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中藥學(xué)考點(diǎn)-中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選課

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平肝息風(fēng)藥、開竅藥

平肝息風(fēng)藥

概述

平肝息風(fēng)藥的功效、主治病證

皆入肝經(jīng),多為介類、昆蟲等動(dòng)物類藥物及礦石類藥物。

平肝熄風(fēng)藥的配伍方法

使用注意

1.本類藥物有性偏寒涼或性偏溫燥醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)之不同,故使用時(shí)當(dāng)注意。

2.脾虛慢驚者,不宜用寒涼之品。

3.陰虛血虧者,當(dāng)忌溫燥之品。

平抑肝陽藥

石決明

性能:咸,寒。歸肝經(jīng)。

功效:平肝潛陽,清肝明目。

應(yīng)用:

1.肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!?/p>

2.目赤,翳障,視物昏花。能清肝火而明日退翳。

用法用量:煎服,應(yīng)打碎先煎。平肝、清肝宜醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)生用,外用點(diǎn)眼宜煅用、水飛。

珍珠母

功效:平肝潛陽,清肝明目,鎮(zhèn)驚安神。

用法用量:煎服,宜打碎先煎;或入丸、散劑。外用適量。

牡蠣

性能:咸,微寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。

功效:重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽,軟堅(jiān)散結(jié),收斂固澀。2013

應(yīng)用:

1.心神不安,驚悸失眠。

2.肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!?/p>

3.痰核,瘰疬,癭瘤,癜瘕積聚。

4.滑脫諸證。煅后有與煅龍骨相似的收斂固澀作用。

5.胃痛泛酸。煅牡蠣有制酸止痛作用。

用法用量:煎服,宜打碎先煎;外用適量。收斂固醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)澀宜煅用,其他宜生用。

代赭石

性能:苦,寒。歸肝、心經(jīng)。

功效:平肝潛陽,重鎮(zhèn)降逆,涼血止血。

應(yīng)用:

1.肝陽上亢,頭暈?zāi)垦!?/p>

2.嘔吐,呃逆,噫氣等癥。為重鎮(zhèn)降逆要藥,尤善降上逆之胃氣。

3.氣逆喘息。重鎮(zhèn)降逆,亦能降上逆之肺氣而平喘。

4.血熱吐衄,崩漏。善于降氣、降火,尤適宜于氣火上逆、迫血妄行之出血證。

用法用量:煎服,宜打碎先煎。如丸、散,每次1——3g。外用醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)適量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。

使用注意:孕婦慎用。因含微量砷,故不宜長期服用。

刺蒺藜

功效:平肝疏肝,祛風(fēng)明目。

羅布麻

功效:平抑肝陽,清熱利尿。

使用注意:不宜過量或長期服用,以免中毒。

決明子與石決明、龍骨與牡蠣等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

石決明咸寒質(zhì)重,涼肝鎮(zhèn)肝.滋養(yǎng)肝陰,目疾均用;平肝潛陽,治肝陽醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)上亢證。決明子苦寒,功偏清肝火而明目,治肝火目赤;潤腸治便秘。

生牡蠣軟堅(jiān)散結(jié),治痰核瘰疬等證。龍骨煅后治濕疹濕瘡等病證,煅牡蠣多用治滑脫證。

珍珠

功效:安神定驚,明目消翳,解毒生肌,潤膚養(yǎng)顏。

主治病證:

1.心神不寧,心悸失眠。

2.驚風(fēng),癲癇。清心、肝之熱而定驚止痙。

3.目赤翳障,視物不清。

4.口內(nèi)諸瘡,瘡瘍腫毒,潰久不斂。有清熱解毒、生肌斂瘡之功。

5.皮膚色斑。用于化妝品中,以防治皮膚色素醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)沉著,有潤膚養(yǎng)顏之效。

用法用量:內(nèi)服入丸、散用,0.1——0.3g。外用適量。

鉤藤

性能:甘,涼。歸肝、心包經(jīng)。

功效:清熱平肝,息風(fēng)定驚。

應(yīng)用:

1.頭痛,眩暈。

2.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐。

3.風(fēng)熱外感,頭痛目赤及斑疹透發(fā)不暢。

用法用量:煎服,3——12g;入煎劑宜后下。

天麻

性能:甘,平。歸肝經(jīng)。

功效:息風(fēng)止痙,平抑肝陽,祛風(fēng)通絡(luò)。

應(yīng)用:

1.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐。藥性平和,治各種病因之醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,不論寒熱虛實(shí)。

2.眩暈,頭痛

3.肢體麻木,手足不遂,風(fēng)濕痹痛。

地龍

功效:清熱息風(fēng),通絡(luò),平喘,利尿。

主治病證:

1.高熱驚癇,癲狂。

2.氣虛血滯,半身不遂。

3.痹證。

4.肺熱哮喘。長于清肺平喘。

5.小便不利,尿閉不通。能清熱結(jié)而利水道。

全蝎

功效:息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。

主治病證:

1.痙攣抽搐。為治痙攣抽搐之要藥。

2.瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核。有散結(jié)、攻毒之功,多作外敷用。

3.風(fēng)濕頑痹。善于通絡(luò)止痛,對(duì)風(fēng)寒濕痹久治不愈頗佳。

4.頑固性偏正頭痛。搜風(fēng)通絡(luò)止痛之醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)效較強(qiáng),用治偏正頭痛

用法用量:煎服,3——6g。研末吞服,每次0.6——1g。外用適量。

使用注意:本品有毒,用量不宜過大。孕婦慎用。

蜈蚣

功效:息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。

用法用量:煎服,3——5g。研末沖服,每次0.6——1g。外用適量。

使用注意:本品有毒,用量不宜過大。孕婦忌用。

僵蠶

功效:息風(fēng)止痙藥,祛風(fēng)止痛,化痰散結(jié)。

主治病證:

1.驚癇抽搐。對(duì)驚風(fēng)、癲癇而夾痰熱者尤為適宜。

2.風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼(口咼)斜。能祛風(fēng)、化痰、通絡(luò)。

3.風(fēng)熱頭痛,目赤,咽痛,風(fēng)疹瘙癢。

4.痰核,瘰疬。能軟堅(jiān)散結(jié),又兼可化痰,2013

羚羊角與牛黃、鉤藤與天麻、全蝎與蜈蚣等相似醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

羚羊角性寒,長于清肝火、平肝陽、明目解毒,善治壯熱神昏抽搐、肝火或肝陽上亢之頭痛眩暈、目赤腫痛、熱毒發(fā)斑;解熱鎮(zhèn)痛治風(fēng)濕熱痹、肺熱咳喘、百日咳等。牛黃性涼,長于清心火,化痰開竅醒神,解毒消腫。善治痰熱神昏,口舌生瘡、牙醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)痛、咽喉疼痛、癰疽疔毒等。

鉤藤清熱,善治熱極動(dòng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)風(fēng)及肝熱病證。天麻性平,無論寒熱虛實(shí)皆可,祛風(fēng)濕,止痹痛,治風(fēng)濕痹痛及肢體麻木,手足不遂等證。

開竅藥

概述

開竅藥的性能特點(diǎn)、功效、主治病證

味辛,其氣芳香,善于走竄,皆入心經(jīng)。

開竅藥的配伍方法

使用注意

1.開竅藥辛香走竄,為救急、治標(biāo)之品,且能耗傷正氣,故只宜暫服,不可久用。

2.因開竅藥性質(zhì)辛香,其有效成分易于揮發(fā),內(nèi)服多不宜入煎劑,只入丸劑、散劑服用。

蘇合香

功效:開竅醒神,辟穢,止痛。

用法用量:入丸、散,0.3——1g;外用適量。不入煎劑。

石菖蒲

性能:辛、苦,溫。歸心、胃經(jīng)。

功效:開竅醒神,化濕和胃,寧醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)神益志。應(yīng)用:

1.痰蒙清竅,神志昏迷。

2.濕阻中焦,脘腹痞滿,脹悶疼痛。

3.噤口痢??尚形改c醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)之氣。常與黃連、茯苓、石蓮子等配伍。

4.健忘、失眠、耳鳴、耳聾。

5.聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風(fēng)濕痹痛、跌醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)打損傷等證。

麝香與冰片等相似藥物功效、主治病證的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)。

麝香辛溫,氣極香,走竄之性甚烈,有很強(qiáng)的開竅通閉、辟穢醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)化濁作用,為醒神回蘇之要藥??捎糜诟鞣N原因所致之閉證神昏,無論寒閉、熱閉,用之皆有效。

冰片:閉證神昏;目赤腫痛,喉痹口瘡;瘡瘍腫痛,瘡潰醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)不斂,水火燙傷,心痛及齒痛。

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