭秘典論》說“腎者,作強之官,伎巧出焉”。 華,是光彩之意。“有諸內,必行諸外” (5)腎在體合骨,2.五臟的外華 19
20 另外,尚有“心開竅于耳”之說。   (1)心在竅為舌 19
20 及腎陰腎陽   (5)腎在竅為耳及二陰 20
21 由腎精、腎氣對外在環(huán)境的應答而產生,人人皆有。過度恐懼可傷腎精、腎氣,
其氣升發(fā)
所以說“恐傷腎”,“恐則氣下” (5)腎在志為恐
(4)肝氣通于春
20
22 《素問·靈蘭秘典論》說:“膽者,中正之官,決斷出焉” 1(2)的最后兩句 (2)主決斷
(2)生理特性
22
23   第3點第二句話刪除。 3.小腸的生理機能
 
22
23 1、《素問·靈蘭秘典論》說“小腸者,受盛之官,化物出焉。”
2、第4點(1)“大腸的傳化糟粕,實為對小腸泌別清濁的承接,并與胃氣的通降、肺氣的肅降、脾氣的運化、腎氣的推動和固攝作用相關”
1、第一行最后一句話;第4點第二句話刪除。
2、第4點(1)第一句之后的。
3、第5點第二句刪除
(1)主受盛化物
4.大腸的生理機能
(1)主傳化糟粕
5.膀胱的生理機能
23
24     (1)六腑三焦 23
26     (1)主宰生命活動
(2)主司感覺運動
(3)主司精神活動
26
27     (1)與天癸的關系 27
28     1.人體之精的概念 28
31     (4)營氣 31
35     4.人體之神的作用 35
36     (4)津能生氣 36
39、40 6.十二經脈循行中的重要部位和交接點     39
45     (2)體質與精氣血津液的關系 43
46     (2)決定病變的從化和傳變 45
46     1)區(qū)別體質特征而治 45
47     4.體質與養(yǎng)生 45
47     病因之后細目一六淫之前加了三段內容。 46
49     3)寒性收引 47
49     2)暑性升散,易擾心神,易傷津耗氣 47
50     1)燥性干澀,易傷津液 48
51     5)火邪易致瘡癰 49
51     1.戾氣的概念 49
52     2.七情與臟腑精氣的關系 50
54     (1)勞力過度內容調整 52
54 2.過度安逸加了一句素問原文     52
54     1.痰飲的概念中間變了一句 52
56 第十三單元 發(fā)病的下面加了兩段總述     54
57 2.正氣不足是疾病發(fā)生的內在因素中加了古文的原文。     55
59 第十四單元病機下面加了兩段總述。     57
60 2)虛實真假中加了半句話     58
61     陰偏勝的定義調整 59
62   3.陰陽互損之后刪除“陰陽互損”這四個字   60
62   4.陰陽格拒之后刪除“陰陽格拒”這四個字   60
64   4)氣閉中刪了兩個半句話   62
65 (2)血運失常加了六個字     62
65 1)氣滯血瘀加了臨床常見病
 
(2)氣與血關系的失調中,每一點都刪了相同的四個字 2)氣虛血瘀加了臨床常見病,刪了一句話 63
67 5.津傷化燥中加了一句話
6.火熱內生之后加了半句話
    65
68     (2)虛火最后一句調整 65

中醫(yī)診斷學

2015年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師教材對應情況
103-104 舌質和舌苔的綜合診察句末增加了“及胃氣的存亡。”     101
105-124     在解釋小點的定義時將名稱補齊,比如:
要點三 但熱不寒(壯熱、潮熱、微熱)的臨床表現(xiàn)及其意義
但熱不寒是指……。增加了“但寒不熱”這幾個字,這樣解釋更完整。
103-121
115 頭痛增加了第6條“6)全頭重痛:多為太陰經頭痛。”     112
117 心悸,刪除心悸的病因病機段落,增加各分型內容。“(1)突受驚嚇,氣短神疲,驚悸不安,舌淡苔薄,脈細數(shù)為心膽氣虛。……(9)心悸,頭暈目眩,納差乏力,舌淡,脈細弱,為心脾兩虛。”     114
125 三部診法第一段修改為
“三部診法首見于漢代張仲景《傷寒論》,即診寸口、趺陽、太溪三脈。其中以診寸口脈候臟腑病變,以診趺陽脈候胃氣,以診太溪脈候腎氣。也有以人迎、寸口、趺陽為三部診法。其中,以寸口候十二經,以人迎、趺陽分候胃氣。”
    122
148   氣滯血瘀證,刪除一句話“指氣機郁滯,導致血行瘀阻所產生的證候。”   145
105-151   心氣虛證、心陽虛證、心陽虛脫證、心陰虛證都刪除“本證以……為辨證的主要依據(jù)。”這句話。   147-148
152、154   心脈痹阻證、痰熱壅肺證刪除同上。   149、151

