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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第45期

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試:《答疑周刊》2021年第45期分享給大家,中西醫(yī)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū),為大家提供疑難易錯(cuò)題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。預(yù)祝2021年考試順利。

【中藥學(xué)】

補(bǔ)肝腎,行血脈,續(xù)筋骨,有補(bǔ)而不滯優(yōu)點(diǎn)的藥物是

A.杜仲

B.桑寄生

C.五加皮

D.續(xù)斷

E.狗脊

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D。

杜仲與續(xù)斷二藥均歸肝腎經(jīng),藥性偏溫,均能補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨,安胎,治腎虛腰痛腳弱、筋骨無(wú)力、胎動(dòng)不安常相須為用。然杜仲補(bǔ)益作用較好,且可安胎、降壓,故腎虛腰酸、胎動(dòng)不安、習(xí)慣性墮胎及高血壓肝腎不足或肝陽(yáng)上亢者尤為常用;續(xù)斷,補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、安胎作用雖不及杜仲,但能行血通脈、續(xù)筋骨,為補(bǔ)而不滯之品,又為婦科崩漏、乳汁不行、外科癰疽瘡瘍、傷科跌打損傷所常用【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選D。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

癘氣與六淫邪氣的主要區(qū)別是

A.多與季節(jié)氣候有關(guān)

B.多與地理環(huán)境有關(guān)

C.體外入侵

D.具有強(qiáng)烈傳染性

E.多從皮毛口鼻而入

學(xué)員提問(wèn):為什么選D?

答案及解析:本題答案為D。

癘氣的致病特點(diǎn)有發(fā)病急驟,病情危篤;傳染性強(qiáng),易于流行;一氣一病,癥狀相似這三個(gè)特點(diǎn)。

六淫邪氣共同的致病特點(diǎn)是:(1)外感性,六淫致病,其侵犯途徑多從肌表、口鼻而入,或兩者同時(shí)受邪;(2)季節(jié)性,六淫致病常具有明顯的季節(jié)性;(3)地域性,六淫致病與生活、工作的區(qū)域環(huán)境密切相關(guān);(4)相兼性,六淫邪氣既可單獨(dú)傷人致病,又可兩種以上同時(shí)侵犯人體而為病。二者主要區(qū)別在于具有強(qiáng)烈的傳染性【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為D。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

患者,女,37歲,已婚。近2個(gè)月出現(xiàn)面色萎黃,神疲乏力,氣短懶言,食少便溏,月經(jīng)淋瀝不斷,經(jīng)血色淡,舌淡無(wú)苔,脈沉細(xì)無(wú)力。其病機(jī)是

A.脾不統(tǒng)血證

B.脾腎陽(yáng)虛證

C.脾肺氣虛證

D.氣血兩虛證

E.肝血不足證

學(xué)員提問(wèn):為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

脾不統(tǒng)血證主要表現(xiàn)為臨床表現(xiàn):各種慢性出血,如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑,婦女月經(jīng)過(guò)多、崩漏,食少便溏,神疲乏力,氣短懶言,面色萎黃,舌淡,脈細(xì)無(wú)力【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案為A。

【傳染病學(xué)】

患者高熱3天,頭痛,伴嘔吐。檢查:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,腦脊液外觀混濁,細(xì)胞數(shù)2000×106/L,以中性粒細(xì)胞為主。應(yīng)首先考慮的是

A.結(jié)核性腦膜炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.流行性乙型腦炎

D.傷寒

E.中毒型菌痢

學(xué)員提問(wèn):為什么選B?

答案及解析:本題答案為B。

流行性腦脊髓膜炎有上呼吸道感染病史,突發(fā)高熱,頭痛,頻繁嘔吐,皮膚瘀點(diǎn),瘀斑。查體:頸項(xiàng)強(qiáng)直,克氏征陽(yáng)性,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選B。

方劑學(xué)】

生化湯重用全當(dāng)歸為君,意在

A.和血止痛

B.養(yǎng)血滋燥

C.化瘀生新

D.養(yǎng)血潤(rùn)腸

E.養(yǎng)血補(bǔ)肝

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案C。

生化湯主治血虛寒凝瘀血阻滯證,方中全當(dāng)歸量大為君,補(bǔ)血活血,化瘀生新,行滯止痛。

故本題答案選C。

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