中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第12期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

下列屬于“陰中求陽”的是（ ）

A.陰陽雙補(bǔ)

B.壯水之法，以制約陽亢

C.在補(bǔ)陽劑中適當(dāng)佐用補(bǔ)陰藥

D.在補(bǔ)陰劑中適當(dāng)佐用補(bǔ)陽藥

E.扶陽益火之法，以制約陰盛

學(xué)員提問：請解釋？

答案及解析：本題答案為C.

“陰中求陽”，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】即補(bǔ)陽時適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥，“陽虛則寒”的虛寒治宜“益火之源，以消陰翳”。如真武湯中大量補(bǔ)陽藥中配以芍藥，以陰中求陽。

因此本題答案選C.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

心悸氣短，神疲自汗，面色淡白，舌淡脈虛，此屬（ ）

A.心血虛證

B.心陽虛證

C.心陰虛證

D.心氣虛證

E.心脾氣血虛證

學(xué)員提問：請解釋。

答案及解析：本題答案為D.

心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸，胸悶，氣短，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】精神疲倦，或有自汗，活動后諸癥加重，面色淡白，舌質(zhì)淡，脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

故本題正確答案為D.

【中藥學(xué)】

宜治尿血、血淋澀痛的藥物是（ ）

A.蒲黃

B.地榆

C.大薊

D.三七

E.白茅根

學(xué)員提問：詳述蒲黃與白茅根的區(qū)別？

答案及解析：本題答案為A.

區(qū)別：蒲黃用于血淋尿血，白茅根用于熱淋。具體如下：

蒲黃

【功效】止血，化瘀，利尿。

【主治病證】出血證；瘀血痛證；血淋尿血。

白茅根

【功效】涼血止血，清熱利尿，清肺胃熱。

【主治病證】血熱出血證；水腫，熱淋，黃疸；胃熱嘔吐，肺熱咳嗽。

因此，本題【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】答案為A.

【針灸學(xué)】

起于目銳眥的經(jīng)脈是（ ）

A.手陽明大腸經(jīng)

B.足陽明胃經(jīng)

C.足太陽膀胱經(jīng)

D.手太陽小腸經(jīng)

E.足少陽膽經(jīng)

學(xué)員提問：與目內(nèi)眥及目外眥相關(guān)的經(jīng)脈有哪些？

答案及解析：本題答案為E.

《靈樞o經(jīng)脈》：膽足少陽之脈，起于目銳眥，上抵頭角。

以下為與目內(nèi)眥、目外眥相關(guān)的經(jīng)脈：

目內(nèi)眥：手足太陽經(jīng)，陰陽蹺脈；

目外眥：手太陽小腸經(jīng)、手足少陽經(jīng)手足太陽經(jīng)皆通于目內(nèi)眥，陰蹺脈起于足跟【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】內(nèi)側(cè)，隨足少陰等經(jīng)上行，至目內(nèi)眥與陽蹺脈會合。手太陽小腸經(jīng)、手足少陽經(jīng)皆通于目外眥。

因此，本題答案為E.

【傳染病學(xué)】

乙型肝炎的傳播方式是（ ）

A.呼吸道傳播

B.土壤傳播

C.血液和體液傳播

D.吸血節(jié)肢動物傳播

E.消化道傳播

學(xué)員提問：請詳述乙型肝炎的傳播途徑？

答案及解析：本題答案為C.

經(jīng)吸血節(jié)肢動物傳播：吸血節(jié)肢動物叮咬于菌血癥、立克次體血癥、病毒血癥、原蟲癥的宿主，使病原體隨宿主的血液進(jìn)入節(jié)肢動物腸腔或體腔內(nèi)，經(jīng)過發(fā)育及（或）繁殖后，才能感染易感者。病原體在節(jié)肢動物體內(nèi)有的經(jīng)過繁殖，如乙腦病毒在蚊體內(nèi)。

血液和體液傳播：存在于血液或體液中的病原體通過輸血、使用血制品、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】分娩、性交而傳播，如瘧疾、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等。

乙型肝炎傳播途徑包括：（1）輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺器具等傳播；（2）母嬰傳播（主要通過分娩時吸入羊水、接觸產(chǎn)道血液等傳播，也可經(jīng)哺乳及密切接觸傳播，或通過胎盤造成宮內(nèi)感染）；（3）性接觸傳播；（4）其他，如日常生活密切接觸傳播。

因此，本題答案為C.

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