方劑

對應2015年教材頁數(shù) 增加內容 刪減內容 調整內容 對應2014年教材頁數(shù)
285 柴葛解肌湯中加了姜棗石膏     283
286 參蘇飲中加了姜棗     284
290 黃龍湯中加了姜棗用量     288
293     半夏瀉心湯全方配伍特點調整 291
295     清營湯全方配伍特點調整 293
296     黃連解毒湯全方配伍特點調整 294
310 參苓白術散中的配伍意義中加了薏苡仁性味,并調整了九個字     308
311 玉屏風散中增加了大棗   補中益氣湯中全方配伍特點調整 309
313     歸脾湯中全方配伍特點調整 311
314   六味地黃丸全方配伍特點中刪除“全方六味藥物配伍”幾個字   312
316   腎氣丸全方配伍特點中刪除“一是、二是、三是”六個字   314
327 暖肝煎組成中加生姜     325
330   血府逐瘀湯全方配伍特點中刪除“一為、二為、三為”   328
333 咳血方全方配伍特點中加半句話     331
337     羚角鉤藤湯全方配伍特點調整 335
338     鎮(zhèn)肝息風湯全方配伍特點調整
大定風珠全方配伍特點調整
336
340     麥門冬湯全方配伍特點調整 339
347     真武湯配伍意義中附子配伍意義的調整
實脾散全方配伍特點調整
345
347     完帶湯配伍意義、全方配伍特點調整 346
350     二陳湯配伍意義調整
溫膽湯配伍意義調整
348
351     清氣化痰丸配伍意義調整
貝母瓜蔞散配伍意義調整
349
352     半夏白術天麻湯配伍意義調整 350
353     保和丸配伍意義調整 351
354     健脾丸配伍意義調整 352

中西醫(yī)結合內科學

對應2015年教材頁數(shù) 增加內容 刪減內容 調整內容 對應2014年教材頁數(shù)
363     1.遺傳因素(宿主因素) 361
365     1.心源性哮喘 363
375     (2)葡萄球菌肺炎 369
377 (二)病因治療     375
377 (2)葡萄球菌肺炎     375
380 2.傳播途徑     377
384 (3)鏈霉素
(4)吡嗪酰胺
    382
390     1.手術
2.化療
3.放療
388
392 4.氣陰兩虛證     389
439     3.血壓控制目標值 437
440 1.降壓藥物種類及作用特點
(1)利尿劑
    437
440     (4)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
(5)β受體阻滯劑
438
441     2.降壓藥的聯(lián)合應用 438
482 1.癥狀(1)     479
486 2.(3)腹水     483
486 1.上消化道出血     483
487 (一)肝硬化診斷依據(jù) (一)診斷依據(jù)   485
488 (二)病因診斷依據(jù)     485
489 (4)自發(fā)性腹膜炎     486
492     要點六 西醫(yī)治療 489
493 1.氣滯血瘀證     489
493 2.濕熱瘀毒證
3.肝腎陰虛證
    490
559 (一)糖尿病教育
2.合理分配三大營養(yǎng)物質
(三)體育鍛煉
    555
560 (四)自我血糖監(jiān)測
(1)適應癥
    556
561 6.(1)適應癥     557
562 (2)糖尿病慢性并發(fā)癥     557、558
564 要點九 預防     559
580 (二)病理     575
581 (一)臨床表現(xiàn)     576
581 2.疼痛與壓痛
3.腫脹
    576
582     6.其他 577
584     (1)雷公藤總苷 579
606   “綜上所述”   600
608   “稱為閉鎖綜合征”   602
676   將去年重復的兩段話刪除。   670
696 要點三 痰飲的病因病機     690

