中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能操作考題解析：第一站 病例分析水痘！具體內(nèi)容醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享如下：

江某，女性，3歲。2022年5月15日初診。

患兒無明顯誘因發(fā)熱3天，咳嗽流涕，顏面、軀干發(fā)現(xiàn)皮疹，疹色紅潤，有高梁米粒大小的水皰，胸背部較多，四肢散在。刻下癥見：咳嗽，流涕發(fā)熱，無明顯瘙癢感，納可，二便調(diào)。

查體：T38.2℃，P120次/分，R39次/分，BP96/65mmHg。神清，顏面、軀干發(fā)現(xiàn)皮疹，疹色紅潤，皰漿清亮，根盤紅暈不明顯，頭角、發(fā)際有高梁米粒大小的水皰，胸背部較多，大者如黃豆，小者如粟米，四肢散在。舌尖微紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

實驗室檢查：血常規(guī)示白細胞8.5×109/L，淋巴細胞：50%。

請根據(jù)上述摘要，在答題卡上完成書面分析。

答案及解析

中醫(yī)疾病診斷：水痘。

中醫(yī)證候診斷：邪郁肺衛(wèi)證。

西醫(yī)診斷：水痘。

西醫(yī)診斷依據(jù)：

（1）發(fā)熱，皮疹3天。

（2）顏面、軀干部出現(xiàn)皮疹，疹色紅潤，有水皰，胸背部較多，四肢散在。

（3）T38.2℃，血常規(guī)示白細胞8.5×109/L，淋巴細胞：50%。

中醫(yī)治法：疏風清熱，解毒利濕。

方劑：銀翹散加減。

藥物組成：

金銀花6g、連翹5g、桑葉6g、板藍根5g

生薏米6g、蟬蛻3g、枯梗6g、牛蒡子6g

淡竹葉6g、薄荷6g、蘆根10g、生甘草3g

3劑，水煎服，日一劑，早晚分服。

西醫(yī)治療措施：

（1）對癥治療：皮膚瘙癢局部應用爐甘石洗劑。

（2）抗病毒治療：阿昔洛韋。

（3）繼發(fā)皮膚細菌感染時加用抗菌藥物。

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