中西醫(yī)外科學怎么復習？先來做做基礎測評題吧！中西醫(yī)外科學是2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中比較重要的科目，相信是考生們關注的事情，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了大量的試題，希望對考生復習有所幫助。

中西醫(yī)外科練習題（附答案）

1.體表外科疾病尚未潰破的腫塊是指

A.瘍

B.瘡瘍

C.腫瘍

D.潰瘍

E.結核

【正確答案】C

【答案解析】腫瘍是指體表外科疾病尚未潰破的腫塊。

2.滅菌是指

A.殺滅細菌

B.殺滅病原微生物

C.殺滅有害微生物

D.殺滅一切活的微生物

E.殺滅芽孢類微生物

【正確答案】D

【答案解析】滅菌系指殺滅一切活的微生物。

3.中位蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，麻醉最高平面為

A.頸2～4

B.頸4～6

C.胸2～4

D.胸4～6

E.胸6～8

【正確答案】E

【答案解析】中位蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，麻醉最高平面為胸6～8。

4.患者出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困難時，血清鉀濃度為

A.＜3.5mmol/L

B.＜3.3mmol/L

C.＜3.2mmol/L

D.＜3.0mmol/L

E.＜2.5mmol/L

【正確答案】E

【答案解析】血清鉀＜3.5mmol/L為低鉀血癥，當血清鉀＜2.5mmol/L時，可出現(xiàn)軟癱、呼吸無力、吞咽困難。

5.關于溶血反應的治療，下列不正確的是

A.抗休克

B.保護腎功能

C.防治彌散性血管內凝血

D.換血治療

E.使用抗組胺藥物

【正確答案】E

【答案解析】溶血反應的處理：

（1）抗休克。

（2）保護腎功能。

（3）若DIC明顯，則使用肝素。

（4）必要時行血漿交換治療。

（5）若血壓低，則使用多巴胺、間羥胺升壓。

6.一患者Miles手術7天拆線后劇烈咳嗽，突然切口疼痛，切口處流出100ml淡紅色液體，宜首先考慮的診斷為

A.切口裂開

B.手術后出血

C.盆腔膿腫

D.尿路感染

E.切口感染

【正確答案】A

【答案解析】切口裂開的診斷：（1）術后5～7天。（2）傷口滲液。（3）腸襻與大網(wǎng)膜等脫出。結合患者的癥狀可考慮為切口裂開。

7.對于慢性疼痛的藥物治療中，常用于治療輕度疼痛的藥物是

A.嗎啡

B.芬太尼

C.可待因

D.哌替啶

E.阿司匹林

【正確答案】E

【答案解析】慢性疼痛的藥物治療：多數(shù)癌痛可以使用口服止痛藥。世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦三階梯治療方案。

（1）非阿片類止痛藥如阿司匹林、對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥用于輕度疼痛。

（2）“弱”的口服阿片類藥物如布桂嗪、可待因和羥考酮等用于中度疼痛。

（3）強阿片類藥物如嗎啡、芬太尼和哌替啶等用于重度疼痛。對于頑固性疼痛和當患者無法口服藥或者腸內吸收不良時可選用非腸道給藥。

8.下列哪項目前不屬于腹腔鏡手術適應證

A.膽囊切除術

B.肝葉切除術

C.淋巴結清掃術

D.結腸切除術

E.胃腸吻合術

【正確答案】C

【答案解析】選項A、B屬于肝膽系手術，D、E屬于胃腸道手術。

腹腔鏡手術適應證：

（1）胃腸道手術。

（2）肝膽系手術。

（3）脾切除。

（4）泌尿系手術。

9.管狀淋巴管炎常發(fā)生的部位是

A.頸項

B.胸部

C.腹部

D.上肢

E.下肢

【正確答案】E

【答案解析】管狀淋巴管炎常見于四肢，尤以下肢多見。

10.出現(xiàn)陶土樣便、黃疸、膽紅素尿為

A.脾損傷

B.胰腺損傷

C.小腸損傷

D.直腸損傷

E.膽囊及膽總管損傷

【正確答案】E

【答案解析】膽囊及膽總管損傷者可出現(xiàn)陶土樣便、黃疸、膽紅素尿、皮膚發(fā)癢。

11.以下不屬胃癌的Borrmann分型的是

A.息肉樣型

B.淺表隆起型

C.浸潤潰瘍型

D.彌漫浸潤型

E.局限潰瘍型

【正確答案】B

【答案解析】國際上按Borrmann分型，將浸潤至固有肌層以下的進展期胃癌劃分為四型。Ⅰ型：息肉樣型或稱結節(jié)型；Ⅱ型：局限潰瘍型；Ⅲ型：浸潤潰瘍型；Ⅳ型：彌漫浸潤型。