中西醫(yī)結合外科學

對應2015年教材頁數(shù) 增加內容 刪減內容 調整內容 對應2014年教材頁數(shù)
723     要點一 化學消毒法全部內容 717
724 全段為增加內容:4.低溫滅菌法     718
724 全部內容細化:要點一 手術人員和患者的準備     718
728 增加表格:常用局麻藥的藥理作用及用量     721
731 1.術中并發(fā)癥增加一句話     725
731   要點一 分類刪除一句話   724
732     正常人的血鈉濃度數(shù)值調整 725
733     中度、重度缺水臨床表現(xiàn)的數(shù)值調整 726
733 3.等滲性缺水的治療增加大部分內容     726
734 3.高滲性缺水的治療增加大部分內容     726
734、735 3.低滲性缺水的治療增加大部分內容     727
735 (1)神經肌肉系統(tǒng)癥狀增加半句話      
736、737 高鉀血癥的治療增加大部分內容     728
737 要點一 代謝性酸中毒下邊加了一段總述     729
738 要點三 呼吸性酸中毒下邊加了一段總述     730
739 腸外營養(yǎng)要點二 并發(fā)癥及處理下邊加了一段總述     731
741 輸血適應癥全部內容細化     732
741、742 輸血的不良反應調整細化為一大片內容     733
744 擇期手術術前準備調整細化為一大片內容     735
746 要點三 常用導管及引流物的處理調整細化為一大片內容     736
746 (一)切口的處理及拆線為新增加內容     737
749 慢性疼痛的藥物治療調整細化為一大片內容     738
751 癤和癤病下邊加了一段總述     741
752 要點二 癰下邊加了一段總述     742
753 要點三 急性蜂窩組織炎下邊加了一段總述     742
754 要點四 丹毒下邊加了一段總述     743
755 要點五 急性淋巴管炎與淋巴結炎下邊加了一段總述     744
756 要點六 膿腫下邊加了一段總述     745
757 細目二 全身性感染下邊加了一段總述     746
759 氣性壞疽的定義     747
761   按傷情嚴重程度分類   749
763 增加了顱內血腫分類     752
763 顱內血腫意識障礙的變化加了兩句話     752
764 肋骨骨折臨床表現(xiàn)加了兩句話     753
765、766 氣胸與血胸臨床表現(xiàn)加了兩句話     754
766 閉合性氣胸西醫(yī)治療加了五段話     754
768 要點一 脾損傷下邊加了一段總述
要點二 肝破裂下邊加了一段總述
    756
772 膀胱損傷臨床表現(xiàn)增加五句話     760
773 尿道損傷臨床表現(xiàn)增加一句話     760
775   刪除燒傷三度六分法的內容   762
782     良性腫瘤與惡性腫瘤的表現(xiàn)與區(qū)別將一段話改為一個表格,更細化 770
784 原發(fā)性支氣管肺癌下邊增加了一段總述     771
792     急腹癥要點一 西醫(yī)病理 779
792 急性闌尾炎西醫(yī)病因病理下面加了一段總述     780
794 加了腸梗阻的定義     782
799     膽石病西醫(yī)治療 787
801 急性胰腺炎實驗室及其他檢查調整并細化     789
802 急性胰腺炎診斷調整并細化     789
804 細目二單純性甲狀腺腫下面加了一句病因     792
805 細目三慢性淋巴性甲狀腺炎下面加了一句總述     793
815 乳腺癌西醫(yī)治療加了生物治療     802
816   胃、十二指腸的外科治療方法刪除(1)(2)(3)點   804
832 體外沖擊波碎石多了限定范圍     820

