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肝血虛證與肝陰虛證:2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試《中醫(yī)診斷學(xué)》肝病辨證知識(shí)點(diǎn)

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知識(shí)點(diǎn):肝血虛證與肝陰虛證

1.肝血虛證

(1)臨床表現(xiàn):頭暈眼花,視力減退或夜盲,或肢體麻木,關(guān)節(jié)拘急,手足震顫,肌肉瞤動(dòng),婦女月經(jīng)量少、色淡,甚至閉經(jīng),爪甲不榮,面白無(wú)華,舌淡,脈細(xì)。

(2)辨證要點(diǎn):本證以肝血虧虛,肝失所養(yǎng)為主病機(jī);以眩暈、視力減退、經(jīng)少、肢麻震顫與血虛證并見(jiàn)為主要表現(xiàn)。

2.肝陰虛證

(1)臨床表現(xiàn):頭暈眼花,兩目干澀,視力減退,或脅肋隱隱灼痛,面部烘熱或兩顴潮紅,或手足蠕動(dòng),口咽干燥,五心煩熱,潮熱盜汗,舌紅少苔乏津,脈弦細(xì)數(shù)。

(2)辨證要點(diǎn):本證以肝陰不足,虛熱內(nèi)擾為主要病機(jī);以頭暈、目澀、脅痛等與虛熱證并見(jiàn)為主要表現(xiàn)。

3.肝血虛證與肝陰虛證的鑒別要點(diǎn)

二者均屬肝的虛證,均有頭暈眼花、視力減退等表現(xiàn)。但前者為血虛,無(wú)熱象,常見(jiàn)視物模糊,經(jīng)少,肢麻震顫,面、瞼、唇、舌、爪甲等顏色淡白,脈細(xì)等癥;后者為陰虛,虛熱表現(xiàn)明顯,常見(jiàn)目澀、潮熱、顴紅、手足蠕動(dòng)、口咽干燥、五心煩熱、舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)等癥。

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