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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)第六單元考點(diǎn):風(fēng)濕性疾病

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第六單元 風(fēng)濕性疾病

細(xì)目一:風(fēng)濕熱

1、風(fēng)寒濕阻證

治法:祛風(fēng)化濕,散寒宣痹

方藥: 痹湯加減

2、熱邪痹阻證

治法:清熱宣痹

方藥:白虎加桂枝湯加減

3、氣血兩虛,寒濕阻滯證

治法:溫補(bǔ)氣血,宣痹止痛

方藥:獨(dú)活寄生湯加減

4、氣陰兩虛證

治法:益氣養(yǎng)陰,宣痹止痛

方藥:五陰煎加減

細(xì)目二:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

(一)活動(dòng)期

1、濕熱痹阻證

治法:清熱利濕,祛風(fēng)通絡(luò)

方藥:四妙丸加減

2、陰虛內(nèi)熱證

治法:養(yǎng)陰清熱,祛風(fēng)通絡(luò)

方藥:丁氏清絡(luò)飲加減

3、寒熱錯(cuò)雜證

治法:祛風(fēng)散寒,清熱化濕

方藥:桂枝芍藥知母湯加減

(二)緩解期

1、痰瘀互結(jié),經(jīng)脈痹阻證

治法:活血化瘀,祛痰通絡(luò)

方藥:身痛逐瘀湯合指迷茯苓丸加減

2、肝腎虧損,邪痹筋骨證

治法:益肝腎,補(bǔ)氣血,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)

方藥:獨(dú)活寄生湯加減

細(xì)目三:系統(tǒng)性紅斑狼瘡

1、氣營(yíng)熱盛證

治法:清熱解毒,涼血化斑

方藥:清瘟敗毒飲加減

2、陰虛內(nèi)熱證

治法:養(yǎng)陰清熱

方藥:玉女煎合增液湯加減

3、熱郁積飲證

治法:清熱 飲

方藥:葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散加減

4、瘀熱痹阻證

治法:清熱涼血,活血散瘀

方藥:犀角地黃湯加減

5、脾腎兩虛證

治法:滋腎填精,健脾利水

方藥:濟(jì)生腎氣丸加減

6、氣血兩虧證

治法:益氣養(yǎng)血

方藥:八珍湯加減

7、腦虛瘀熱證

治法:清心開竅

方藥:清宮湯送服安宮牛黃丸或至寶丹

8、瘀熱傷肝證

治法:疏肝清熱,涼血活血

方藥:茵陳蒿湯合柴胡疏肝散加減

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