知識點(diǎn)：問二便-小便

小便

健康成人日間排尿3～5次，夜間0～1次，每晝夜總尿量約1000～1800mL。

1.尿次異常

（1）小便頻數(shù)：指排尿次數(shù)增多，時(shí)欲小便的癥狀。

新病小便頻數(shù)，短赤而急迫者，因濕熱蘊(yùn)結(jié)膀胱所致，屬實(shí)證。

久病小便頻數(shù)，量多色清，夜間明顯者，由腎陽不足，腎氣不固，膀胱失約所致，屬虛證。

（2）癃閉：小便不暢，點(diǎn)滴而出者為癃；小便不通，點(diǎn)滴不出者為閉。合稱為癃閉。久病或年老，因腎陽氣虛，氣化不利所致者，屬虛證；因濕熱下注，或瘀血、結(jié)石、敗精阻滯，膀胱氣化失司，尿路阻塞而成者，屬實(shí)證。

2.尿量異常

（1）尿量增多：指尿次、尿量皆明顯超過正常量、次的癥狀。

小便清長、量多者，因陽虛不能蒸化水液，水津直趨膀胱所致，屬虛證、寒證。多尿、多飲而形體消瘦者，為消渴病。

（2）尿量減少：指尿次、尿量皆明顯少于正常量、次的癥狀。

小便短少而赤者，因熱盛津傷所致，屬熱證。小便量少，伴身體浮腫者，由臟腑功能失常，氣化不利，水濕內(nèi)停所致，屬虛證或虛實(shí)夾雜證。

3.排尿感異常

（1）尿道澀痛：指排尿時(shí)自覺尿道灼熱疼痛，小便澀滯不暢的癥狀。是濕熱下注所致的淋證。

（2）尿后余瀝：指尿后仍有余溺點(diǎn)滴不凈的癥狀。因腎氣虛弱所致，常見于老年或久病體衰者。

（3）小便失禁：指小便不能隨意控制而自行溢出的癥狀。屬腎氣不固證。

（4）遺尿：俗稱尿床，指成人或3歲以上小兒常于睡中不自主地排尿的癥狀。屬腎氣不固證。