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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“人工流產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥都有哪些?附練習(xí)題”,希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生復(fù)習(xí)有所幫助。
人工流產(chǎn)術(shù)后的常見(jiàn)并發(fā)癥
(1)近期并發(fā)癥:
1、人流不全(殘留):術(shù)后陰道出血時(shí)間長(zhǎng),淋漓不盡(可能2周以上),容易繼發(fā)感染,可能需要藥物、手術(shù)治療,必要時(shí)宮腔鏡治療。
2、感染:子宮內(nèi)膜炎,附件炎,盆腔炎等,出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、分泌物可呈膿性伴臭味。
3、宮腔積血:子宮收縮不良,活動(dòng)少,出血容易積在宮腔內(nèi)。
(2)遠(yuǎn)期并發(fā)癥:
1、宮腔粘連:尤其見(jiàn)于多次流產(chǎn)患者,人流術(shù)后閉經(jīng)或經(jīng)量顯著減少,有時(shí)伴周期性下腹疼痛或有子宮增大積血,宮腔粘連治療容易復(fù)發(fā),嚴(yán)重影響再次生育。
2、慢性盆腔炎。
3、繼發(fā)不孕。
4、月經(jīng)異常。
5、子宮內(nèi)膜異位癥:導(dǎo)致痛經(jīng)、性交痛、不孕等。
6、子宮腺肌?。簩?dǎo)致痛經(jīng)、月經(jīng)多、貧血、影響生育等。
【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】
患者,女,人工流產(chǎn)術(shù)后3周,陰道出血時(shí)多時(shí)少,色暗紅,有時(shí)夾血塊,腹痛,B超提示:宮腔內(nèi)回聲不均。首先考慮的診斷為
A.子宮穿孔
B.術(shù)后子宮內(nèi)膜炎
C.子宮收縮欠佳
D.吸宮不全
E.漏吸
學(xué)員提問(wèn):為什么選D?
答案及解析:本題答案為D。
吸宮不全:為人工流產(chǎn)后常見(jiàn)并發(fā)癥。主要是部分胎盤(pán)殘留,也可能有分胎兒殘留。宮體過(guò)度屈曲或技術(shù)不熟練容易發(fā)生。術(shù)后流血超過(guò)10日,血量過(guò)多,或流血停止后又有多量流血,應(yīng)考慮為吸宮不全,B型超【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】聲檢查有助于診斷。若無(wú)明顯感染征象,應(yīng)行刮宮術(shù),刮出物送病理檢查,術(shù)后用抗生素預(yù)防感染。
故本題答案選D。
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