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重型肝炎的臨床表現(xiàn)有哪些?2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師預習考點

2020-09-11 11:56 醫(yī)學教育網
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2021年中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師病毒感染基礎階段考點筆記本

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重型肝炎

表現(xiàn)為一系列肝衰竭綜合征:極度乏力,嚴重消化道癥狀,神經、精神癥狀(嗜睡、性格改變、煩躁不安、昏迷等),有明顯出血現(xiàn)象。黃疸進行性加深,膽紅素上升大于正常值的10倍,可出現(xiàn)中毒性鼓腸、肝臭、肝腎綜合征等,可見撲翼樣震顫及病理反射,肝濁音界進行性縮小,膽酶分離,血氨升高等。

1.急性重型肝炎(急性肝衰竭,ALF)

又稱暴發(fā)型肝炎,特征是起病急,發(fā)病2周內出現(xiàn)以II度以上肝性腦病為特征的肝衰竭綜合征。

本型病死率高,病程不超過3周。

2.亞急性肝衰竭

起病較急,2~26周出現(xiàn)以下表現(xiàn)者:

①極度乏力,有明顯的消化道癥狀;②黃疸迅速加深,血淸TBil>10XULN或每日上升≥17.1μmol/L;③伴或不伴肝性腦??;④有出血表現(xiàn),并排除其他原因者。

3.慢加急性(亞急性)重型肝炎

是在慢性肝病基礎上出現(xiàn)的急性或亞急性肝功能失代償。

4.慢性重型肝炎(慢性肝衰竭)

是在肝硬化基礎上,肝功能進行性減退導致的以腹水或門脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償。

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以上資料內容,摘自醫(yī)學教育網2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程講義,建議大家購買2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導課程,贈送2020年全套視頻課程及講義和題庫。立即查看2021年新方案>>

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