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休克的分類及表現(xiàn)-2019中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考試得分點(diǎn)

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休克

一、分類:低血容量性、感染性、心源性、神經(jīng)性和過敏性

二、表現(xiàn)

(一)休克早期(缺血缺氧期或反應(yīng)代償期)

主要體征:心律加快。舒張壓稍↑,脈搏快,脈壓縮小

(二)休克中期(淤血缺氧期或失代償期)

主要體征:血壓進(jìn)行性下降,意識(shí)模糊,發(fā)紺,酸中毒

(三)休克后期(彌漫性血管內(nèi)凝血期)

(四)重要器官受損――腎和胃腸道最先受損

三、中醫(yī)病因病機(jī)

病因:以熱毒熾盛和陰陽虛極多見;

病機(jī):陰厥、陽厥、熱厥、脫證。

四、中醫(yī)辨證論治

1、熱傷氣陰證——益氣固脫,清熱解毒養(yǎng)陰――生脈飲加清熱解毒養(yǎng)陰藥

2、熱傷營血證――氣血兩清,益氣生陰――清營湯加減

3、陰厥――益氣固脫,養(yǎng)血育陰――人參養(yǎng)營湯加減

4、寒厥――回陽救逆――四味回陽飲加減

5、厥逆――益氣固脫,陰陽雙補(bǔ)――保元湯合固陽湯加減

6、陰脫――益氣固脫,養(yǎng)血育陽――獨(dú)參湯合四逆湯加減

7、陽脫――益氣固脫――獨(dú)參湯合四逆湯

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