內(nèi)科常見危重病-中暑治療，中西醫(yī)結合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點，21年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點分享給大家，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為您整理。以下資料內(nèi)容，摘自醫(yī)學教育網(wǎng)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導課程講義，建議大家購買2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導課程，贈送2020年全套視頻課程及講義和題庫。立即查看2021年新方案>>

查看匯總：

2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科學內(nèi)科常見危重癥考點小結

中暑治療

（一）先兆中暑與輕癥中暑

立即將病人轉移到陰涼通風處或電扇下，最好移至空調(diào)室，以增加輻射散熱。給予清涼含鹽飲料。體溫高者給予冷敷。必要時可靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液1000～2000mL。

（二）重癥中暑

生命支持，包括呼吸、循環(huán)支持，必要時給予機械通氣。及時采取降溫措施。通風、應用電風扇以及冰敷，可選擇頸部和腋窩以及腹股溝。

1.熱痙攣 應及時補充液體，在補足體液情況下，仍有四肢肌肉抽搐和痙攣性疼痛，可緩慢靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10mL加維生素C0.5g。

2.熱衰竭 應該脫離熱環(huán)境，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂，監(jiān)測生命體征，計出入量?？晌锢斫禍亍］p癥者口服0.1%等滲氯化鈉溶液即可。嚴重病例則需快速靜脈滴注含5%葡萄糖氯化鈉注射液2000～3000mL。如血壓仍未回升，可適當加用多巴胺等升壓藥。液體丟失應該緩慢糾正，3～6小時內(nèi)輸注1/2,剩余的1/2在接下來的6～9小時內(nèi)輸完。熱衰竭應該盡量在2～3小時內(nèi)糾正。

3.熱射病 預后嚴重，病死率高?，F(xiàn)場可采取以下急救措施：去除衣物，保證氣道通暢，給氧，靜脈補充晶體液，維持呼吸和循環(huán)穩(wěn)定。積極降溫，從而減少器官損傷。

（1）物理降溫 理想降溫為0.2℃/min,每隔15分鐘測肛溫1次，目標肛溫降至38℃時停止降溫，轉移到空調(diào)室觀察。

（2）藥物降溫 氯丙嗪25～50mg加入500mL溶液，靜脈滴注1～2小時，觀察血壓。

（3）納洛酮治療 納洛酮0.8mg加25%葡萄糖液20ml靜脈注射，30～90分鐘重復。

（4）對癥及支持治療

①控制驚厥和癲癇，可應用苯二氮類、苯妥英鈉。②不主張過度液體復蘇。③休克者應監(jiān)測血壓、心率和尿量，有條件者可測量中心靜脈壓、肺動脈楔壓、心排血量以及體循環(huán)阻力指數(shù)等。④橫紋肌溶解，需充分補液、利尿、堿化尿液，甚至透析治療。⑤對于肝衰竭、肺水腫以及腎衰竭的患者給予相應的支持治療。

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)，轉載請注明出處】

【編輯推薦】

2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試不同類型考生復習計劃表

完整版！2020年國家醫(yī)師資格醫(yī)療機構電子化注冊流程及操作指南

超全！國家衛(wèi)計委2020年醫(yī)師個人端電子化注冊圖解流程！

備考秘笈！2021年中西醫(yī)結合助理醫(yī)師考試輔導課程購課指南

以上分享的“內(nèi)科常見危重病-中暑治療，中西醫(yī)結合助理醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考點”內(nèi)容，由醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理，如果您覺得對您有所幫助，可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學考試信息、復習資料、備考干貨請關注醫(yī)學教育網(wǎng)。