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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)已經(jīng)進(jìn)入期中階段了,除了做好摸底測評600題(立即做題>>),掌握自己的復(fù)習(xí)進(jìn)度之外,實(shí)踐技能的復(fù)習(xí)也應(yīng)該重點(diǎn)抓了,眾所周知,做歷年考點(diǎn)練習(xí)題可以有效地熟悉考試題型及出題思路,苦于大家無處尋找仿真練習(xí)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)根據(jù)以往考生的考試練習(xí)題目,加以解析,為大家提供中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí)題庫,現(xiàn)在分享如下,希望可以幫助大家順利備考!技能特色班>>
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病例分析經(jīng)典習(xí)題集!2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考前必看!
歷年考生模擬試題目:
【2020年仿真練習(xí)題】候某,男,30歲,干部。2018年1月18日初診?;颊咦蛉者M(jìn)食大量油膩食物2小時后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛并向右肩背部放射。加重來診。
現(xiàn)癥:右上腹硬滿灼痛,痛而拒按,或可觸及腫大的膽囊,黃疸日深。
查體:T38.5℃,P80次/分,R20次/分。BP115/75mmHg。右上腹壓痛及肌緊張,可摸到腫大之膽囊,墨菲氏征陽性。舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈弦數(shù)。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞82%。血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。B超示:膽囊增大,囊壁增厚,膽囊內(nèi)多個強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)詳細(xì)解析參考:
解析:中醫(yī)疾病診斷:脅痛
中醫(yī)癥候診斷:肝膽膿毒證
西醫(yī)疾病診斷:膽石癥(急性膽囊炎)
西醫(yī)診斷依據(jù):患者進(jìn)食大量油膩食物2小時后出現(xiàn)右上腹持續(xù)性脹痛并向右肩背部放射。查體:右上腹壓痛及肌緊張,可摸到腫大之膽囊,墨菲氏征陽性。輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞12.5×109/L,中性粒細(xì)胞82%。血清轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。B超示:膽囊增大,囊壁增厚,膽囊內(nèi)多個強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。
中醫(yī)治法:瀉火解毒,養(yǎng)陰利膽
方劑名稱:茵陳蒿湯合黃連解毒湯加減
藥物組成、劑量及煎服法:茵陳15g、柴胡9g、黃芩9g、黃連9g、枳實(shí)9g、生大黃后下9g、梔子12g、白芍15g 三劑,水煎服,日一劑,早晚分服。
西醫(yī)治療措施:
1.一般治療:包括禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡,全身支持療法。
2.選用針對革蘭氏陰性、陽性菌及厭氧菌的廣譜抗生素。
3.解痙止痛藥等對癥處理。
4.手術(shù)治療:非手術(shù)治療無效時,考慮膽囊切除術(shù)。
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**攻略:
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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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