(一)體格檢查
1.全身狀態(tài)檢查
生命征、發(fā)育與體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、步態(tài)
2.皮膚檢查
3.淺表淋巴結(jié)檢查
4.頭部檢查
(1)眼部檢查:眼瞼、結(jié)膜、鞏膜、瞳孔(大小與形狀、對光反射、集合反射)、眼球運動
(2)咽部、扁桃體檢查
(3)鼻竇檢查
5.頸部檢查(血管、甲狀腺、氣管)
6.胸廓、胸壁與乳房檢查
7.肺和胸膜檢查
(1)視診(呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律、呼吸深度)
(2)觸診(胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感)7
(3)叩診(叩診方法、叩診音、肺界叩診)
(4)聽診(聽診方法、呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、聽覺語音)
8.心臟檢查
(1)視診(心前區(qū)隆起、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動)
(2)觸診(心尖搏動、震顫、心包摩擦感)
(3)叩診(心臟相對濁音界)
(4)聽診(心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診方法、心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)
9.血管檢查:脈搏、血管雜音、周圍血管征
10.腹部檢查
(1)視診(腹部外形、呼吸運動、腹壁靜脈、胃腸型和蠕動波)
(2)觸診(腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊、肝脾觸診、墨菲征、液波震顫)
(3)叩診(腹部叩診音、肝濁音界、移動性濁音、腎區(qū)叩擊痛、膀胱叩診)
(4)聽診(腸鳴音、振水音)
11.脊柱、四肢檢查
(1)脊柱(彎曲度、活動度、壓痛與叩擊痛)
(2)四肢關(guān)節(jié)
12.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
(1)肌力、肌張力
(2)共濟運動
(3)神經(jīng)反射(淺反射、深反射、病理反射)
(4)腦膜刺激征
(5)拉塞格征
(二)基本操作
1.外科手消毒
2.戴無菌手套
3.穿、脫手術(shù)衣
4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒
5.穿、脫隔離衣
6.創(chuàng)傷的現(xiàn)場止血法
7.傷口(切口)換藥
8.脊柱損傷的現(xiàn)場搬運
9.長骨骨折現(xiàn)場急救固定
10.心肺復(fù)蘇術(shù)
11.氣囊-面罩簡易呼吸器的使用
12.導(dǎo)尿術(shù)(男、女)
13.胸膜腔穿刺術(shù)
14.腹腔穿刺術(shù)
(三)輔助檢查結(jié)果分析判讀
1.心電圖
(1)正常心電圖
(2)心房、心室肥大
(3)心肌缺血
(4)急性心肌梗死
(5)過早搏動
(6)陣發(fā)性室上性心動過速
(7)室性心動過速
(8)心房顫動
(9)心室顫動
(10)房室傳導(dǎo)阻滯
2.普通X線片
(1)正常胸部正位片
(2)阻塞性肺氣腫
(3)氣胸
(4)胸腔積液
(5)肺炎鏈球菌肺炎
(6)原發(fā)性肺癌
(7)胃潰瘍
(8)急性胃腸穿孔
(9)腸梗阻
(10)長骨骨折
3.CT影像診斷
(1)原發(fā)性肺癌
(2)急性胰腺炎
(3)急性硬膜外血腫
(4)急性硬膜下血腫
(5)腦梗死
(6)腦出血
(7)蛛網(wǎng)膜下腔出血
4.實驗室檢查
(1)血液一般檢查
(2)尿液檢查
(3)糞便檢查
(4)肝功能(血清蛋白、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、膽紅素)
(5)甲、乙、丙型肝炎病毒標志物
(6)腎功能(尿素氮、肌酐、尿酸、內(nèi)生肌酐清除率)
(7)血糖、葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白、血漿胰島素、C肽測定
(8)血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇
(9)血清鉀、鈉、氯、鈣
(10)血清淀粉酶
(11)血清心肌標志物(心肌酶、肌鈣蛋白)
(12)血漿B型腦鈉肽
(13)抗鏈球菌溶血素“O”
(14)類風濕因子與抗核抗體
(15)漿膜腔積液
(16)動脈血氣分析
(17)常用腫瘤標志物(AFP、CEA、CA125)
(18)血、尿hCG
(19)甲狀腺功能(FT3、FT4、TSH、甲狀腺自身抗體)
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