中西醫(yī)結合婦科學

對應2015年教材頁數(shù) 增加內容 刪減內容 調整內容 對應2014年教材頁數(shù)
878     關于“婦女一生各生理階段分期”的內容進行了調整 864
879     關于“黃體形成及退化”的內容進行了調整 865
879   關于“雄激素”的內容進行了刪減   865
912 關于“產后病的診斷”增加了內容     898
914     關于“健脾和胃中的第一點健脾益氣”刪減了內容 900
919   關于“習慣性流產”的內容進行了刪減   905
921     關于“稽留流產、習慣性流產”內容的描述中,一些數(shù)值進行了調整 907
921 關于“氣血虛弱證”的方藥增加了內容     907
922   關于“血熱證”方藥的內容進行了刪減   908
926     關于“子癇前期的尿蛋白數(shù)值及內容”進行了調整 912
926   關于“慢性高血壓并發(fā)子癇前期”中的數(shù)值進行了刪減   912
926     關于“妊娠合并慢性高血壓”中的數(shù)值進行了調整 912
927   關于“脾腎兩虛證、脾虛肝旺證、痰火上擾證”中的方藥內容進行了刪減   914
930   關于“胎兒生長受限”各證型中的方藥進行了刪減   916
931 關于“前置胎盤的輔助檢查”增加了第四點內容     917
932     關于“胎盤早剝的病因”內容進行了調整 918
933 關于“胎盤早剝是并發(fā)癥”增加了內容     919
940   關于“糖尿病對妊娠的影響”中第一點對孕婦的影響,內容進行了刪減   926
944 關于“產程圖曲線異常”增加了第五點內容     930
947 關于“軟產道異常”增加了第四點內容     933
950     關于“肩先露”中妊娠期內容的描述進行了調整 936
950 關于“胎兒窘迫西醫(yī)病因”中第一點增加了內容;“胎兒窘迫臨床表現(xiàn)”增加了內容     936
951     “急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)”中的數(shù)值進行了調整;第二點內容進行了調整 936
951     “慢性胎兒窘迫”中第四點內容進行了調整 937
952   關于“胎膜早破的西醫(yī)病因”內容進行了刪減   937
991     關于“宮頸癌放射治療的適用證”內容進行了調整 977
1010 關于“子宮和宮頸性不孕的治療”增加了內容     996
中西醫(yī)結合兒科學
1020 關于 “小兒頭圍”部分增加了內容     1004
1022     關于“感覺發(fā)育”部分的內容進行了調整 1006
1023 關于“語言發(fā)育”增加了內容     1006
1025     關于“能量的需要、營養(yǎng)素的需要”內容進行了調整 1009
1043 關于“小兒肺炎的中醫(yī)病因病機”增加了內容     1027
1044     關于“肺炎心衰的診斷標準”內容進行了調整 1028
1045     關于“毒熱閉肺證的方藥” 內容進行了調整 1029
1046 關于“反復呼吸道感染的診斷標準”增加了第三點內容     1029
1050 關于“鵝口瘡的中醫(yī)病因病機”增加了內容     1034
1051 關于“心火上炎證的治法”增加了內容     1035
1073     關于“心脾兩虛證的證候”內容進行了調整 1057
1075 關于“營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象、鑒別診斷”部分增加了內容     1059
1078     關于“特發(fā)性血小板減少性紫癜的臨床表現(xiàn)”內容進行了調整 1062
1093 關于“鑒別診斷中第一點猩紅熱以及第三點幼年類風濕關節(jié)炎”各增加了一句話的內容     1077
1100 關于“臨床表現(xiàn)中第一點初期”增加了一句話的內容     1083
1101 關于“鑒別診斷第一點先天性甲狀腺功能低下”增加了兩句話的內容     1084
1105 關于“邪犯肺衛(wèi)證的證候”增加了一句話的內容     1089
1106 關于“麻毒攻喉證的證候”增加了內容     1090
1108 關于“幼兒急疹的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷”各增加了一句話的內容     1091
1110 關于“水痘的鑒別診斷第二點丘疹樣蕁麻疹”增加了一句話的內容     1093
1111 關于“猩紅熱的診斷要點中第三點實驗室檢查”增加了一句話的內容     1095
1112 關于“猩紅熱的疹后傷陰證證候”增加了一句話的內容     1096
1127 關于“風寒咳嗽的證候”增加了一句話的內容     1111
1133 關于“氣營兩燔證的證候”增加了一句話的內容     1117
針灸學
1142 關于“奇經八脈的作用第二條內容”增加了“氣血”二字     1126
1174     關于“舒張進針法”中的“進行”調整為“進針” 1158