12.下列不屬膽道感染急診手術適應癥的是

A.懷疑有彌漫性腹膜炎者

B.懷疑有十二指腸潰瘍者

C.發(fā)病在48～72小時以內者

D.懷疑有急性化膿性膽管炎者

E.懷疑有急性壞死性胰腺炎者

【正確答案】B

【答案解析】急診手術適用于：（1）發(fā)病在48～72小時以內者；（2）經(jīng)非手術治療無效且病情惡化者；（3）懷疑有膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥者。

13.患者，女，38歲，西醫(yī)診斷為慢性淋巴性甲狀腺炎。癥見頸前腫痛，胸悶不適，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黃，脈弦數(shù)。其證型是

A.氣滯痰凝證

B.火毒熾盛證

C.肝郁胃熱證

D.胃火熾盛證

E.肝郁痰結證

【正確答案】C

【答案解析】肝郁胃熱證的證候：頸前腫痛，胸悶不適，口苦咽干，急躁易怒，心悸多汗；苔薄黃，脈弦數(shù)。

治法：清肝泄胃，解毒消腫。

方藥：普濟消毒飲與丹梔逍遙散加減。

14.乳腺癌的ER陽性，且有腋下淋巴結轉移應選用的療法為

A.食療

B.手術治療

C.放射治療

D.內分泌療法

E.化學藥物治療

【正確答案】D

【答案解析】內分泌療法是一種輔助治療措施。近年來根據(jù)雌激素受體的檢查結果，選擇內分泌治療方案。ER陽性又有腋下淋巴結轉移，應選用內分泌療法。

15.胃、十二指腸潰瘍伴發(fā)腹腔內出血首先需要采取的措施是

A.B超

B.腹部CT

C.腹腔穿刺

D.剖腹探查

E.保守治療

【正確答案】D

【答案解析】胃、十二指腸潰瘍當證實發(fā)生腹腔內出血時應即刻剖腹探查。

16.患者，男，46歲，診斷為門脈高壓癥，突然發(fā)生大量嘔血，之后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微，選用的治法為

A.益氣固脫

B.溫中健脾，行氣利水

C.祛瘀軟堅，兼調脾胃

D.益氣生津，降逆止嘔

E.滌痰化濁，和胃降逆

【正確答案】A

【答案解析】氣隨血脫證的證候：患者突然大量吐血及便血后出現(xiàn)面色蒼白，四肢厥冷，汗出；舌淡，苔白，脈微。

治法：益氣固脫。

方藥：獨參湯。

17.一般認為，嵌頓疝超過幾小時，出現(xiàn)毒血癥及嚴重水、電解質紊亂與失衡表現(xiàn)，應考慮為絞窄性疝

A.12～24

B.24～36

C.24～48

D.36～48

E.48～72

【正確答案】C

【答案解析】一般認為，嵌頓疝超過24～48小時，出現(xiàn)毒血癥及嚴重水、電解質紊亂與酸堿失衡表現(xiàn)，有包塊皮膚水腫、發(fā)紅等癥狀者，應考慮為絞窄性疝。

18.患者，男，45歲，小便不暢，尿液點滴而下，小腹拘急脹痛；舌質紫暗有瘀斑，脈澀。西醫(yī)診斷為前列腺增生癥，治療應首選的方劑是

A.少腹逐瘀湯

B.石韋散

C.八正散

D.沉香散

E.天臺烏藥散

【正確答案】D

【答案解析】考慮該患者為前列腺增生癥氣滯血瘀證。

證候：小便不暢，尿線變細或尿液點滴而下，或尿道閉塞不通，小腹拘急脹痛；舌質紫黯或有瘀斑，脈弦或澀。

治法：行氣活血，通竅利尿。

方藥：沉香散加減。

19.內痔最常見的早期癥狀是

A.便血

B.脫出

C.疼痛

D.腫脹

E.異物感

【正確答案】A

【答案解析】無痛性間歇性便血是內痔最常見的早期癥狀。

20.患者男性，30歲，有吸煙史10年，右下肢疼痛1年，逐漸加重，疼痛劇烈，伴有局部感覺異常，右足背動脈搏動消失，足尖發(fā)涼，診斷應考慮

A.淺靜脈炎

B.動脈硬化性閉塞癥

C.血栓閉塞性脈管炎

D.下肢深靜脈血栓形成

E.下肢靜脈曲張

【正確答案】C

【答案解析】結合患者疼痛、發(fā)涼、感覺異常的癥狀以及右足背動脈搏動消失的體征可以考慮該患者為血栓閉塞性脈管炎。

血栓閉塞性脈管炎癥狀：疼痛、發(fā)涼、感覺異常；體征：皮膚顏色改變，游走性血栓性淺靜脈炎，營養(yǎng)障礙，動脈搏動減弱或消失，雷諾現(xiàn)象，壞疽和潰瘍。

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