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顱骨觸診重點檢查什么?

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顱骨觸診是臨床檢查中的一個重要環(huán)節(jié),尤其在兒科和神經(jīng)外科更為常見。通過顱骨觸診可以了解患者是否存在顱骨骨折、顱內(nèi)壓增高等情況。具體來說,顱骨觸診的重點包括以下幾個方面:
1. 顱縫:檢查嬰兒的前囟門和后囟門是否閉合,是否有早閉或遲閉現(xiàn)象;對于成人,則需注意有無異常的顱縫分離。
2. 顱骨形態(tài):觀察頭圍大小及對稱性,判斷是否存在畸形如尖頭、扁頭等狀況。
3. 局部壓痛:尋找患者頭部是否有固定點的壓痛點,這可能是由于局部炎癥、腫瘤等原因引起。
4. 質(zhì)地變化:感知顱骨表面是否光滑均勻,有無異常突起或凹陷,以及軟組織腫塊等情況。
5. 顱內(nèi)壓情況:通過觸診結(jié)合其他體征評估患者是否存在顱內(nèi)高壓的表現(xiàn),如前囟飽滿、顱縫分離等。

在進行顱骨觸診時應動作輕柔,并結(jié)合患者的臨床癥狀和其他輔助檢查結(jié)果綜合分析。

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