【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

五臟共同的生理特點(diǎn)是

A. 化生和貯藏精氣

B. 受盛和傳化水谷

C. 藏神和血液運(yùn)行

D. 運(yùn)化和調(diào)節(jié)血量

E. 疏泄和防止出血

學(xué)員提問：請解釋？

答案及解析：本題答案為A.

中醫(yī)學(xué)以生理功能特點(diǎn)的不同作為區(qū)分臟與腑的主要依據(jù)。五臟共同的生理特點(diǎn)是化生和貯藏精氣，六腑共同的生理特點(diǎn)是受盛和傳化水谷。

故本題答案為A.

【中醫(yī)診斷學(xué)】

診脈手法中手指用力較重的是

A. 舉法

B. 按法

C. 尋法

D. 推循

E. 觸指

學(xué)員提問：請解釋。

答案及解析：本題答案為B.

按法：是指醫(yī)生用較重的指力，甚至按到筋骨體察脈象的方法。此法又稱"重取"或"沉取".醫(yī)生手指用力適中，按至肌肉以體察脈象的方法稱為"中取".故本題正確答案為B.

【中藥學(xué)】

用治痰熱壅盛之咽喉腫痛的藥物是

A.山豆根

B.射干

C.馬勃

D.魚腥草

E.薄荷

學(xué)員提問：請解釋。

答案及解析：本題答案為B.

射干

【性能】苦，寒。歸肺經(jīng)。

【功效】清熱解毒，消痰，利咽。

【應(yīng)用】

（1）咽喉腫痛。本品清熱解毒，利咽消腫，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]為治咽喉腫痛常用之品?？膳c黃芩、馬勃等配伍應(yīng)用。

（2）痰盛咳喘。常與桑白皮、桔梗配伍應(yīng)用。

【使用注意】本品苦寒，脾虛便溏者不宜使用。孕婦忌用或慎用。

因此，本題[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]答案為B.

【方劑學(xué)】

葛根芩連湯適應(yīng)的病證是

A.協(xié)熱下利

B.脾虛泄瀉

C.熱毒血痢

D.暑濕吐瀉

E.濕熱痢疾

學(xué)員提問：請解釋？

答案及解析：本題答案為A.

葛根黃芩黃連湯

功用：解表清里。

主治：協(xié)熱下利。身熱下利，胸脘煩熱，口干作渴，喘而汗出，舌紅苔黃，脈數(shù)

配伍意義：方中重用葛根為君藥，甘辛而涼，入脾胃經(jīng)，既能解表退熱，又能升發(fā)脾胃清陽之氣而治下利。以苦寒之黃連、黃芩為臣，清熱燥濕，厚腸止利。甘草甘緩和中，調(diào)和諸藥，為本方佐使。四藥合用，[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]外疏內(nèi)清，表里同治，使表解里和，熱利自愈。本方功能解表清里，然從藥物配伍來看，以清里熱為主，不論有無表證皆可用之。

所以本題正確答案選A.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示

A. 主動(dòng)脈瓣狹窄

B. 肺動(dòng)脈瓣狹窄

C. 室間隔缺損

D. 二尖瓣狹窄

E. 二尖瓣關(guān)閉不全

學(xué)員提問：請解釋？

答案及解析：本題答案為D.

二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的相對性二尖瓣狹窄的雜音，稱為奧-弗雜音（Austin-Flint雜音），性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進(jìn)、開瓣音，無震顫。因此，本題答案為D.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第38期（word版下載）

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