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知識(shí)點(diǎn):但熱不寒
但熱不寒
只覺(jué)發(fā)熱而無(wú)怕冷之感,是熱證的特征性癥狀。為陽(yáng)盛或陰虛所致。
1.壯熱
高熱持續(xù)不退,體溫在39℃以上,不惡寒反惡熱的癥狀。因風(fēng)熱內(nèi)傳,或風(fēng)寒入里化熱,正邪相搏,陽(yáng)熱熾盛所致,屬里實(shí)熱證。
2.潮熱
定時(shí)發(fā)熱,或定時(shí)熱勢(shì)加重,如潮汐之有定時(shí)的癥狀。
(1)日晡潮熱:日晡申時(shí)(下午3~5時(shí))熱勢(shì)較高者,由胃腸燥熱內(nèi)結(jié)所致,常見(jiàn)于陽(yáng)明腑實(shí)證,故又稱陽(yáng)明潮熱。
(2)午后潮熱:午后發(fā)熱明顯,身熱不揚(yáng)者,為濕遏熱伏所致,屬濕溫潮熱。
(3)午后或夜間潮熱:午后或入夜低熱,或五心煩熱,骨蒸發(fā)熱(有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺(jué),又稱骨蒸潮熱)等,系陰虛火旺所致,為陰虛潮熱。
3.微熱
發(fā)熱不高,體溫一般在38℃以下,或僅自覺(jué)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),見(jiàn)于溫病后期和某些內(nèi)傷雜病,可見(jiàn)于氣虛、陰虛及氣郁等證。
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