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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師每月打卡知識點及練習題:藥物的不良反應

2023-03-01 16:34 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【必備考點】藥物的不良反應

①副作用:藥物本身固有的,在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應。

②毒性反應:藥物劑量過大或用藥時間過長所引起的機體損傷性反應。

③后遺效應:停藥后,血藥濃度降到閾濃度以下時,殘存的效應。例:鎮(zhèn)靜催眠藥引起的“宿醉”。

④變態(tài)反應(過敏反應):少數(shù)免疫反應異?;颊?,受某些藥刺激后發(fā)生的免疫異常反應。

與毒性反應的區(qū)別:與劑量和療程無關(guān);與藥理作用無關(guān);不可預知。特點:過敏體質(zhì)容易發(fā)生;首次用藥很少發(fā)生;過敏性終生不退;結(jié)構(gòu)相似藥物有交叉過敏。

⑤特異質(zhì)反應:是一類先天遺傳異常所致的反應。例:蠶豆病患者——使用某些帶“氯”的藥物,出現(xiàn)溶血。

⑥繼發(fā)作用:藥物治療作用所引發(fā)的不良后果。例:長期使用廣譜抗生素引起的二重感染。

⑦停藥反應:指長期用藥突然停藥后原有疾病重新出現(xiàn)或加劇,又稱反跳現(xiàn)象。如:長期使用糖皮質(zhì)激素、可樂定或普萘洛爾突然停藥,都可引起反跳現(xiàn)象。

⑧依賴性:

1)生理依賴性(軀體依賴性或成癮性):是指反復使用某些藥物后造成的一種身體適應狀態(tài)。特點:一旦中斷用藥,即可出現(xiàn)強烈的戒斷癥狀;

2)心理依賴性(精神依賴性或習慣性):是指使用某些藥物以后可產(chǎn)生快樂滿足的感覺,并在精神上形成使用的欲望。特點:停用藥物不產(chǎn)生明顯的戒斷癥狀,可自制;

【知識點隨手練】

停藥后,血藥濃度降至閾濃度以下殘存的藥理效應是

A.停藥反應

B.過敏反應

C.后遺效應

D.耐受性

E.毒性反應

【答案及解析】C。后遺效應是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時仍殘存的藥理效應。如服用巴比妥類催眠藥后,次晨仍有困倦、頭昏、乏力等反應。

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