28.患者，女，24歲，經(jīng)產(chǎn)婦。產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，1周后，自覺(jué)乳房脹痛，皮膚微紅，乳汁排泄不暢，患部微熱，觸之疼痛，伴發(fā)熱畏寒，頭痛胸悶，骨節(jié)酸痛，口干口渴，舌淡紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。其中醫(yī)治療首選方是

A.瓜蔞牛蒡湯

B.托里消毒散

C.五味消毒飲

D.逍遙散

E.四逆散

【正確答案】A

【答案解析】急性乳腺炎之肝胃郁熱證

證候：乳房腫脹疼痛，皮膚微紅或不紅，結(jié)塊或有或無(wú)，乳汁排泄不暢，患部微熱觸痛；可伴有畏寒發(fā)熱，頭痛，胸悶不舒，骨節(jié)酸痛，口渴等；舌質(zhì)淡紅或紅，苔薄黃，脈弦或浮數(shù)。

治法：疏肝清胃，通乳散結(jié)。

方藥：瓜蔞牛蒡湯加減。