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代謝性酸中毒是指體內(nèi)酸性物質(zhì)過多或腎臟排酸功能障礙導(dǎo)致血液pH值下降的一種病理狀態(tài)。其常見原因包括:
1. 嚴(yán)重腹瀉和腸瘺等消化系統(tǒng)疾病,這些情況會(huì)導(dǎo)致大量堿性液體丟失,引起代謝性酸中毒。
2. 腎臟疾病如慢性腎衰竭、急性腎損傷等,腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)酸堿平衡的重要器官,當(dāng)其功能受損時(shí)無法有效排出體內(nèi)的酸性物質(zhì),導(dǎo)致酸中毒。
3. 糖尿病酮癥酸中毒,糖尿病患者在血糖控制不佳的情況下,脂肪分解產(chǎn)生大量酮體,這些酮體是強(qiáng)酸性的,可引起代謝性酸中毒。
4. 乳酸堆積過多,如劇烈運(yùn)動(dòng)、休克、心肺復(fù)蘇等情況會(huì)導(dǎo)致組織缺氧,使無氧酵解過程加強(qiáng),生成的乳酸無法及時(shí)被利用和清除而積聚在體內(nèi),引發(fā)代謝性酸中毒。
5. 某些藥物或毒物的影響,例如水楊酸鹽過量可直接抑制細(xì)胞呼吸鏈,增加乳酸水平;甲醇、乙二醇等有機(jī)溶劑中毒時(shí)會(huì)產(chǎn)生有毒的酸性代謝產(chǎn)物。
6. 饑餓狀態(tài)下長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食也會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪分解加速,產(chǎn)生過多酮體而引起代謝性酸中毒。
以上就是代謝性酸中毒的一些常見原因,在臨床診斷中需要結(jié)合患者的具體病情進(jìn)行綜合分析。
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