診斷學基礎

對應2015年教材頁數(shù) 增加內容 刪減內容 調整內容 對應2014年教材頁數(shù)
1221     伴隨癥狀:“體溫升高同時伴發(fā)熱,見于腦炎、腦膜炎等感染,先頭痛后出現(xiàn)發(fā)熱見于腦出血、腦外傷等。” 1205
1221 伴嘔吐:“頭痛在嘔吐后減輕可見于偏頭痛。”     1205
1223 腹部疾?。?ldquo;常引起劇烈絞痛。”     1207
1226 咳血的量及性質:“咳血量大而驟然停止可見于支氣管擴張癥。痰中帶血多見于浸潤型肺結核。多次少量反復咳血要注意除外支氣管肺癌。”     1210
1228     藥物中毒:“呼吸困難”改為“呼吸加快” 1212
1229 腎源性水腫:“蛋白尿、管型尿、”     1212
1229 肝源性水腫:“常有腹水,也可出現(xiàn)下肢踝部水腫并向上蔓延,頭面部及上肢常無水腫。”     1212
1229 局部性水腫:“見于組織炎癥,如丹毒等,常伴紅、熱、痛。……”、“絲蟲病可引起淋巴液回流受阻,出現(xiàn)象皮腫,以下肢常見。”     1212
1229 伴隨癥狀:“伴消瘦、體重減輕,見于營養(yǎng)不良;伴怕冷、精神萎靡、動作緩慢、體重增加、表情呆板,見于甲狀腺功能減退癥。”     1213
1231     刪除“急性中毒”,添加“泌尿系統(tǒng)結石、急性腎盂腎炎、尿毒癥、急性盆腔炎 1214
1233 臨床表現(xiàn):“黃疸較輕,呈檸檬色。”     1217
1234 臨床表現(xiàn):“糞便顏色變淺或呈白陶土色。”     1217
1234 年齡:“新生兒黃疸常見于生理性黃疸、……肝硬化、原發(fā)性肝癌。老年人多考慮腫瘤。”     1218
1235     ①心血管疾?。?hellip;…一氧化碳中毒等。⑥物理性損傷:中暑、觸電、淹溺等。 1219
1237 主訴部分增加:“主訴要有顯著的意向性……入院接受手術治療”     1220
1237 現(xiàn)病史部分增加:“③病因和誘因:……飲食起居失調等”     1220
1237     “包括患者既往的……慢性阻塞性肺疾病等。” 1220
1237     個人史部分調整為:“包括:①社會經歷:出生地……④冶游史。” 1220
1238 “清音是一種頻率為100~128Hz,振動持續(xù)時間較長的音響,為不甚一直的非樂性叩診音。”     1221
1238 “濁音是一種音調較高、音響較弱、振動持續(xù)時間較短的非樂性叩診音。”     1222
1238 “鼓音是一種和諧的樂音,如同擊鼓聲。與清音相比音響更強,振動持續(xù)時間也較長,”     1222
1238 “音調交清音低,音響較清音強。”     1222
1238 “實音是一種音調較濁音更高、音響更弱、振動時間更短的非樂性。”      
1246     淋巴結檢查:“然后依次觸診腋窩內壁、……在腹股溝平行處進行觸診。” 1229
1249   “7.視力與色覺……色盲或色弱。”   1232
1249   “4.聽力 粗略的聽……血管硬化及中耳炎。”   1233
1251 舌添加““舌體小,舌面光滑,呈粉紅色或紅色,無苔。”     1234
1258、1259 干啰音聽診特點部分增加:“④幾種不同性質的干啰音可同時存在……稱為飛箭音。”
濕啰音聽診特點部分增加:“④咳嗽后濕啰音可減少、增多或消失。”
    1241、4242
1259 聽覺語音檢查:“聽覺語音減弱見于過度衰弱……是肺實變較廣泛的征象。” 聽覺語音檢查:“聽覺語音的發(fā)生機制及臨床意義與觸覺語顫相同,但更敏感。”   1242
1263 心音改變及臨床意義:“完全性房室傳導阻滯可產生極響亮的S1,稱為“大炮音”。”和“第一心音強弱不等見于早搏、心房顫動、Ⅱ度房室傳導阻滯、高度房室傳導阻滯。”     1246
1264 心臟雜音產生機制:“梗阻性肥厚型心肌病”和“主動脈硬化、擴張型心肌病、二尖瓣脫垂”。     1247
1265 心臟雜音的特征:
最響部位部分增加:“雜音在心尖部最響……可能為室間隔缺損”
出現(xiàn)的時期部分增加:“二尖瓣關閉不全的收縮期雜音可占整個收縮期……動脈導管未閉時可出現(xiàn)連續(xù)性雜音。”
收縮期雜音強度部分增加:“雜音的強度與下列因素有關……胸壁厚者雜音較弱”
  雜音的性質部分:“ 典型的心尖區(qū)舒張……主動脈瓣關閉不全的特征。” 1247
1266 二尖瓣區(qū)收縮期雜音:“急性風濕熱、貧血心臟病     1249
1269 腹部外形:“①腹內積氣:胃腸道內積氣,…..腹部呈球形膨隆而以囊腫部位較明顯。”   局部膨隆:“尿滯留”改為“尿潴留” 1251、1252
1269 全腹凹陷:“見于惡性腫瘤、結核、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥等消耗性疾病晚期。”     1252
