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2022年《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試知識點【脾胃病證-腹痛】

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知識點胃病證-腹痛

1.腹痛的基本病機是

A.肝脾不和,胃氣郁滯

B.肝氣郁結(jié),胃失和降

C.肝脾濕熱,絡(luò)脈不和

D.氣機阻滯,氣血不暢

E.脾胃失和,瘀血阻滯

【正確答案】D

【答案解析】腹痛的病機:臟腑氣機阻滯,氣血運行不暢,經(jīng)脈痹阻,“不通則痛”;或臟腑經(jīng)脈失養(yǎng),“不榮而痛”。

2.寒邪內(nèi)阻腹痛的治法是

A.散寒溫里,理氣止痛

B.消食導(dǎo)滯,理氣止痛

C.疏肝解郁,理氣止痛

D.溫中補虛,緩急止痛

E.泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯

【正確答案】A

【答案解析】腹痛之寒邪內(nèi)阻證

證候主癥:腹痛拘急,遇寒痛甚,得溫痛減,口淡不渴,形寒肢冷,小便清長,大便清稀或秘結(jié),舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉緊。

治法:散寒溫里,理氣止痛。

3.腹痛之肝郁氣滯證應(yīng)首選

A.小柴胡湯加減

B.四七湯加減

C.柴胡疏肝散加減

D.四逆散加減

E.逍遙散加減

【正確答案】C

【答案解析】腹痛肝郁氣滯證的治法是疏肝解郁,理氣止痛;選方為柴胡疏肝散加減。

4.張某,男,20歲。腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。治宜選用

A.通脈四逆湯

B.烏頭桂枝湯

C.當(dāng)歸四逆湯

D.大承氣湯

E.吳茱萸湯

【正確答案】D

【答案解析】腹痛之濕熱壅滯證

證候主癥:腹痛拒按,煩渴引飲,大便秘結(jié),或溏滯不爽,潮熱汗出,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃燥或黃膩,脈滑數(shù)。

治法:泄熱通腑,行氣導(dǎo)滯。

代表方:大承氣湯加減。

5.患者腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,大便溏薄,神疲氣短,舌淡苔白,脈沉細。治療主方為

A.補中益氣湯

B.附子粳米湯

C.保和丸

D.小建中湯

E.四逆湯

【正確答案】D

【答案解析】腹痛之中虛臟寒證

證候主癥:腹痛綿綿,時作時止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,氣短懶言,胃納不佳,面色無華,大便溏薄,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。

治法:溫中補虛,緩急止痛。

代表方:小建中湯加減。

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