胎漏、胎動不安辨證論治——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學(xué)考點(diǎn)速記，中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師2021復(fù)習(xí)資料分享給大家，2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)進(jìn)行中，已經(jīng)報名成功的同學(xué)可以盡快投入緊張的備考了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2021年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師考試考點(diǎn)點(diǎn)撥內(nèi)容如下。

胎漏、胎動不安辨證論治

胎漏、胎動不安的辨證論治辨證應(yīng)根據(jù)陰道流血的量、色、質(zhì)，腰腹疼痛的性質(zhì)、程度，以及兼證、舌脈，進(jìn)行綜合分析，辨其虛、熱、瘀及轉(zhuǎn)歸。治療以補(bǔ)腎安胎為大法，根據(jù)不同證型輔以益氣養(yǎng)血、清熱等。

（1）腎虛證——治法：補(bǔ)腎益氣，固沖安胎。方藥：壽胎丸加黨參、白術(shù)。

（2）氣血虛弱證——治法：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎。方藥：胎元飲。

（3）血熱證——治法：清熱涼血，固沖安胎。方藥：保陰煎。

（4）血路證——治法：活血消癥，補(bǔ)腎安胎。方藥：桂枝茯苓丸加菟絲子、桑寄生、續(xù)斷。

【例題】

患者，女，24歲，孕后陰道下血，色黯紅，腰酸腹痛下墜；舌邊有瘀點(diǎn)，脈弦滑。選用的治法是

A.補(bǔ)腎益氣，固沖安胎

B.補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎

C.清熱涼血，固沖安胎

D.活血消癥，補(bǔ)腎安胎

E.補(bǔ)腎益氣，調(diào)固沖任

【答案及解析】D。

該患者為胎動不安之血瘀證。

證候：宿有癥疾，或孕后陰道下血，色黯紅或紅，甚則腰酸腹痛下墜；舌黯或邊有瘀點(diǎn)，脈弦滑或沉弦。

治法：活血消癥，補(bǔ)腎安胎。

方藥：桂枝茯苓丸加菟絲子、桑寄生、續(xù)斷。

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