醫(yī)學教育網為方便廣大考生，針對中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生提出的有關中西醫(yī)結合婦科學的復習方法，醫(yī)學教育網小編特整理了中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導醫(yī)師婦科學考點解密|婦科學知識點總結，供考生參考學習，希望對考生有所幫助!

第六單元 正常產褥

一、生殖系統(tǒng)變化

(一)子宮

子宮復舊：時間6周(產后1周在恥骨聯(lián)合上方)

表現：宮體肌纖維縮復和子宮內膜再生;

子宮內膜再生：產后6周完全修復;

子宮頸：產后4周完全恢復。

(二)陰道：會陰裂傷在3——5日內愈合

產后3周重新出現粘膜皺襞醫(yī)學|教育網整理;

二、乳房

泌乳的基礎(垂體催乳激素)

胎盤生乳素在6小時內消失

孕激素在產后幾日降下，雌激素在產后5——6日下降至基線;

初乳――產后7日內的乳汁(含胡蘿卜素，蛋白質多，脂肪和乳糖量少)。

三、血液系統(tǒng)變化

1、血容量：產后3日內↑15——25%，產后2——3周恢復正常，

產后24h內易發(fā)心衰;

2、產褥早期：血液高凝

纖維蛋白原、凝血酶原――產后2——3周內降至正常，

RBC及血紅蛋白逐漸增多，WBC早期高，PLT&uarr1473

四、內分泌變化

不哺乳產婦――產后6-10周月經復潮，10周左右恢復排卵;

哺乳產女――產后4-6個月恢復排卵;

胎盤生乳素于產后3-6小時不能再測出。

五、產褥期表現

1、惡露 持續(xù)4-6周

(1)血性惡露：有少量胎膜及壞死蛻膜組織，

持續(xù)3日→漿液惡露;

(2)漿液惡露：較多的壞死蛻膜組織，子宮頸粘液，陰道排液細菌，

持續(xù)2周→白色惡露;

(3)白色惡露：大量WBC，壞死蛻膜組織，表皮細胞及細菌。

2、生命體征

體溫：產后24小時內升高<38;

脈搏：產后略緩慢，1周恢復。

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