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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:心律失常(心悸)

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試總分為100分,60分合格。病例分析作為2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站考試內(nèi)容,總共2道病例分析題,總分值40分。留給備考中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考生的時(shí)間有限,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總結(jié)經(jīng)驗(yàn)整理了考生關(guān)注“第一站病例分析:循環(huán)系統(tǒng)疾病-心律失常心悸)”。

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:心律失常(心悸)

03
循環(huán)系統(tǒng)-心律失常心悸

病例:

唐某,女,20歲,學(xué)生。2021年5月5日初診。

患者于勞累時(shí)出現(xiàn)心悸2年,休息可緩解,未治療。3天前因復(fù)習(xí)迎考,心悸加重來診?,F(xiàn)癥:心悸,動(dòng)則尤甚,眩暈乏力,面色無華。

查體:T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:112/80mmHg。神志清晰,雙肺呼吸音清,心界不大,心率80次/分,律不齊,可聞及早搏,6次/分,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,雙下肢無水腫。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞7.2×109/L,血紅蛋白110g/L;尿常規(guī)(——);糞便常規(guī)(——)。

胸部X線片示:無異常。心電圖示:提早出現(xiàn)的P’波,形態(tài)與竇性P波不同,P’——R間期為0.14s,QRS波形態(tài)正常,代償間歇不完全。

答案:

西醫(yī)診斷:快速心律失常——房性期前收縮

中醫(yī)診斷:心悸

中醫(yī)證候:心血不足證

方劑:歸脾湯加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。

方劑名稱

準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來,寫出治療要點(diǎn)即可。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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