1269   腹部視診部分減少:“5.皮疹……9.腹部體毛……黏液性水腫等。”   1252
1270   壓痛及反跳痛部分減少:“3.液波震顫……”   1253
1271 肝臟部分增加“還可見于心包積液、縮窄性心包炎。”     1254
1271 膽囊:“急性膽囊炎時膽囊腫大,呈囊性感,壓痛明顯,常有墨菲征陽性;”     1254
1275 姿勢性側凸:“的特點為彎曲度過不固定,如平臥或向前彎腰時可使側彎消失。”     1258
1277 運動功能檢查“及齒輪樣肌張力過高見于椎體外系損害(如帕金森病等)。”     1260
1280   “5.拉塞格征…神經根炎等”   1263
1285 凝血因子檢測:“如DIC早期、腦血栓形成、心肌梗死等,”     1268
1298     血清甘油三酯測定:邊緣升高2.25 mmol/L改為2.26mmol/L 1281
1298     低密度脂蛋白測定:邊緣升高4.12mmol/L改為4.14mmol/L 1282
藥理學
1349 關于“影響藥物排泄的第一點影響尿液PH值”增加了一句話的內容     1333
1350     關于“毛果蕓香堿降低眼內壓的作用”內容進行了調整 1334
1361 關于“β受體阻滯藥的分類”增加了一句話的內容     1345
1365 關于“氯丙嗪的作用第三點鎮(zhèn)吐”增加了一句話的內容     1349
1398     關于“抗菌藥、抗?jié)儾∷?rdquo;內容進行了調整 1382
1399     關于“胃腸促動力藥”的內容進行了調整 1383
1407     關于“誘發(fā)或加重感染”的內容進行了調整 1391
1409 關于“降血糖藥分類及常用藥物”增加了一句話的內容     1393
1414 關于“甲氧芐啶抗菌增效作用”增加了一句話的內容     1398
1418     關于“阿奇霉素、林可霉素的抗菌作用、應用”中的革蘭陰性桿菌由英文改為了中文書寫 1402
1419     關于“氨基糖苷類應用”中的革蘭陰性桿菌由英文改為了中文書寫 1403
1420 關于“抗病毒藥物的分類”中廣譜和窄譜后都加了抑制劑三個字     1404
傳染病學
1432   關于“組織損傷的發(fā)生機制第二點內容”把病原體直接損傷改為了直接損傷   1416
1433 關于“傳播途徑第一、二點內容:消化道和呼吸道”后邊均加上了傳播二字     1417
1439   關于“中醫(yī)中藥的治療原則”后的內容“的治療原則”進行了刪除   1423
1440 關于“管理傳染源中的第一點內容”增加了疾病人感染H7N9,同時將25種疾病改為了26種     1424
1442     關于HBV的基因分型從8種改為了9種,增加了I型 1426
醫(yī)學倫理學
1528 關于“古代醫(yī)學道德思想的形成時期”增加了三句話的內容     1512
1531     關于“新生命咳血技術的發(fā)展”內容進行了調整 1515
1533 關于“美德論的含義”敘述內容中句首增加了“美德論”三個字     1517
1536 關于“醫(yī)學道德權利的含義”增加了內容   關于“醫(yī)學道德權利的作用”刪減了部分內容 1520
1541 關于“最優(yōu)化原則。知情同意原則”各增加了一句話的內容     1525
1543     關于“急診科的道德要求”內容進行了調整 1527
1543 關于“傳染科的道德要求”增加了第四點內容     1527
1544   關于“醫(yī)學道德評價的依據(jù)第一點內容的描述”刪除了“必須”二字 關于“人體試驗知情同意原則”的內容進行了調整 1528
衛(wèi)生法規(guī)
1553 關于“衛(wèi)生法的淵源中第一點憲法”增加了內容   關于“衛(wèi)生法的淵源中第二點法律、第六點衛(wèi)生規(guī)章”的內容進行了調整 1537
1561 關于“藥品必須符合法定要求的第二點”增加了部分內容     1544
1566 關于“國家建立傳染病預防的相關制度第一、二點”均增加了內容     1549
1566 關于“各級醫(yī)療機構….在傳染病預防控制中的職責”增加了第二點內容,并對原有內容進行了調整。     1550
1572 關于“醫(yī)療事故的概念”增加了四點內容     1556
1573 關于“醫(yī)療事故的預防第三、四點”增加了內容     1556
1573 關于“醫(yī)療事故的報告與處置第一點”增加了部分內容     1556
1574 關于“發(fā)生醫(yī)療事故的處置”增加了第三點內容;另外第二點內容也增加了部分內容     1557
1576 關于“中醫(yī)醫(yī)療機構的設立與要求”增加了部分內容     1559
1577 關于“中醫(yī)從業(yè)人員的管理與要求”增加了內容     1559

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