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邪正盛衰-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導資料

2015-08-17 09:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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邪正盛衰是中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關知識點,供考生參考。

邪正盛衰是指在疾病過程中,正氣與邪氣相互斗爭所發(fā)生的盛衰變化。這種盛衰變化,不僅關系到疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,同時還決定著疾病的虛實病理變化。

1.邪正盛衰與疾病的虛實變化在疾病發(fā)展變化過程中,正氣與邪氣的斗爭貫穿始終。體內(nèi)邪正雙方力量對比的盛衰,決定著病證的虛實變化,即《素問·通評虛實論》所謂:“邪氣盛則實,精氣奪則虛”。

(1)實性病機:實是指邪氣亢盛,是以邪氣盛為矛盾主要方面的一種病理反映。因為邪氣亢盛,而機體正氣未衰,正邪斗爭較為劇烈,臨床表現(xiàn)為一系列以亢奮、有余、不通為特征的實性病理變化。實證多見于外感病的初、中期階段,一般病程較短。臨床表現(xiàn)如壯熱、狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實有力等。

(2)虛性病機:虛是指正氣不足,以正氣虛損、抗病能力減弱為矛盾主要方面的一種病理反映。所以在臨床上出現(xiàn)一系列以衰退、虛弱、不固為主要特征的虛性病理變化。虛證多見于素體虛弱或疾病的后期,以及多種慢性消耗性疾病。臨床表現(xiàn)如神疲體倦、面容憔悴、心悸氣短、自汗盜汗、畏寒肢冷、脈虛無力等。此外,突然大吐、大瀉、大汗、大出血等,均會使正氣虛弱而出現(xiàn)虛證。

2.邪正盛衰和疾病的轉(zhuǎn)歸任何疾病的發(fā)展變化都有一定的結局。在疾病的發(fā)展過程中,邪正盛衰不僅關系到虛實的病理變化,而且也關系到疾病的轉(zhuǎn)歸醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。

(1)正勝邪退:是疾病向好轉(zhuǎn)或痊愈方面轉(zhuǎn)歸的一種結局。也是許多疾病常見的一種結局。多由于患者正氣較旺盛,抗邪能力較強,或能得到正確治療,或兩者兼而有之所致。

(2)邪勝正衰:是指邪氣亢盛,正氣虛弱,機體抗邪無力,病勢迅猛發(fā)展的病理過程。是疾病向惡化甚至死亡方面轉(zhuǎn)歸一種趨勢。

(3)正虛邪戀:是指正氣已虛,余邪未盡,由于正氣難復,致使疾病處于纏綿難愈的病理過程。正虛邪戀多見于疾病后期,且常是多種疾病由急性轉(zhuǎn)為慢性,或慢性病經(jīng)久不愈,或遺留某些后遺癥的主要原因之一。

(4)邪去正虛:多見于疾病后期,病邪雖已驅(qū)除,但正氣已經(jīng)耗傷,有待機體逐漸恢復的一種轉(zhuǎn)歸,多見于重病的恢復期。

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