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生理性黃疸與病理性黃疸鑒別是中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),供考生參考。
1.生理性黃疸特點(diǎn)是:
(1)黃疸出現(xiàn)時間較晚:一般在出生后2~3天(早產(chǎn)兒3~5天)。
(2)黃疸持續(xù)時間較短:足月兒生后10~14天消退;早產(chǎn)兒可延至3~4周完全消退。
(3)黃疸程度較輕:血清總膽紅素峰值足月兒<221μmol/L(12.9mg/dL,1mg約等于17μmol);早產(chǎn)兒<257μmol/L(15mg/dL)。
(4)血清膽紅素性質(zhì):以未結(jié)合膽紅素為主,結(jié)合膽紅素不超過34μmol/L(2mg/dL)。
(5)伴隨病證:均無伴隨病證,一般全身情況好。
(6)其他:預(yù)后良好,一般不需特殊治療。
2.病理性黃疸:系由于某些病理因素所引起的黃疸(高膽紅素血癥)。
(1)黃疸出現(xiàn)時間較早或太晚:一般在生后24小時或36小時內(nèi)即見,或于生后1周或數(shù)周出現(xiàn)。
(2)黃疸持續(xù)時間長:足月兒常超過2周,早產(chǎn)兒常超過3~4周,或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
(3)黃疸程度較重:足月兒血清總膽紅素峰值超過221μmol/L(12.9mg/dL);早產(chǎn)兒超過257μmol/L(15mg/dL),結(jié)合膽紅素超過34μmol/L(2mg/dL)。
(4)黃疸進(jìn)展快:血清膽紅素每日上升超過85μmol/L(5mg/dL)。
(5)伴隨病證:均有伴隨病證-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)資料。
(6)其他:預(yù)后隨原發(fā)病而異,多需采用中西醫(yī)結(jié)合治療。
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